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護理典範人物 10502 2014-09-22 20:36:30
擁有著台灣南丁格爾之稱的陳翠玉女士說過一句話:台灣是我的故鄉，我們要回去，這是我們的權利，我將以我的生命爭取這個權利。
陳翠玉女士，1917年生於台灣彰化。彰化高女畢業後，20歲赴日本求學，就讀於東京聖路加女子護理學校。1941年畢業後，她返鄉回台，貢獻所學，任職台灣總督府技正，擔任台北保健館護理部主任。二次大戰後，她協助「聯合國戰後救濟總署」，進行在台灣的戰後重建工作。
陳翠玉，在加拿大多倫多大學攻讀護理教育學士學位，以及美國波士頓大學攻讀護理行政碩士，是當時台灣少數受過西方教育的護理界菁英。她於學成後返台，再回到台北保健館服務。由於當時台大醫院急需護理管理人才，陳翠玉便進入台大醫院，擔任護理部主任，以整頓落後混亂的醫院環境。
1953年，陳翠玉被冠上貪污、反黨、叛國、運用國際路線等罪名，在白色恐怖下遭軟禁達三年之久，雖然事後法院還她清白，她已決心與國民黨政權劃清界線，因此她和她的德籍夫婿就此離開台灣。而台大護校就在陳翠玉離開後，停止招生，結束校務。
離開台灣後的陳翠玉，榮任世界衛生組織中南美洲護理顧問長達18年，足跡遍佈中南美洲各角落。這是台灣婦女參與第三世界被壓迫民族建設行列的第一人。
1980年，陳翠玉自聯合國世界衛生組織完全退休之後，才公開參與海外台灣人的社團活動。她定居於中美洲的波多黎各，對於波多黎各人爭取獨立而受挫的情況深表同情，因而自己傾全力投入爭取台灣人的獨立自主運動。
然而，輾轉繞了半個地球才回到故鄉的陳翠玉，卻因年事已高，又過度奔波、勞累困頓，終究因身體不堪負荷而於 8月20日病逝於台大醫院。陳翠玉為返鄉而死，更凸顯國民黨「黑名單」的荒謬。
阿祖級的助產「女強人」....洪寶帶。
洪寶帶出生於1913年在高雄縣勻山鎮，父親當警察;7歲那年，一天有兩人抬著擔架到家裡，把生病的母親抬走，到了勻山一所臨時醫院隔離起來。母親從此一去不回，她迄今仍不知母親何時去世?葬於何處?兒時喪母的打擊，至今仍是她胸口永遠的痛。
13歲那年，父親又告失明，家計全落在她身上，但她並沒未因此荒廢學業。好在她聰穎過人，高中讀兩年就畢業，以同等學歷考上台大護理助產學系，為當年錄萬十三人中台灣幫的第一名。從未出過遠門的洪寶帶自述，18歲時，懷著「憨膽」就上台北來考試、念書了;期間，她在外科實習，還要與日籍同學競爭。但她礎，也贏得醫師與病患喜愛，以第三名優異成績畢業。
畢業後，顧及父親眼盲，兄長被徵召上戰場，家中無人照料;且加上家鄉缺乏助產士，因而放棄在大醫院工作，回到家鄉。隨即在父親安排下，嫁給台南師範學校畢業、橋頭壁隆國小訓導主任工謙守。婚後，夫妻恩愛相隨，惜好景不常，婚後第六年夫婿病故，留下三個孩子及兩位高堂。當時才二十八歲的她，強忍悲傷與淚水，為了維持家計，便在橋頭開設助產所，憑一雙巧手，展開「人之初」的接生工作。為了接生，她的足跡遍步高雄縣橋頭、岡山、燕巢等庄頭，甚至遠至高雄楠梓及市區。橋頭自日據時期以來，即以生產蔗糖為大宗，放眼望去一大片蔗田，村落之間距離遙遠，交通十分不便;洪寶帶服務其間，多靠步行或「鐵馬」代步，有時為了趕時間，冒險沿著台糖火車道而行;但這位「送子觀音」不以為苦。她說助產士本就應無眠無日，的服務產婦。開業前幾年，助產所只有她一人，半夜外出接生時，常放心不下幼子，還要擔心產婦的安危，心裡七上八下，一路上忐忑難安，只有不停地禱告。但是一看到新生兒從自己手中來到人世，生命的喜悅，又讓她忘卻一切煩憂。
洪寶帶也與地方衛生單位合作，宣導家庭計畫、避孕常識及預防接種，並栽培二媳婦戴麗鳳為接班人，附設坐月子中心及養護之家，繼續為鄉里服務。
洪寶帶在其坎坷、崎嶇的人生路上，無畏風雨，成功地扮演自己的角色;細讀她的一生，沒殺能不深深歎服這位用生命灌注家庭、社會、下一代的真正女強人。
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八大核心心得 6897 2014-09-22 20:34:09
