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我國青少棒棒球選手之運動傷害-以2011年IBAF 7532 2014-09-20 05:52:35

本研究發現，隨隊傷害防護員提供最多的傷害處理方式之前三名依序為運動按摩（27.2%）、冰敷（19.2%）與機能貼布貼紮（15.9%）；劉于詮、王士仁（2011）分析全國五人制足球錦標賽之傷害防護站傷害處理紀錄則發現最多的傷害處理方式之前三名依序為冰敷（60.7%）、傳統貼布貼紮（26.3%）與外傷處理（7.6%）；劉于詮（2011）分析全國青少年羽球錦標賽之現場傷害防護紀錄，結果發現青少年羽球比賽中提供最多的處理方式之前三名依序為冰敷（46.3%）、機能貼布（26.6%）與傳統貼布貼紮（19.7%）；張維綱、張思敏（2007）研究發現網球選手最常接受傷害防護員的治療方式為冰敷（70.4%）及貼紮（12.5%）；上述研究皆為不同運動項目的傷害防護站之醫療紀錄，發現無論網球、足球或羽球比賽中的現場傷害防護員提供冰敷的比例皆為最高，而本研究的隨隊傷害防護員則以運動按摩最多，其次才為冰敷與機能貼布貼紮，這也顯示現場與隨隊之傷害防護工作仍有些不同，隨隊傷害防護員在國外會有較多與選手接觸的機會，包含訓練與比賽前後，因此對於選手的傷害會更加了解，加上現在選手對於肌肉放鬆對運動表現的重要漸漸了解，隨隊運動傷害防護員可依循選手意願於練習後治療時間提供運動按摩治療，這有助於提升選手熱身效率與肌肉痠痛解除的效果，運動按摩除了可以提升小動脈血壓而增加血流量讓肌肉溫度提升，有效幫助熱身外，按摩放鬆之後也可以改變副交感神經的活動（心跳率、血壓以及心跳變化率）、調整賀爾蒙（皮質醇）分泌、降低焦慮以及改善心情狀態(Weerapong, 2005)；然而比賽賽會的傷害防護站的服務職責主要為參與運動賽會的運動選手，服務人數眾多以致較難提供運動按摩之服務，大部分傷害處理會傾向於急性傷害或疼痛症狀處理，因此在傷害防護站的治療才會以提供冰敷與貼紮居多。本研究也發現，最常使用運動按摩、冰敷、伸展、運動乳膏與機能貼布貼紮的部位是肩部，最常使用傳統貼布貼紮的部位是手腕部（71.4%）；張維綱、張思敏（2007）的研究中發現網球選手最常使用冰敷的部位在肩部（17.3%），最常使用傳統貼布貼紮的部位是手腕部（43.8%）；棒球與網球的投球與揮拍動作有部分是依賴相似關節與肌群在進行，因此這兩種運動方式皆集中在肩關節的使用，進而兩種運動的治療處理皆集中在肩部，再者網球運動在進行回擊球時接受球拍的震動可能導致手腕部傷害（江勁彥、江勁政、陳帝佑，2004），也如同棒球運動在揮棒打擊時可能因球棒擊球時可能帶來手腕傷害（尤其未擊中球棒正確的打擊甜點時），冰敷功能在於透過降溫效