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文章內容
      
1.放縱在阿爾卑斯山下  7526  2014-09-21 09:00:55

作者:蔡永恆 出版社:意識文學 出版日期:2006 年 05 月 03 日 內容簡介: 不能錯過的國度,想多看一眼的景緻!選擇用相機和瑞士乾杯,讓自己放縱在阿爾卑斯山下,拋開匆忙生活,工作Stop,放縱Start!在琉森的古老巷弄裡悠閒漫步,聽見「咚!咚!咚!」牛鈴聲從童話村莊的遠方傳來,朝著心中夢幻的湖泊走去… 心得: 當看著這本書時,感覺好像自己當時就身處在瑞士的阿爾卑斯山下,感覺就好像白雪與綠草形成一種美妙協調的景致,很難想像身穿短袖卻可以摸著白雪還不覺得冷,氣候宜人的瑞士好風景。可是一關上書,自己又回到現實生活當中,就好像自己幻想看到的阿爾卑斯山下的好景色都是假的,可是一翻開書,又好像自己真的身處在其中一樣,根本就不是自己幻想的,有一點真實的感覺,如果有那麼一次的機會,我一定一定會到瑞士看看阿爾卑斯山山下的好景觀,讓現在在看這本書得自己,不再幻想自己身處在瑞士的阿爾卑斯山下,所以我一定要讓的個幻想成真。到那時我也要帶我最親愛的家人去。
      
八大核心  4503  2014-09-21 08:05:02

抽痰原理: 成人常用的抽痰外徑10~14Fr,抽痰管之外徑以不超過氣切套管或氣管內管內徑之二分之一為完則,抽痰必須先給百分之百高濃度氧氣至少一分鐘,抽痰為侵入性治療病人會很不舒服,所以在執行這項技術前要給予病人足夠的心理支持,也必須取的家人同意。 中央抽吸裝置:成人可用的壓力為70~100mmHg,常用壓力範圍為120~150mmHg,活動式抽痰機器7~15cmHg,口鼻抽吸深度~15~20公分(6~8吋)、氣管內管抽吸深度20~30公分(8~12吋),小朋友抽痰管深度抽口腔插入深度不可超過嘴至下頷骨的距離,抽鼻腔時深度不可超過鼻孔至下頷骨距離 1. 一般臨床護理技能:在抽痰時必須觀察病人的臉部表情且須觀察生命徵象,抽痰前須評估有無符合抽痰技術,像是病人無法自行咳嗽,阻礙呼吸這些都必須抽痰,這些項目都必須評估判斷的。 2. 基礎生物醫學科學:如果反覆性的抽痰就很容易造成氣管黏膜的受損這樣又多了一個合併症,所以我們護理人員必須將傷害降到最低,減少合併正的發生,需要維持無菌狀態不然很容易引起全身性的感染。 3. 批判性思考能力:要評估有無呼吸道阻塞問題,評估呼吸音,在這過程中如果氧氣給太多很容易造成氧中毒,氧中毒也是一項評估重點,抽痰壓力需很注意,一不小心抽痰壓力過大造成呼吸道黏膜受損又引起醫療糾紛所以批判性思考很重要。 5.生命倫理:老師說過在臨床上病人因為在抽痰時都會有痛苦的表情家屬不忍心看到時常要求護理人員不要抽了,這樣衍生一個問題,如果不抽痰機在那裏很容易得肺炎,這樣的話護理人員必須兩邊兼顧,一方面怕病人痛苦家屬難受一方一面又怕不抽痰帶來的合併症,所以必須給予正確的衛教取的家人同意,在臨床也常看到一些阿公阿嬤因為受不了抽痰的難受會一直拒絕亂動這時護理人員就要給予適當的約束,可是這樣的相處模是誰喜歡呢?所以我們要維持良好的護病關係,這樣病人開心護理人員也開心。 4. 關懷:關懷在病人住院期間是心靈上的良藥,可以減輕病人傷痛、撫慰人心,抽痰個案想必再抽痰前會感到畏懼所以所以我們時不時給予心理支持,安慰。 6. 溝通與合作:當病人覺得抽痰難受時,我們應該給予合理解釋,可以使病人減輕害怕及焦慮,是病互關係合作的溝通橋樑。 7. 克盡職責:再臨床一定要做好分內工作,就算有突如其來的意外也要保護病人為優先,工作要有效率但也要確實完成自己的工作同事間保持良好的關係,在工作上保持愉悅的心帶給病人快樂也使自己壓力減輕。 8. 終身學習:學到這個技術,在臨床上很長運用到,在基護實習看到個案幾乎個個都有氣切造口,這項技術必需要注意的保持無菌原則、抽痰壓力適中、給予心理支持,有要了解抽痰相關合併症,例如心律不整、低血氧、支氣管痙孿,再執行抽痰技術前須想到抽痰管不能只帶一條,要二至三條,因為怕會染污。
      
