個案報告文章: 憂鬱症與運動
作者:李昭慶 
出處:大專體育 50期 (2000/10), 82-88
個案報告文章:全身性斑性狼瘡病患的精神照護
作者:林文香(W.S.LIN)
出處:護理雜誌，45(4)，1998
個案報告文章:一位臉部燒傷婦女之身體心像改變的護理經驗
作者:吳琬琪
出處:嘉基護理7卷1期
讀書心得:憂鬱症是一個經常受到忽視和沒有被診斷出來的疾病，世界衛生組織(WHO)預測憂鬱症將成為二十一世紀影響人類生活最重要的疾病之一。本文將以憂鬱症的臨床診斷、分類及其可能發生的病因加以探討，並針對憂鬱症產生的生化上的機轉，探究憂鬱症的治療方法。在憂鬱症的治療方法中，包括藥物與非藥物的治療，其中藥物的治療由於有很大的副作用，因此精神學專家一直致力於新療法的研究，非藥物治療除了精神療法外，運動對憂鬱症的影響也是受到相當的重視。由相關文獻探討運動治療憂鬱症的效果，證明運動療法確實對憂鬱症的治療，具有正面的效果。日前由新聞媒體得知，自去年九二一大地震以來有將近二十件自殺的案例，經深入了解其自殺原因，大多是因為承受不了地震後所產生的生活壓力，最後罹患憂鬱症，因而走上人生的不歸路。
每一個人一生當中可能因為不如意或挫折，都有過情緒低潮的經驗，例如親友驟逝、感情挫折、事業或學業不順、久病不癒，或是如同此次的台灣大地震後的變故等種種的生活困擾，都可能造成悶悶不樂、愁煩落寞、鬱鬱寡歡，甚至易發脾氣等憂鬱的情緒，這些憂鬱性的情緒症狀，有時可能會隨時間而自然消退，有的憂鬱情緒可能相當激烈，讓人突然喪失活力、退縮，甚至覺得活著沒有什麼意義而有自殺的傾向，但有時候憂鬱症的併發也並不是明顯來自這類的心理、社會等因素。憂鬱的感覺除了沮喪、絕望外，有許多憂鬱症的患者可能會對工作和休閒活動失去興致，甚至會對先前喜歡的事物感到厭惡、沒有食慾而導致體重下滑，性慾減低在憂鬱症患者中很常見。憂鬱症患者常會覺得全身沒力、疲勞，有些人看起來行動遲緩，有的顯得造動不安，許多患者容易覺得愧疚而自責，長有自我了斷以謝天下的想法。嚴重的憂鬱症患者，可能會有精神症狀的幻覺和幻想。
面臨目前社會急速變遷的各種環境壓力下，憂鬱的情緒常不知不覺地找上你，身為忙碌的現代人，對於憂鬱症的了解與認識是重要的。從許多研究發現，憂鬱症患者大都平時缺乏規律運動者，因而在忙碌的生活中找個時間運動，進而鼓勵週遭的朋友一起來運動，不僅讓生活過的愉快、充實，揮別藍藍的憂鬱海，讓我們的人生是充滿精彩、快樂的，這樣我們自己不但快樂，也能讓周遭的人都快樂。