果來減少受傷部位之發炎情形，進以能減少傷處腫脹與疼痛之效果，貼紮則是透過貼布的固定效果來減少腕關節活動度過大而產生周邊軟組織傷害或疼痛的情形，這兩種方式皆已經被建議使用在棒球選手的急性與慢性傷害中（張協進等，2009），然而冰敷與貼紮皆有其操作的重要觀念，操作不好可能導致傷害惡化，如對肘膝部神經位置不得冰敷太久，以及貼紮緊度與穩定性，皆是隨隊傷害防護員必須熟練的技術。我國青少棒選手於國外比賽期間仍會遭遇不少新舊傷之困擾，尤其是肩部與肘部的舊傷，新傷可能分布全身且以撞挫傷和擦傷為主，傷害發生率更高於國內比賽；青少棒選手接受隨隊傷害防護員的治療處理多為了賽後保養與肌肉痠痛，運動按摩、冰敷與機能貼布貼紮是治療處理過程經常使用的治療處理方式。建議國內培訓運動傷害防護員之單位或運動醫學中心能參考本研究資訊來安排棒球項目之傷害趨勢、原因與治療技術等相關教學，國際性棒球比賽能有相關物理治療或傷害防護員等醫護人員跟隨，進以降低青少棒選手在國外比賽過程中或練習時之運動傷害，間接提升我國棒球國際賽事的成績表現。參考文獻江勁彥、江勁政、陳帝佑（2004）。網球拍纖維強度之振動特性分析。國立體育學院論叢，15（1），233-246。林世民（2011，7 月27 日）。IBAF 青少棒隊超級戰力誓奪冠。自由電子報，取自http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/27/today-sp9.htm。張協進、林文郎、楊碧霞、李育忠（2009）。棒球運動傷害之探討。萬能學報， 31，287-300。張維綱、張思敏（2007）。臺灣大專網球選手運動傷害之調查研究。體育學報， 40（3），15-28。張曉昀、陳佳琳、鍾宇政、林志峰、王淳厚（2007）。青棒選手運動傷害發生率之調查報告：一年期前瞻性研究。物理治療。32（4），193-199。陳國華（1987）。大專院校棒球選手運動傷害之現況調查與分析。臺大體育，10， 7-36。黃啟煌（1996）。運動傷害防護員的功能。大專體育，25，113-119。黃啓煌、陳美燕、李榮哲（1999）。運動傷害調查種類之探討。大專體育，43，楊繼美（2004）。我國優秀青少年羽球選手運動傷害之調查研究。教練科學，4， 71-83。劉于詮（2011）。我國青少年羽球選手運動傷害調查分析—以2008 年臺灣省羽球協會會長暨 Wilson(k) FACTOR 盃全國青少年羽球錦標賽為例。屏東教大體育，14，384-397。劉于詮、王士仁（2011）。九十九年全國體委盃五人制足球錦標賽運動傷害調查分析。屏東教大體育，14，398-412。鍾宇政、陳星宇、張曉昀（2008）。青棒選手比賽期間進攻與防守傷害發生率之比較。大專體育學刊，10（4），103-112。