我所認識的八大核心素養 一般臨床護理技能: 能運用護理專業知識，安全合宜執行護理技能，滿足個案健康需求。在個案照護的專案護理範圍內所需的技能和在照護複雜及特殊個案所需的專業護理技能還有運用評估、照護、諮商以及舒適的技巧於滿足病人需求的能力。 基礎生物醫學科學: 從事護理專業所應具備之基本的生理、心理、社會及醫學的知識和能應用基礎生物醫學科學知識與技能於護理實務。 批判性思考能力: 以目標為導向的思考活動，經由內省的過程，理性地去檢視個人的想法、結論、假設、爭議、信念及行動等，能對複雜的情境及問題，作出適切的回應和能運用護理知能與邏輯推理和思辨能力探討個案健康問題擬訂可行方案。 關愛: 能體現感恩、尊重、愛的態度與行為和一種透過人際互動，表達尊重與接納，提供個別性照護的行為。 倫理素養: 是一種人際互動的規範，尊重生命及他人的價值觀，提供訊息與思辨，保護隱私，以達個案最大利益的照護和我們的態度與行為能符合社會道德及專業規範。 溝通與合作: 能與照護團隊合心和氣互愛協力共同完成個案照護和能適當表達想法並有效回應，且能與他人或團隊經由互動，朝所定之目標一起努力還有能適當表達想法、接納資訊及意見，並有效回應，且能與醫療團隊共同合作，朝所定之目標一起努力。 克盡職責性: 能夠忠於職守，並符合護理專業準則，有效率且主動地扮演好職務角色與責任和能完成份內應盡職責，並與他人共同完成團隊任務。 終身學習: 能自我反思、主動規劃並利用各種資源，持續促進專業成長和主動持續不斷地透過多元管道激發自我潛能，促進個人及專業成長。
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2升3暑假作業 9656 2014-09-22 20:31:06
書籍作者 王淑俐
出版單位 三民書局
出版年月 ： 中華民國八十九年十月
版次 ： 初版
分享心得內容：
一●相關書訊這本書是相關於人與人相處的道理，也在說明人跟人說話之間的禮貌與應有的態度，教人如何在社會與人交流之中不被人侵犯與辱罵，保有自己的地位，以及自己的權利，更使自己在人群中受人敬愛，自己也尊敬大家，就可以在社會中無險惡的生活下去，每一天都是充實的，和氣的，在這樣不會與人爭吵與人猜忌中工作或做自己本分，自然就少了一份壓力，少一份人心險惡的壓力，而沒這壓力，做起事來自然就會更輕鬆，也更快樂，更能讓人喜愛，更受人家歡迎，也不會受人陷害，更遠離罪惡，讓自己在社會中擁有地位，而遠離一些不愛文明的人。
二●內容摘錄：下列文字摘自《人際關係與溝通》內容說明了人為什麼人際關係不好，一切都在於自己的生活環境、經驗、立場以及觀念，這些因素綜合成人的特質與個性，而就因為個性使然，使自己無法得到別人的認同與愛護，而漸漸的遠離自己，藐視自己，而這對自己的自尊心影響甚大，但為什麼不在影響自己之前先反省自己的所為，反省自己是否有同理心？同理心就是自己不喜歡的事別人會喜歡嗎？說明人際關係不好的人會稱讚別人嗎？會鼓勵別人嗎？說明人際關係不好的人，會管好自己的情緒嗎？會批評別人嗎？ 也說明不是每個人際關係不好的人都是不好的，有時只是意見與人不同。
三●我的觀點我覺得這本書對我很有幫助，也對我啟發很大，人不是要把自己做的人人厭惡、人人排斥，而是要做的人人喜愛、人人接近之，這才是上等人，而在一個團體中，應該服從多數人，不應該在大眾面前擺出自己的不悅態度，不要事事都要以自己的意見行事、不要擺出自己不可一世，也不可對人任意辱罵，對人要始終如一，更不可欺騙別人，對人要和氣自在，不可巧言令色、對人要必恭必敬，不可敷衍了事，這些都是我們做人應有的道理，也是必要的行為。而要做好這些事、第一就是要在家庭做起，家庭是每個人的根本，只有家庭對孩子初期的特質影響最大，若家庭給了孩子處處要留意、處處要尊敬、處處要合宜、處處要觀察的習慣，那麼這孩子離做人的成功不遠了。而孩子長大後，就是自己要管自己的事了，任何事都要自己付責任，任何話都要為自己受罪，說出每一句話，都要以不傷人為前提、以不影響大眾為次要的情況下說出，這樣就不會使人厭惡、不會讓人憎恨了。
