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4.波蘭,啥米碗糕?  7526  2014-09-21 09:02:19

作者:張國立/著 出版社:時周 出版日期:2005 年 11 月 10 日 內容簡介: 一場搶劫意外,讓張國立的人生在波蘭轉了彎~ 「如果不是被搶,這輩子大概不會知道波蘭這麼好玩!」這是張國立寫出《波蘭,啥米碗糕?》的初衷、也是感想。換句話說,沒有遇到搶劫,就沒有這本書的誕生。 當完美縝密的自助旅行計畫,被煞風景的搶劫中斷,你該怎麼辦?出發前經歷了冷戰、摔盤子、連續幾天沒晚餐可吃的家庭革命,好不容易達成共識先去波蘭、再去捷克的張國立和趙薇,才興高采烈正要展開東歐美食之旅,沒料到,一抵達格但斯克,這對作家夫妻檔身上的現金、車票、護照就被搶光了! 可是,如果不是被搶,這輩子大概不會知道波蘭是這麼好玩的國家!全身上下只剩襪子裡臭哄哄的200歐元,只好寄人籬下、投奔老友,一邊當台傭釀酒工,一邊想辦法繼續旅程。別人在歐洲居遊是時尚,張氏夫妻檔在波蘭居遊是落難。然而,旅行如人生,有意外才刺激,因為被迫認真面對波蘭這個國家,反倒意外發現這裡最好玩的一面。 心得: 哇!!!他們夫妻檔的思想真的很樂觀,因為要是換作其他的人,早就不知所措,而且打死也不會再到這個國家玩了!!!可是說真的在人生地不熟的地方遇到搶劫真的是還滿雖的,感覺應該也會很無助,不過幸好他們在波蘭那個國家有認識的人,還可以在工作一下把被搶得前賺回來,在當地再重新享受旅行的感覺好像不是每個人都有,換個角度想也是一種難得一見的旅行經驗,可是真的很佩服他們的樂觀想法欸,要是今天是我在人生地不熟的地方被搶,我應該會不知道怎麼回家,然後也不知道怎麼處理這件事情說,耳且一大堆負面的想法一一出現,然後整個很沮喪,從此不再踏進這個國家了!!!
      
3.世界奇書-馬可波羅的東方新鮮事  7526  2014-09-21 09:01:54

作者:周月明/著 出版社:華立文化 出版日期:2005 年 11 月 21 日 內容簡介: 本書是描寫馬可波羅一行人歷時二十五年東方之行的遊歷見聞。他是第一位橫跨亞洲大陸,並按國家及地區的地理順序來記錄的旅行家,書中所描寫的道路以及距離與現在的測繪結果相差無幾,讓我們可以清楚的了解到當時的風土民情、人文水準。 心得: 馬可波羅一行人真的是值得讓世人崇拜的偶像,因為他們那時的記錄,所以我們才會了解到那時的風土民情和人文水準,突然覺得馬可波羅一行人的毅力很厲害,因為他們所做的這些紀錄,是要花多少時間去完成??是5年.10年或是20年還是更長的時間去完成這項艱難的任務,要是我是他們一行人的其中的一個人,我可能到一半就放棄了,也有可能一開始就放棄了,因為光是想到要花上那麼久的時間,而且是不知道要花多少時間去完成這項任務,光是想真的就覺得好可怕,所以馬可波羅一行人真的是世人所該崇拜的對象。
      
2.地球浪漫紀行  7526  2014-09-21 09:01:30

作者:KELY/著 出版社:東觀出版社 出版日期:2005 年 11 月 28 日 內容簡介: 當三天東京人、當七天巴黎人、當八天雅典人、當十五天伊斯坦堡人…… 生命就該是如此,否則得到哪一輩子才能當伊斯坦堡人? 一個畢業於觀光系科系、超級熱愛旅行的小女子Kely,對他來說出國旅遊不僅是玩樂,而是一種生活的體驗、文化交流、語言的練習,所以他努力工作、努力體驗人生、走遍世界。 在《地球浪漫紀行》裡記錄下旅行的一切,走過的地方、遇過的人、碰到的事,一點一滴拼出夢想的地圖。他們到埃及見識古老神秘的法老、到南非大草原感受discovery無法碰觸的野生、到俄羅斯體驗沙皇度假的氣派、到巴黎遇上冬天和煦的陽光、到日本最北的盡頭呼吸隔離於塵世外流放的空氣…… 心得: 故事中的凱莉,我覺得她真的很厲害,其實我還滿响往她這種人,因為我覺得旅行這件事情感覺就要花很多錢,又加上語言不通,所以有一些人就會打了退堂鼓,可是凱莉反而是覺得在體驗人生,她這種正面的想法值得讓人學習學習,哈哈,老實說光是聽到體驗人生就充滿幹勁的感覺,就會有一種想要把全世界的國家都走透透,然後了解一下凱莉所說的體驗人生,可是感覺環遊世界一圈好像是遙不可及的夢想,光是環島一圈就覺得自己不可能完成的了了,更何況是去埃及.南非大草原和俄羅斯還有巴黎,所以我真的很嚮往凱莉這種精神,因為自己有很多的因素所以才只有幹勁而已,如果真的有機會我一定要先環島一圈再去世界各個國家的旅遊景點旅遊。
      