「憧憬、紮根與認同」－運動傷害防護生專業準備學習之歷程 7532 2014-09-20 05:48:45

在受傷的世界中，身、心、靈的殘缺不時悄然地湧現；在重建的世界裡，殘缺的痕跡漸進刻意地抹除。這樣一個受傷與重建交疊的世界，存在於受傷運動員的身體與專業運動傷害防護員的雙手。本文透過在此世界裡的田野經驗，探究運動傷害防護生邁向專業運動傷害防護員的學習歷程。筆者置身防護室現場，以親身參與的方式進行觀察，記錄眼見、耳聞、體觸到的人事物之間的互動，同時進行一對一的訪談，蒐集防護生專業準備的歷程敘說。研究發現，這整個歷程包括憧憬：進入前的動機與想像、紮根：專業學理的習得與場域實習的應用，以及認同：專業角色職責的體悟。因此，在專業的世界裡，核心價值與其深廣度的能見性是存在的，個人的學習態度與其對專業的熱忱和尊重是可以傳達的。這項專業能撫癒、支持與重建已受傷的身、心、靈。專業社會化是一個複雜的過程，對個人在工作場域的成敗有著關鍵的影響。本文的研究對象，在脫離學生身分完全進入職場前的專業準備學習階段，會歷經期望與進入的憧憬時期、知識學理的習得與臨床實務實習經驗的紮根時期，以及從各項學習與事件中扮演的角色與對此角色職責體悟的認同時期。這種專業角色的體悟會直接影響其在提供專業服務時的表現。在進入前要成為一位合格的專業防護員的自我期許與強烈動機，是防護生在正規教育的知識學理的習得上最大的助力，因為很清楚自己在T 大運保系的目的，唯有通過學理的門檻，才能成為傷防系的一員，才有在防護室或隨隊實習的機會，且將理論與實務真正結合，同時也要適度的對自己的同儕給予支持，一起繼續往前邁向自己所選擇的路。這樣的結果事實上是支持文獻中所指出的，學生繼續接受運動傷害防護教育課程的理由（包含學生的動機、臨床與學理的結合、同儕支持體系的存在）。39 此外，在專業防護員形塑歷程中，創造一學習網絡是很重要的，誠如T 大傷防組的防護員這是為了要彼此互相學習以努力最大化自己身為防護員的職責，不論是在防護室，亦或是隨隊出征服務的防護員職責的經驗分享，不同運動項目的實際狀況的發生與因應─真實的生活面貌─發展出了一種來自於教師、教練、資深前輩、運動員與同儕的社會支持，40這當中絕對包含某種的信任與團隊關係，以及社會與心理聯繫上的歸屬感。這對防護員而言，無疑是一種自我角色實現的鼓舞與獎勵。41 參考文獻中文王鍵慰，〈柔道運動員前十字韌帶傷害機轉之探討〉，臺中：國立臺灣體育學院體育研究所碩士論文，2001。吳臺二、吳玫玲、李書維、李建明，〈中央警察大學警技課程學生運動傷害現況調查〉，《體育學報》，32（臺北，2002.03）：143-156；吳明憲，〈足球選手運動傷害部位分析－以第一屆全國運動會足球賽為例〉，《美和技術學院學報》，19（屏東，2001.04）：63-71。吳明憲，〈運動傷害防護師經認證或實習課程通過檢定考試之比較〉，《美和技術學院學報》，19（屏東，2001.04）：232-238。李亦園，〈氣的文化與科學研究─「文化、氣與傳統醫學科技綜合研究」主題計畫〉，《中央研究院學術諮詢總會通訊》，10.2（臺北，2002.8）：68-75。李豪傑，〈臺灣地區運動傷害防護師證照制度規劃研究〉，桃園：國立體育學院體育研究所碩士論文，1998。林洋卿，〈大專院校男子甲組第一級籃球選手運動傷害調查研究〉，《中華體育》， 13.3（臺北，1999.12）：37-44；林燕君，〈國家運動選手運動傷害之調查研究〉，高雄：高雄醫學大學公共衛生學研究所碩士論文，2002。胡心慈，〈特殊教育實習教師專業社會化歷程研究〉，《特殊教育與復健學報》，13 （臺南：2005.06）：69-89。陳魁元，〈柔道－常見運動傷害防護〉，《致理學報》，8（臺北，1994.11）：248-291。彭玉章，〈臺北市原住民青少年運動現況與運動傷害類型調查〉，臺北：臺北醫學大學傷害防治學研究所碩士論文，2002。黃啟煌、楊瑞泉、黃玉萍，〈運動傷害防護員的功能〉，《大專體育》，25（臺北， 1996.04）：113-119。黃耀宗、陳宜佳，〈運動傷害復健持續參與的影響因素及促進策略〉，《中華體育季刊》，22. 4（臺北，2008.12）：32-39。廖主民，〈受傷運動員的心理復健－給教練和運動傷害防員的建議〉，《中華體育》， 8.1（臺北，1994.06）：40-46。滕德政，〈充份就學，適性發展：淺談脊椎裂兒童的適應體育教學〉，《教育資料與研究》，35（臺北，2003.06）：126-133。謝麗紅，〈證照制度對諮商專業之影響〉，《測驗與輔導》，154（臺北，1999.06）： 3207-3211。 Nathan 著，《當教授變成學生：一位大學教授重讀大一的生活記實》（張至璋編譯），臺北：立緒文化，2006。

