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八大核心 4777 2014-09-23 21:26:35
念了三年的護理我對八大核心也略有一些心得，八大核心包含，關愛(caring)、基礎生物醫學科學(basic biomedical science)、一般臨床技能(general clinical skills)、溝通與合作(communication and team work capability)、倫理(ethics)、批判性思考能力(critical thinking)、克盡職責性(accountability)、終生學習(life-long learning)。
關愛(caring)的定義是:透過道德的約束與人際間的互動，以信任及尊重的態度，藉由傾聽和同理心的表達，提供人性化與整體化的照護。
我覺得關愛是很重要但也難做到的，又時候當我們一忙起來就很難時時刻刻的去提醒自己對待病人要有同理心。
基礎生物醫學科學(basic biomedical science)的定義是:從事護理專業所應具備之基本的生物、人類及醫學的知識。
我覺得基礎生物醫學科學是很基本的，如果你沒有具備這樣的能力你就沒有辦法在病人有危險的時候做處理所以這點要好好學習
一般臨床技能(general clinical skills)的定義是:運用評估、照護、諮商以及舒適的技巧於滿足病人需求的能力。
我覺得有些技術是經過反覆的練習學會的，如果你在做技術的時候不懂為什麼要這樣做那你的價值就是和那些外籍看護一樣但如果你懂得學理那你的價值就不是任何人都可以取代的，所以除了要練好技術以外也應該要知道技術的學理
溝通與合作(communication and team work capability):能適當表達想法、接納資訊及意見，並有效回應，且能與醫療團隊共同合作，朝所定之目標一起努力。
良好的溝通可以促進護病關係已達到更好的療效
倫理(ethics)的定義是:能尊重他人的價值觀、保護隱私、提供安全的醫療、滿足民眾健康需求的行動，並維護執業能力的水準。
維護病人的隱私是很重要的，沒有一個人會希望自己的隱私被大家知道，所以我們要有職業道德，不要在背後討論病人的病情
批判性思考能力(critical thinking):是一種以目標為導向的思考活動，經由內省的過程，理性地去檢視個人的想法、結論、假設、爭議、信念及行動等，對複雜的情境及現存或潛在的問題，作出適切的回應。
判性思考是很重要的如果不做任何思考就聽從醫生的指事給予藥物如果醫生出錯了，我們也沒發現那就會危及到病人的安全
克盡職責性(accountability):能夠忠於職守，主動做好職務分內的事且符合倫理、效率以及成本效益的原則。
在工作時間內做好自己的事不麻煩別人，不造成別人的困擾也是很重要的
終生學習(life-long learning):能經由多元的管道、多樣的內容、整合的資源及彈性的方法發展自我潛能，促進個人及專業的成長。
任何工作都是需要終身學習的，如果一昧的採用過去的資料是沒有辦法幫助到更多的病人
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102學年度第2學期 一年級暑假作業心得 10646 2014-09-23 21:23:28
書名:歇斯底里症研究
讀書心得:
Freud、 Sigmund、 一八五六年五月六日出生於現屬捷克的莫拉維亞的佛萊堡鎮、 四歲時舉家遷居奧地利首都維也納、 一八七筆進維也納大學習醫、 專攻神經科。一八八一軍獲醫學博士學位、 一八八六至一九三八年間私人開業。弗洛伊德將精神疾病的治療、 尤其是對病理的解釋、 帶入種超越傳統醫學的境界、 廼是起於他對歇斯底里症的研究。為研究歇斯底里症、 他曾赴法國研究催眠術、 但發現治療效果不佳、 於是提出了徹底重建精神病患者人格的理論與治療方法、 而於一八九六年正式提出精神分析的概念。弗洛伊德於一九三八年為逃避納粹的迫害而舉家亡命倫敦、 於翌年九月二十三日辭世。弗洛伊德著述等身、 主要的著作成書都匯二十餘. 本書是精神分析理論的奠基和正式起點的標誌。