基礎生物醫學科學
從事護理專業所應具備之基本的生理、解剖、病理、藥理、微生物及免疫等的醫學知識。在課堂上所學的都屬於基礎生物醫學科學，我覺得基礎生物醫學科學是最基本的，如果有良好的基礎，在職場上就能快速的了解病患的狀況。
一般臨床技能
運用適當評估工具、照護技巧、諮商原則、促進舒適以及維護安全等的技能，以達到滿足病人健康照護需求的能力。良好的技術可以使病患疼痛達到最小，這是我一直在追求的，我覺得我的技術不是很好，做技術時總是會怕怕的，沒有自信，以前的技術考我的成績並沒有很理想，我希望自己的技術能夠精進，實習時應該把握每次的技術，執行技術時最重的就是不能緊張，也要熟知技術的流程。
溝通與合作
 能認識在團隊中的角色，適當表達想法並接納他人意見，且與醫療團隊共同合作，朝所定之目標一起努力。溝通是重要的一環，溝通的技巧我認為是經驗的累積，不管是和病患還是家屬溝通這些都需要很多的勇氣，之前實習時有很多的阿公阿嬤，他們大多講台語為主，雖然台語沒有很爛，但要開口與他們溝通還是會畏畏縮縮的，但還是要嘗試與他們溝通，這樣才能了解病患和家屬的需求，還有和團隊的合作也很重要，每個領域都缺一不可，如果少一個團隊，病患的恢復能力就會降低。
倫理
 依據照護病人的自主、不傷害、行善及公平等倫理原則，衡量社會對專業的期望，將護理專業人員所當為之行事原則，簡短的敘述，以做為護理人員執行專業時之準則。記得之前在實習時我要執行拔掉尿管，當時個案正在吃中餐，那時我就直接打開屏風說我可以拔尿管嗎，當下覺得很尷尬，老師也馬上把我拉出來，所以那時候應該先了解個案在做什麼再說出要幹麻，雖然好像沒有很嚴重，但尊重個案就是我們對倫理的負責。
關愛
 是以治療性介入為前提的一種道德天性之表露及道德能力之實踐，關懷與情感互為一體，是以專業性、人文性、以及理想性為內涵的一種特定的護病人際關係。關懷行為包括溝通、尊重、知情同意、協助、安慰、同理、陪伴身邊等。病患在生病時都需要關心，護理人員都應該發揮同理心，關心病患每天的狀況，了解病患的需求，這樣病患才可以放心的治療，對疾病的認知更了解，也降低對於疾病的恐懼。
批判性思考能力
 是一種有系統的思考方式，能運用闡述、分析、評值、推論、說明以及自我調整等認知技巧，對複雜的情境及現存或潛在的問題，作出適切的回應。在職場上批判性思考能力是很重要的，每個病患的處理方式都不太一樣，所以應該了解病患的狀況，而不能將同樣的方法運用在每個病患上，自己的頭腦要是清楚的，做出最正確的決策來執行，這樣才能降低醫療糾紛的問題。
克盡職責性
 盡心盡力做好自己的本分之責任，並能從團隊分工中完成賦予之責任。負責任是每一項工作必備的，護理人員更應該重視，準時的發藥、換藥，什麼時間該做什麼事，都是自己的責任，如果因為自己的疏失而傷害到病患，一定會感到內疚，所以盡好本分也能大大的提升醫療品質。
終生學習
 能經由多元的管道、多樣的內容、整合的資源及彈性的方法不斷地學習，以持續獲得新知識、技能，並建立新觀念，激發新潛能，以及促進個人及專業的成長。護理的知識每天都在更新，所以需要不斷的精進自己，未來的我會讀二技也有可能讀到碩士，完成這些學業都是為了讓自己更進步，讓自己在護理這條路上能夠終生學習。
 

文章 : 一位心因性休克病人使用葉克膜之加護經驗
作者 : 吳秀霞(Show-Shya Wu) ； 侯心怡(Sin-Yi Hou) ； 陳美麗(Mei-Li Chen)
 出處 : 志為護理-慈濟護理雜誌 9卷6期
文章 : 協助一位晚期胃癌病人的護理經驗
作者 : 曹英(Ying Taso) ； 邱玉珍(Yu-Zen Chiou)
 出處: 若瑟醫護雜誌 4卷1期
文章 :一位老年男性行左膝全人工膝關節置換術之照護經驗
作者 : 胡易成(Yi-Cheng Hu) ； 侯怡慧(I-Hui Hou)
 出處: 新臺北護理期刊 13卷1
讀後心得:
第一篇我選的是心肌梗塞的個案且使用葉克膜，筆者提到使用葉克膜要注意心輸出量的改變、控制出血和避免感染還有維持氣體交換，最重要的就是心理的支持，文中提到葉克膜是非生理性循環狀態、非人性化、非友善的環境，所以在治療期間必須隨時關心個案的心理狀態，因為個案是心肌梗塞併發心因性休克而使用葉克膜，第一次使用葉克膜心裡一定有很多的恐懼，所以護理人員可事先和個案、家屬解釋，減少他們的害怕，在照護使用葉克膜的個案需要更多細心，注意每個細節，紀錄個案每天狀況，也跟家屬解釋一天的狀況，這樣就可以減少家屬們的焦慮。會選這篇的原因是因為之前有親戚也裝過葉克膜，那時對葉克膜的印象是很大、很吵也會有莫名的恐懼，所以站在家屬的立場，會希望護理人員多解釋些什麼，這樣也會讓我們比較安心，而在心理上得到緩解。第二篇是選晚期胃癌的個案實施安寧照護，在安寧照護上不只是個案的病痛得到緩解同時也要提供個案心理、心靈上的照護，文中提到安寧療護不同於一般的醫療照護，安寧療護是提供病患及家屬個別性的需求尊重個人生命自主權，筆者列出照顧癌末病患的照顧方式，首先對於病患生理上的照護就是疼痛的緩解，大多數的疼痛都屬於中度或嚴重，所以癌痛控制以三階段的醫療處置來照護，除了藥物控制也可以使用非藥物性醫療處置讓病患的疼痛得到緩解，再來就是個案的心理上的支持，這時候的他們都害怕著生命即將結束，對於未來感到恐懼，所以護理人員應該保持同理心了解個案心裡的想法，多陪伴個案，讓個案感覺到安全、安心，最後就是靈性的部分，對於癌末的病患，宗教會是他們很大的心理支持，醫院中都會設有每種宗教，可以支持個案參與，使他們在心理上得到緩解。最後一篇則是全左膝關置換術，現在換關節置換術已經越來越普遍了，對於它我並不陌生，因為外公也是換膝關節，已經很多年了，外公每次都要定期去做復健，走路的速度也不快，一跛一跛的，我想，換膝關節一定很辛苦，雖然外公換膝關節時我還小也不知道，但我想知道自己要換關節一定會有很多的害怕。文章中的個案因為換膝關節而感到緊張害怕，除了術後的疼痛，還要長期的做復健，這些都造成個案的焦慮，所以護理人員給予個案很多的心理支持和個別性的護理措施，讓個案可以放心的治療。我覺得三篇共同的特性就是，在生病的時候，個案都是脆弱的，所以護理人員都應該發揮同理心，幫助個案可以在治療期間更順利，使個案在最短的期間內得到緩解。除了照護個案還有家屬，其實家屬也是無力的，他們需要的就是更了解個案的狀況，同時也可以傾聽他們的需求，幫助他們，給他們支持。
                                                                                            