臺灣與大陸拳擊運動員運動傷害調查研究 7532 2014-09-20 05:45:22

臺灣與大陸拳擊選手運動傷害部位認知程度最高均有足部生水泡、挫傷及肌肉拉傷三項，而發生運動傷害的受傷嚴重程度，此三項亦是排名前三，無論是否因此三部位常發生運動傷害，而使選手久病成良醫，對此運動傷害認知更多，可預防的是在拳擊運動中，選手常須跳躍、移動腳步，加以鞋子大小不適當或襪子材質不佳，常會讓選手足部生水泡，也正如研究結果所示，此足部生水泡現象以選手練習時間最多，可見拳擊選手長時間練習，最好穿合適的運動鞋及質棉厚襪，亦可在鞋內置入防滑墊或灑些乾燥粉於鞋內，皆可預防足部水泡之產生。此外，拳擊運動因拳手擊打頭部或肘部碰撞，皆易造成耳根、唇、眉弓、前額等部位的挫裂傷，所以，當發生急性的挫傷，或肌肉的拉傷時，應休息並立即冰敷。練習時，足部生水泡、挫傷及肌肉拉傷是運動傷害部位認知及受傷嚴重程度最高的三項，比賽時，則以頭部傷害為最多，但以受試者之不同背景變項，皆可能會影響到運動傷害的部位認知、受傷嚴重程度及對摘掉頭盔護具認同度之差異。值得一提的是相較於大陸選手，臺灣拳擊選手在傷害後處理中以自行處理臺灣與大陸拳擊運動員運動傷害調查研究多，也因此多數留下運動時會疼痛之後遺症，因此，更應倡導正確運動傷害自我照護觀念及能力。此外，研究結果顯示比賽時以頭部傷害為最多，然而，未來國際業餘拳賽趨勢是朝向摘掉頭盔護具方向發展，所以後續研究亦可針對摘掉頭盔護具結果做相關研究，摘掉頭盔護具的後續發展及社會觀感皆是值得深入探討之議題。最後本文提出四項建議如下：（一）除了教練或健康管理人員之外，運動員本身更應加強運動傷害相關知識及自我照護能力。（二）拳齡越短、量級越輕愈容易輕忽正確運動傷害之處理，因此，須對剛加入拳擊之選手施以運動傷害預防及照護之教育，更須關注輕量級之選手，切莫因傷害不嚴重而忽視了處理自身的運動傷害。（三）台灣選手在運動傷害處理上以自行處理最多，除灌輸就醫觀念之外，亦須推行運動傷害防護員及健康管理人員之設置，並加強其職責。（四）在業餘拳賽朝向摘掉頭盔護具趨勢下，針對選手之心理適應及生理防護，將是教練、運動員本身及相關工作者需持續關注之課題。參考文獻王宏正、陳玉蘭、林韋儒（2010）。青少年跆拳道選手踝關節運動傷害防護之研究。2010大專跆拳道學刊，2，154-165 。江金裕、余美麗（2004）。臺灣地區大專女子體操選手運動傷害調查研究。國立臺北師範學院學報，17（1），1-22。林仁彬、王中原、張聰榮、何宗融（2008）。淺論拳擊運動傷害及中醫古籍之論治。中醫骨傷科醫學雜誌，7，87-95。翁建成（1985）。拳擊。台北。台北體專體育學術研究會發行。陳勝凱、呂衍謀、林燕君、吳汶蘭、呂怡靜（2008）。國家級運動員運動傷害防護自我勝任能力。物理治療，33（4），219-227。黃邱倫（2013）。拳擊不戴頭盔延續到里約奧運。中時電子報。2013年11月20日，取自 http://news.chinatimes.com/sports/11051208/112013110700403.html 黃新作（1996）。運動傷害之防護。國民體育季刊，25（1），55-62。臺灣與大陸拳擊運動員運動傷害調查研究薛堯舜（2012）。分段制度對拳擊運動推廣可行性之探討。嘉大體育健康休閒期刊，11（2），189-195。