共包括四部分論歇斯底里症現象的心理機制、 布洛伊爾與弗洛伊德合著二、 病例、 包括安娜在內的五個個案史; 三、 理論、 是布洛伊爾的一篇理論論文; 四、 歇斯底里症心理治療、 為弗洛伊德所撰寫。本書提出兩個重要思想： 其一、 對歐斯底里症的症狀、 病因做了詳細的分析和解說、 開始提出歇斯底里症的創傷理論、 認為每個人均蘊藏著一些必須尋找出路的心理能量、 它們遇到矛盾時就會導致病理症候。弗洛伊德精神分析理論就是從這思想出發而發展起來的。其： " 他們把動力因素和經濟因素包括在歐斯底里症病因中時、 強調了情緒生活尤其是性慾的作用。 弗洛伊德認為、 在精神病的產生中、 性慾阻礙和衝突佔有一定的地位、 任何被壓抑的慾望、 衝動、 思想和情感在本、 田相質上都同性慾有關、 其根源可追溯到兒童時期
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102學年度第2學期 一年級暑假作業心得 10646 2014-09-23 21:22:53
書名:發現台灣公衛行腳
讀書心得:
公共衛生的精神,在於濟弱扶傾,發揚社會公義.百年來,台灣公共衛生界及業務人士,不濟不求,勇猛精進,相互輝映,也未乾世紀的台灣社會解下不朽的歷史篇章.你要知道作公共衛生的人休想賺錢他的目的在為了全體民眾健康服務:公共衛生的教學,研究目的,也是如此.我們翻開台灣公共衛生史,談起醫學倫理,討論癌症防治,為國內的社區醫學探源,沒有人能跳過[陳拱北]這個名子. 在國內、 由南到北、 由都會、 鄉鎮到離島、 都有他帶學生做流行病學調查的足跡： 在國外、 由韓國到菲律賓、 他提出的「 發展中國家公共衛生人才培訓政策」 、 至今仍是當地新的模式; 所有公共衛生界的官員、 學者和教師、 甚至軍中的衛生官、 也無- 不是他的門生。 這麼多的醫界菁英放棄優渥的待遇、 走向公衛、 擁抱人群、 都是受他的精神感召. 人陳柯秀貞說、 這是他的遺願、 「 即使身故、 也不忘做埋入土裡的種籽。 好讓土地更肥沃一些。 」 我們在百忙中、 抽空出版這本合灣半世紀以來的公衛行腳回顧、 是因為書中從瘧疾、 烏腳病、 甲狀腺腫防治到基層衛生、 精神醫療、 無一沒有他的智慧與心力。 今日我們幾能再發現像陳拱北教授這樣、 做人、 學問事功、 在在令人感佩的學者？ 緬懷這位「 公衛巨人」 、 我們也期待未來、 更多有志者以他爲念、 繼承他以公共衛生奉獻人群的腳步.
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護理典範-斐嘉妮 10732 2014-09-23 21:18:25
護二戊
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江岱蓉
土法煉鋼學會裁縫孩子們不乏新衣穿
裴修女不僅為了照顧孩子學會了開車，也無師自通，學會了裁縫；啟智中心內的窗簾、桌布、椅墊，啟智孩子組成合唱團、舞蹈團、打擊樂團表演時所穿的舞衣、制服，幾乎全出自她的巧手。她縫製這些衣服不僅不收費，也花啟智中心一毛錢。原來，她剛到中心時發現，一台老舊的縫紉機荒廢在角，靈時一動，便將機器拆解開來，把每個生鏽的螺絲、鐵板仔細刷先乾淨、上油，終於讓老機器再度運轉起來。
有了縫紉機，中心透過關係找到一位經營布店的善心人士，願長期免費提供布料，看來已萬事俱備了，不過，裴修女發現，從布店拿回來的布料須先請人車布邊，車布邊的費用可不便宜，一發起募款活動，請每個人出個五百、一千的，一下子就募到一台全新的車布邊機，從此連車布邊的錢也省了下來。
雖然沒學過裁縫，不知如何畫設計圖，但腦筋靈活的她採用「土法煉鋼」，先拿一件現成衣服，將它「支解」開來，再按比例縮小或放大，將圖樣畫在布料上，就裁剪起來。雖然製作耗時，但為了節省開支，裴修女一有空就踩著縫紉機，從未喊累。保健室不時傳出老舊縫紉機「咿咿呀呀」的聲響，大夥兒就知道，孩子們又有新衣服可穿了。
騎著小摩托車沿街收取發票募款
「裴修女是我們的寶！」提到裴修女，仁愛啟智中心社工林美妤既感謝又疼惜，她說，她不僅是專業護士、孩子健康的守護神，也是萬能的裁縫師，更是募款高手。中心為了讓身心障礙孩子有一處無障礙空間，希望籌建一所「晨曦學園」，為了募款，裴修女一有空，就騎上她「高齡」卻輕巧、乾淨的小摩托車，沿街向商家收取愛心發票，許多商家也在她的熱忱感動下，答應設置中心的發票克贈箱，讓晨曦學園所需的經費再添柴薪。九年來，裴修女大小事都攬在自己身上，中心對於裴修女「一人當三人用」，到十分心疼與歉疚。不過，聽了他人的讚美，裴修女反而謙虛地自認，自己是「廢物利用」。