                                                                                          

告白讀書心得

《告白》不僅是一本推理小說，也刻劃出人性的醜惡面。主題雖然繞著被殺的愛美及其母的復仇，最後也拉出了另外兩個母親：一個是自私的母親，將自己無法達成理想的心情發洩在年幼的兒子身上；另一個是過度溺愛孩子的母親，不管如何都覺得自己的兒子才是最好的，而且不可能有錯甚至犯罪。然而現在也有著許多家長犯著如此的過錯。

　　這本小說的結局很不一樣，這些小殺人犯不像一般的殺人犯有受到一般法律明文的制裁，可是也他們也受到不應該是這個年紀所遭受到不管是學校同學的霸凌甚至是死者媽媽的制裁，雖然殺人犯都沒有受到法律等真正明文規定的刑罰，但我卻覺得這樣的結局是最合適的。可是有時候，法律真的無法解決根本的問題，甚至連表面上都無法公正的懲戒到犯人，也有可能審錯人甚至抓錯人。因為法規是死的，人是活的，法律無法完全將犯人分類，所謂「凡有規則必有例外」即是如此。像最近頻傳的輕判性侵女童案件，就很令人痛心。雖然有些犯人的行為是受生長的環境影響，但是人是可以選擇自己的人生方向的，也有許多就算環境再苦，還是樂天知命的人阿！像渡邊這種「我得不到的東西，別人也不能擁有」得心態，真得很讓人不齒。而下村的狀況，則是殺了人，自己卻沒有好到哪裡去，變得很神經質，且使得原本就自卑的心更加封閉。只能說，真是自食惡果。

　　印在書背的副標題「當倫理和正義分歧，你該選哪邊？」是個很發人省思的問題，什麼才是正義呢？若是被害人的家屬殺了犯人，該不該說他做錯？很多問題沒有一定的答案，是非只在一線間，沒有人是完美的，每個人在一生中或多或少都有犯錯，雖然不見得都到了犯罪的程度，但小錯總是難免的，只要會改，大家都會給自己機會的，所以我認為：沒有人有資格指責別人的不是，如果你一隻手指頭指著別人，你就會有四隻手指頭指著自己，就算別人再可恨，只要時機一到，他也會得到應有的報應，「不是不報，只是時機未到」！

　　讀完這本書，希望不要再有更多類似的例子了。父母對小孩的人格發展和性格養成影響非常深遠，要做好榜樣並不是一件容易得事，也因此社會才有許多解決不了的問題，追根究柢，可說是一種惡性循環。若是多數人都能無私的奉獻，不純粹想到自己，只想自己快樂，這種事應該也會越來越少吧！