促銷價格及知名度影響休閒農場評價認知與旅遊意願之分析  7525  2014-09-21 04:43:11

遊客蒐集旅遊地點之知名度及促銷活動等相關資訊作為安排旅遊活動的參考,其目的是提昇旅遊品質及降低旅遊的不確定性,透過心理認知的變化過程,進而影響其旅遊意願。因此探討休閒農場知名度高低是否影響消費者的評價認知,包括知覺品質、知覺價值及知覺風險等;且促銷價格也會透過評價認知的改變,進而影響其旅遊意願;而農場知名度高低與促銷價格是否存在交叉效果,進而對消費者的評價認知產生影響,文中建構結構方程式模型(structural equation modeling,簡稱SEM)來探討此整合關聯性的分析。結果顯示愈具高知名度農場會明顯降低遊客的風險認知,但對旅遊意願、知覺價值和知覺品質卻無影響;促銷價格對知覺品質有提昇作用,但對提高旅遊意願之直接效果並不明顯,若促銷價能配合其它節慶活動,藉由提升其知覺價值之間接效果,則對增加旅遊意願有正面效果;降低知覺風險對農場知覺價值有提昇效果,對知覺品質作用不明顯,但對遊客旅遊意願的提高有正向作用;提升知覺品質確實對於農場旅遊意願及知覺價值均有增加的效果。 參考文獻: 林俊昇,(2005),促銷價格及知名度影響休閒農場評價認知與旅遊意願之分析,農業經濟叢刊 11 卷 1 期,P143 - 175。
      
不同類型遊客的遊憩動機與滿意度對重遊意願之關聯性分析-以渡假型休閒農場爲例  7525  2014-09-21 04:35:58

本文以前往渡假型農場之遊客進行調查,得到樣本共430份。研究得到一日進及住宿的不同遊客類型在遊憩動機及遊憩滿意度有差異;一日遊之遊憩動機在「自我學習」,即其動機在體驗農業活動與學習;住宿遊客則以「放鬆情緒」爲動機。在對農場滿意方面,一日遊遊客滿意「場內設施」,顯示農場各項設施均能獲得滿意看法;住宿遊客則以「服務與住宿環境」最爲滿意,即農場的住宿品質與服務能符合住宿遊客的需求。文中並針對遊憩動機及滿意度對重遊意願進行關聯性檢定,結果爲模式配適度具有高解釋力,一日遊遊客之遊憩動機對滿意度有正向影響,但滿意度高不一定有高重道意願;住宿遊客遊憩動機與滿意度爲正向影響,滿意度對重道意願則無明顯關聯。 參考文獻: 林俊昇,(2005),不同類型遊客的遊憩動機與滿意度對重遊意願之關聯性分析-以渡假型休閒農場爲例,戶外遊憩研究 18 卷 2 期,P25 - 47。
      
台灣長宿休閒矗業經營模式建構之初探  7518  2014-09-21 04:32:36

台灣長宿休閒產業伶處於起步階段,相關研究多為評估指標、地點建構、發展評估、可行性評估及需求評估(額是賢和方乃玉- 2006; 顏建賢- 2007; 蔡宜恩、陳是和- 2∞8)然而在經營模式方面仍未多著壘。經營模式可提供產業客觀評估、分析與發展自我特色之依據,考暈目前於台灣進行長宿休閒者大多為日本族群,故本研究欲以此族群之長宿休閑產業經營模式建稱為探討主體,探討台灣目前長宿休閒產業發展經營現況,並分析經營模式之成分與內在元素,進而建構台灣長宿休閱產業之經營模式以供業者參考。 參考文獻 陳建和‧黃偉慈‧(2009)‧國立告北護環學院旅避健摩研究所副教授,通訊作者‧闢立告北護理學院旅遊健摩研究所研究生‧鄉村旅遊研究第三卷第二期:9-28
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