義大利和台灣相距數十萬里，裴修女不遠千里、汳海而來，在這裡熱情擁抱著與她說不同語言、不同膚色的異鄉人，一待就是三十六年；若你問她是哪裡人？來台幾年了？她用著一口標準的國語回答：「我是台灣人，我待在台灣的時間恐怕比土生土長的你還要久呢。」家人曾三番兩次要她回家鄉，裴修女卻說：「我並不是去當兵，當兵有結束的時候，我做的事不能停。」因為裴修女的大愛沒有終點，更沒有用盡的時候。
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103暑假作業 讀書心得 9614 2014-09-23 21:17:26
書名:完美。
心得: 這個故事很完美，故事裡的錯誤是一場完美的惡作劇。
●完美與錯誤的交鋒
人生裡經常發生的內心衝突──如果你犯了錯，就跟完美無緣。但人不可能永不犯錯，而是在犯錯的當下能不能有正確面對的態度──你選擇面對或者逃走。
錯誤的可怕之處在於它的不完美解釋。特別是媽媽在孩子心中是個完美的形象──媽媽不可能犯錯的。
媽媽可能犯錯，但孩子會幫忙蓋上一塊遮羞「不」。
錯誤的另一件美麗糖衣就是「意外」。沒有人坦承有錯的時候，就只能用意外來解脫。然而，錯誤的難纏之處就在於，它存在的形式是無時無刻的，就像另一個躱在內心的魔鬼，總在毫不留察的日常中，冒出頭來，因為虧欠，而讓魔鬼予取予求。為了維持完美的人生，人隨時隨地都在跟這種錯誤不斷交鋒。疲累、讓人走向終結。
●時間是完美的幫兇或是推手
另一個值得深思的是 時間是完美的幫兇或是推手？
作者在故事裡一直若有似無地強調時間。時間的增加、時間的減少，一個月後坦承錯誤跟當下坦承錯誤有什麼不同？為了不遲到，採取冒險的開車做法，爭取的就是時間。有趣的是，結合一九七二年，時間增加了兩秒的報導，感覺多了的一丁點時間，卻如此強大，帶有殺傷力，甚至影響著拜倫整個人生，當回顧以往的四十年，拜倫卻已能用區區的兩秒鐘，讓世界看起來美妙而又不同。
時間可能催熟了一個想保持完美的生命，一如後來的黛安娜；也可以讓苦痛嚐起來甘甜，一如當年的拜倫。
蕾秋‧喬伊斯在《一個人的朝聖》中所寫的「背負苦痛」，在新作《完美》中又更加深並描繪承擔秘密與重啟人生的勇氣，絲絲入扣、娓娓道來，讓生命的過錯在轉瞬之間以一種平和的面貌，讓人想要從蒼白變成明亮。
她的劇作才華使平凡的人物蒙上一層詩意與哲思，在細微處閃現一縷慧黠，表象寧靜的文字底蘊下，埋藏深刻而又難解的課題，她語調如此溫柔，如此憂傷，一如完美。
書名:最好的妳
心得: 就像穆勒齊伯母說的那樣，七零年代是個女性有無限可能的時代。《最好的妳》中的塔莉和凱蒂，分別代表敢於追求自我、把事業放在第一位的女性，以及雖然有企圖心但仍舊選擇相夫教子的傳統女性。這兩種類型沒有孰優孰劣之分，前者開創了社會發展的全新一面，後者穩定了人類社會數千年的文明發展。
粗看表象，塔莉似乎一直傷害凱蒂，但換個角度想想，對待家人時，我們不也這樣嗎？有時候會做出一些傷害家人的事情來換取自己的利益，敢這麼做唯一的理由不是擺放在眼前的利益有多誘人，而是肯定家人會原諒自己。不會一直注意家人的心理，因為理所當然認為對方有事一定會找自己商量，所以非常放心。在我看來，塔莉是兩人中最肯定這段友情的。
而凱蒂在這段數十年的友情中，反覆地不斷被傷害，志向被牽著走、愛慕的對象一直到結婚生子都喜歡塔莉、塔莉為了前程報導了自己的悲痛、塔莉自以為是地設計了她……更重要的是，塔莉做完這些要麼沒察覺、要麼從不道歉。凱蒂的觀念跟塔莉其實差很多，絕大多數的時候都不理解塔莉的行為，但是她能夠包容塔莉，不管怎樣都原諒她、諒解她。
如果說使這份友情顯得壯闊的是塔莉，那維持它直到最後一刻的是凱蒂──她們讓我哭出來的是這一部分。
家人、事業、男人(強尼啦強尼，那個討厭鬼)、小孩……尤其是強尼，根本是一顆不定期反覆爆炸的炸彈。但是這些在兩人的友情裡真的只是考驗，一再驗證她們真的可以是「永遠的好朋友」。
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