說到這裡並非說每個人都要給予尊敬、給予和氣，因為防人之心不可無。一些對於我們給予極大的尊重、給予極大的禮貌的人，但卻不領情反而認為自己早應受到如此對待的人，以及一些心機重善於利用別人的人，我們就該收回自己的一些尊重，也不該跟這些人往來，我們要人際關係好，就要自己建立起『好』的人際關係，而不是再一些酒肉朋友裡建立自己的地位，這樣只會使自己過於出軌、墮弱，更可能使自己走上不該走的前途道路。 而說話也很重要，一個人說出的話代表著這個人是否是值得交往的朋友。滿口諱言，粗話的人，人必避而遠之；滿口善言，有理的人，人必近而其之，說話給人舒服感覺的人，一定會有常想與他聊天談公事的人，因為與他說話不須太過緊張，太過拘謹，只要保有應有的禮儀就好；而對一些說話自大，充滿著命令的語氣的人，自然沒人敢去與他談天，更不可能與他合作，所以人際關係的重要，與溝通極為密切，也極為重要。若溝通好，人際關係自然好；若人際關係好，溝通一定佳。擁有良好的人際關係我認為需要真誠的關心別人， 要愛朋友，就像愛你自己一樣。
「關心」是濟急不濟貧的，別人不能一輩子援助你。但小地方我們要去注意、去關心。另外誠心的讚美、善意的批評也是需要的， 不論是同學或熟朋友，都應適時給予讚美，讚美是重視對方的存在，但也需要是發自內心真誠的讚美。多與人溝通，適時表示自己意見， 人際關係往往因沒有溝通而產生很多的誤解。溝通可使對方了解你的心意，彼此將自己的感受說出來，可以避免很多不必要的紛爭與誤會，聽聽人家的意見，也要適時表達自己的看法，但不能過份固執、肯定，否則人家無法接受你，採納你的意見。細心聆聽他人的意見，在表示自己的意見時，也要聆聽他人的意見，提出任何建議時，要先肯定別人的看法，再委婉提出自己的看法，人家才能接受，否則再好的意見，他也會因你的否定而拒絕接受。大事精明、小事糊塗 ，一個真正精明的人，的確是看大處、掌握重點。與人相處，道理亦同。小地方不要太計較，但大原則要把握住。有好的人際關係培養幽默感也是很好的辦法，幽默感是化解人際關係緊張場面的萬靈丹，也是人際關係的潤滑油。
總之做好自己，時常觀察別人的長處，看自己的短處，立即學習、改正，這樣就算你現在人際關係不好，多多反省、調整，我相信你我，都會是在人與人之間快樂遊玩的一份子、輕鬆自再的一群人，而不是獨自在角落受人冷語，卻不知自己做錯什麼？始終找不出答案的人一樣，可是如果整群人中每個都是不良體，那我寧願孤獨。但並非受人冷語的人，就是做不好的人，很多都是受人忌妒、陷害、以及自己個性造成的。如果是我，我會去為他打開這瓶頸，讓他與我們同在，希望大家多看這本書，就可以知道我說的所有啟發與道理了，在此更希望，世間是和氣、融洽的地方，不要有憎恨與猜忌是最好的，衷心的希望。
四●討論議題覺得這本書裡頭的一些說明與對話有些與歷史上的一些人物相似，歷史人物中，秦檜，高力士，一些巧言花語的小人，一些野心廣大的假君子，做出一些令後代唾棄，遺恨千年的事，都是自己在處世方面做的不夠圓滿，使自己遭到如此的後果以及悲運。而傳到了現在，在我們眼中，心中，耳中，永遠都是唾棄他們都流傳下去，不會說他們任何一句偉大的詞語。
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暑假作業 6897 2014-09-22 20:30:51
*文章: 一位拒絕治療鼻咽癌末期患者之加護護理經驗 作者: 高玉音 ; 林忠尼 ; 伍碧琦 這一篇讓我學到一位鼻咽癌末期患者面對腫瘤出血仍不願就醫，在意識昏迷時由家人送入醫院求診。在加護病房治療期間，個案對疾病的惡化及家人關係的緊張，而產生冷漠、被動、憤怒的情緒，拒絕接受任何治療及照護的護理經驗。筆者於護理期間以觀察、身體評估、會談及筆談等技巧收集資料，歸納出個案有營養不均衡：少於身體所需、無望感、焦慮等護理問題。在護理過程中運用Watson關懷理論與個案建立信任感，提供疾病相關資訊協助個案坦然面對，在家人的支持中重新尋找希望，協助個案與他人互動，肯定自我價值，進而願意主動參與自我照護。