1.放縱在阿爾卑斯山下  7526  2014-09-21 09:00:55

作者:蔡永恆 出版社:意識文學 出版日期:2006 年 05 月 03 日 內容簡介: 不能錯過的國度,想多看一眼的景緻!選擇用相機和瑞士乾杯,讓自己放縱在阿爾卑斯山下,拋開匆忙生活,工作Stop,放縱Start!在琉森的古老巷弄裡悠閒漫步,聽見「咚!咚!咚!」牛鈴聲從童話村莊的遠方傳來,朝著心中夢幻的湖泊走去… 心得: 當看著這本書時,感覺好像自己當時就身處在瑞士的阿爾卑斯山下,感覺就好像白雪與綠草形成一種美妙協調的景致,很難想像身穿短袖卻可以摸著白雪還不覺得冷,氣候宜人的瑞士好風景。可是一關上書,自己又回到現實生活當中,就好像自己幻想看到的阿爾卑斯山下的好景色都是假的,可是一翻開書,又好像自己真的身處在其中一樣,根本就不是自己幻想的,有一點真實的感覺,如果有那麼一次的機會,我一定一定會到瑞士看看阿爾卑斯山山下的好景觀,讓現在在看這本書得自己,不再幻想自己身處在瑞士的阿爾卑斯山下,所以我一定要讓的個幻想成真。到那時我也要帶我最親愛的家人去。
      
八大核心  4503  2014-09-21 08:05:02

抽痰原理: 成人常用的抽痰外徑10~14Fr,抽痰管之外徑以不超過氣切套管或氣管內管內徑之二分之一為完則,抽痰必須先給百分之百高濃度氧氣至少一分鐘,抽痰為侵入性治療病人會很不舒服,所以在執行這項技術前要給予病人足夠的心理支持,也必須取的家人同意。 中央抽吸裝置:成人可用的壓力為70~100mmHg,常用壓力範圍為120~150mmHg,活動式抽痰機器7~15cmHg,口鼻抽吸深度~15~20公分(6~8吋)、氣管內管抽吸深度20~30公分(8~12吋),小朋友抽痰管深度抽口腔插入深度不可超過嘴至下頷骨的距離,抽鼻腔時深度不可超過鼻孔至下頷骨距離 1. 一般臨床護理技能:在抽痰時必須觀察病人的臉部表情且須觀察生命徵象,抽痰前須評估有無符合抽痰技術,像是病人無法自行咳嗽,阻礙呼吸這些都必須抽痰,這些項目都必須評估判斷的。 2. 基礎生物醫學科學:如果反覆性的抽痰就很容易造成氣管黏膜的受損這樣又多了一個合併症,所以我們護理人員必須將傷害降到最低,減少合併正的發生,需要維持無菌狀態不然很容易引起全身性的感染。 3. 批判性思考能力:要評估有無呼吸道阻塞問題,評估呼吸音,在這過程中如果氧氣給太多很容易造成氧中毒,氧中毒也是一項評估重點,抽痰壓力需很注意,一不小心抽痰壓力過大造成呼吸道黏膜受損又引起醫療糾紛所以批判性思考很重要。 5.生命倫理:老師說過在臨床上病人因為在抽痰時都會有痛苦的表情家屬不忍心看到時常要求護理人員不要抽了,這樣衍生一個問題,如果不抽痰機在那裏很容易得肺炎,這樣的話護理人員必須兩邊兼顧,一方面怕病人痛苦家屬難受一方一面又怕不抽痰帶來的合併症,所以必須給予正確的衛教取的家人同意,在臨床也常看到一些阿公阿嬤因為受不了抽痰的難受會一直拒絕亂動這時護理人員就要給予適當的約束,可是這樣的相處模是誰喜歡呢?所以我們要維持良好的護病關係,這樣病人開心護理人員也開心。 4. 關懷:關懷在病人住院期間是心靈上的良藥,可以減輕病人傷痛、撫慰人心,抽痰個案想必再抽痰前會感到畏懼所以所以我們時不時給予心理支持,安慰。 6. 溝通與合作:當病人覺得抽痰難受時,我們應該給予合理解釋,可以使病人減輕害怕及焦慮,是病互關係合作的溝通橋樑。 7. 克盡職責:再臨床一定要做好分內工作,就算有突如其來的意外也要保護病人為優先,工作要有效率但也要確實完成自己的工作同事間保持良好的關係,在工作上保持愉悅的心帶給病人快樂也使自己壓力減輕。 8. 終身學習:學到這個技術,在臨床上很長運用到,在基護實習看到個案幾乎個個都有氣切造口,這項技術必需要注意的保持無菌原則、抽痰壓力適中、給予心理支持,有要了解抽痰相關合併症,例如心律不整、低血氧、支氣管痙孿,再執行抽痰技術前須想到抽痰管不能只帶一條,要二至三條,因為怕會染污。
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