肌內效貼紮對跨步動作之生物力學分析 7532 2014-09-20 05:42:42

膝關節是人體相當重要的關節，如同彈簧一般緩衝人體的重量，卻承受小腿以上的重量負荷，故會隨著年齡的增加而日益老化。Murray 等學者於2000年發現，貼紮使用於前十字韌帶受傷，產生股四頭肌肌力不足的選手，經貼紮治療後，可以增加肌肉作用的表現，對於踝關節不穩定的選手，也可增加本體感覺、提供穩定度，因此較常使用於運動選手訓練或比賽時使用。林宗慶與邱正民（2010）提出若於比賽中場休息時，可利用肌內效貼布固定於較疲勞之肌肉上，可減少肌肉產生較大活化的趨勢，並可以提升短暫的平均力量及最大力量的產生，且肌內效貼紮經臨床證實是可以提升肌肉力量、活化程度與增加關節活動範圍。故建議日後若從事運動時，可藉由肌內效貼布當作保健工具之一。參考文獻王顯智 (2003)。大學生運動傷害之分佈與再度傷害之危險因子。中華民國體育學會，35，15-24。林宗慶、邱正民（2010）。肌內效貼布對改善運動員之疲勞效應。華人運動生物力學期刊，55。林芳英 (2002)。排球運動之單腳跳躍扣球膝關節肌力訓練概述。大專體育， 46-50。陳君豪、楊雅如、王瑞瑤(2005)。網球運動能力之分析：以下肢為探討方向。物理治療， 30(4)，177-183。許文梧（2009）。膝關節肌內效貼紮對階梯動作之生物力學分析(未出版碩士論文)。國立臺北教育大學，臺北市。張文典（2005）。肌內效貼紮對於足底筋膜炎治療效果研究(未出版碩士論文)。國立陽明大學，臺北市。張資榮、楊瑞珠（1997）。羽球發生運動傷害之誘因及其對策。臺灣體育，89， 18-22。梁龍鏡（2004）。常見膝部之運動傷害。國教世紀，213，55-62。游麗君（2005）。大專排球運動員使用肌內效貼紮對急性肌肉疲勞和本體感覺的效益 (未出版碩士學位論文)。國立體育學院，桃園縣。楊明智、江金裕（2007）。以生物力學觀點探討人體著地之運動傷害。國北教大體育，2（12），132-136. 歐宗明（2000）。膝關節傷害與運動。中華體育，14(3)，102-110 。駱明瑤（2005）。不同貼布應用對動作知覺的影響。體育學報，38(2)，57-69。

競技疊杯運動 7532 2014-09-20 05:41:51

臺灣目前大多是小學至國高中的年輕族群從事競技疊杯運動，這項運動不僅能幫助發展身體技能，如手眼協調性、反應時間、專注力等，也能增進自信、團隊合作以及良好的運動精神，非常適合推廣至大專院校課外活動社團及體育課程。目前除中華民國大專體育總會，已有至少8 所以上大專校院舉辦過競技疊杯教練講習，大專體總也已連續3 年在學生體育運動社團幹部研習中，安排競技疊杯運動課程。也針對特殊教育教師舉辦研習，推廣至身心障礙教育中，是適應體育中相當好的選擇。此外，有鑑於臺灣人口結構逐漸老化，此項運動亦非常適合銀髮族群或親子共享，它讓銀髮族群多一項活化手腦並用的運動選擇，除了享受運動的樂趣亦可增進親子的情感。因此，疊杯運動是適合全家大小、各年齡層都可以參與的活動，建議可以擁有一套屬於自己的運動器材，不分時間、地點皆可練習，享受更好的運動效益。參考文獻中華競技疊杯運動推廣協會網站（2013 ， 9 月12 日）。認識競技疊杯。資料引自 http://www.wssa.org.tw/orange.html 李茂誠（2012）。躲避球訓練對不同動作發展協調之國小學童動作協調能力及反應時間之影響。未出版之碩士論文，國立臺南大學體育學系碩士班，臺南市。

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