藉由此次照護經驗，期望能提供護理人員在照護類似病人的參考與運用。 *文章: 照護一位心臟衰竭病患之護理經驗 作者: 白筱雯;宋怡憓;李彩緣 這一篇讓我學到因心臟衰竭初次入院病患之護理經驗，照護期間,運用觀察、會談、身體評估方式收集資料，以Gordon十一項功能性健康型態進行護理評估，確立個案有「氣體交換功能障礙」、「活動無耐力」、「焦慮」三項護理問題。護理過程中，教導個案有效深呼吸咳嗽以增進氣體交換率；擬定漸進式活動計劃改善個案活動無耐力情形；鼓勵主要照顧者共同參與照護計畫，提供心臟衰竭相關知識，減輕其內心焦慮；依個案活動耐力及個別性擬定適切的復健運動計劃，使其對疾病預後控制產生正向肯定，進而增強其對心臟衰竭的認知及出院後居家心臟復健的執行意願。最後個案因心臟衰竭致呼吸困難等生理不適症狀獲得改善轉至普通病房。期望藉此照護經驗之分享，作為心衰竭病患全面性照護之參考依據，使得護理品質更為連續，以降低心臟衰竭病患反覆再住院率。 *文章: 一位連續可活動性腹膜透析在學年輕學生之護理經驗 作者: 潘景月 隨著醫療的進步及國小尿液篩檢的普及，使得發現腎臟疾病發病的年齡層有下降的趨勢。孩童尿毒症的盛行率，平均每年每百萬人約有2~3.5人。雖然，腎衰竭可以依靠透析方式得以存活，但疾病缺陷卻帶給病患生理及心理上很大的衝擊。本文旨在探討罹患尿毒症在學年輕學生個案的護理經驗。筆者運用Roy's適應模式加以評估及分析後确定其護理問題有高危險性損傷、身體心像紊亂、知識不足及害怕等，並針對護理問題提出個別性護理，依照個案身心發展狀況和個別差異，訂定短程、長程目標，協助個案接受整個治療過程，使得這些護理問題在出院前得以改善。筆者更針對個案返家及返校後可能發生的問題予以護理指導，聯絡校護協助個案解決返校後換液環境準備等問題，以最終達到個案身心的復健，並為換腎手術前做最好的準備。
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八大核心素養心得 4512 2014-09-22 20:27:35
八大核心素養心得： 1.一般臨床技能：要當一位護理人員就必須得具有基本的護理技能，例如：測量生命徵象、抽痰、輸血、導尿管護理…等等，藉由這些技術可發現到病人異常的徵象或者是可讓病人獲得比較舒適的感覺。 2.基礎生物醫學科學：要把基礎的解剖學、生理學、病理學還有藥理學的基本知識具備，才能針對病人的徵狀找出其原因，例如：一些檢驗的數值還有使用藥物的作用等。 3.批判性思考：思考為什麼會這樣，反反覆覆的思考，找出可以推翻這個問題的相關理論，藉由這個過程，可以提升我們面對問題的應變能力。 4.關愛：我覺得關愛是一個護理人員所需具備的基本要件，最好還要有「視病猶親」的精神，常常妳一句簡單的「還好嗎?」「還有哪裡不舒服?」這些問候，對病人來說的是很感動的，因為他們會知道自己不是一個人面對病痛，而且常常傾聽他們說話，讓他們表達出病痛帶來的不適，並以同理心的角度，站在他們的立常替他們著想。 5.溝通與合作：是醫療團隊很重要的一個部分，護士要跟醫生合作，醫生開出一主護士執行醫囑，還有醫院各科間的合作，檢驗科把檢驗的數值提供給醫生，讓醫生可以一數值給予適當的治療，如果在過程中有任何問題，都要提出來，大家經過溝通後，給予病人最好的處置。 6.倫理素養：護理人員執行技術的時候，要注意病人的隱私，例如：會陰沖洗時要把床簾拉起來，還有醫生對病人要知情告訴，不能隱瞞妻騙病人。 7.克盡職責性：當妳是護理人員在醫院時，妳就要做好自己要做的事情，例如：給藥的時候要親眼看見病人吃下去才能離開，不然妳一走病人有沒有吃妳都不知道，這是護理人員必須做到的職責。 8.終身學習：所謂「活到老，學到老」，護理人員也不例外，不管是在醫院還是繼續讀研究所都一樣，在醫院，跟著學姐學習，遇到不會的就問學姐或是上網查資料。
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