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下肢運動傷害對腿後肌與股四頭肌向J心肌力比值 7532 2014-09-20 05:39:35
本研究受傷組運動員傷害多為膝關節之傷害 25 位參與本研究之
運動員中， 有2 位受傷病史曾為足部足底筋膜炎; 7 位躁關節曾受傷， 其中包含
腔骨、排骨骨折、跟朧(阿基里斯腿)炎， 多數為因內翻扭傷而造成前距排韌帶
傷害;而膝關節受傷人數最多、為14 位參與者， 包含半月軟骨磨損、骨期建炎、擴
骨軟化症等，許多運動員還併發腿後肌肌肉拉傷， 其中也有前十字韌帶(ACL) 與
後十字韌帶(PCL) 斷裂之傷書;最後有兩位運動員為體關節之傷害，包括曾做體
關節置換手術與腰拉傷等。25 位運動員中， 有些疼痛己解除，但仍有些傷害仍會
因訓練量與運動量而出現疲勞、疼痛等現象， 但於接受本研究測試時， 運動員皆
無疼痛並能完成測試， 且也排除半年內接受過F肢手術之運動員。
本研究參與運動員皆為優秀運動選手，進行測試時皆在其健康與無疼痛下量
測股四頭肌與腿後月Jl之最大肌力值; 在H/Q 比值比較結果，受傷組與無傷害組
在等速60 度/秒測試達顯著差異 ， 300 度/秒之H/Q 比值受傷組較無傷書
輔仁大學體育學刊
172 第十一期， 1 67- 1 76 頁(2 012 .5 ) 下目主運動傷害對腿後肌與股四頭肌
向心肌力比值之影響
組高、未達顯著差異。Michelle 等人(2004) 在研究中提出，等速肌力在60 度/
秒測試結果， HlQ t七值應介於60-80%之間: 300 度蚓、H/Q 比值應介於80-95%
之間; 而該篇研究之結果，有72%的受傷組之H/Q 比值在300 度/秒結果低於正
常範圍值， 顯示出腿後肌肌力相對不足於股四頭肌肌力; 而且該研究中所有因過
度使用而導致膝關節傷害之運動員，其H1Q 比值皆低於正常範閻值。本研究受
傷組H/Q 比值在60 度/秒之結果也低於該研究所建議之正常範
圍( 60-80%之間) ， 顯示運動員下肢在受傷之後， 雖然仍維持一定之運動訓練，
但對於肌力的維持與訓練還是有所影響，尤其在腿後肌肌力更是不足， 容易造成
下肢大肌肉群肌力的不平衡。
參考文獻
下肢運動傷害對腿後肌與股凹頭肌
向心肌力tt:.值之影響
沈佳慧、( 2005 ) 。肌力評量方法之探討。大專體育學報， 78 ' 194-199 。
劉瑩芳、黃歐煌( 2005 ) 。長短跑選手股四頭肌與腿後肌等速離心與向心肌力之
研究與分析
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專業肌力與體能教練在臺灣發展之探討 7532 2014-09-20 05:36:27
肌力與體能訓練是運動員提升運動表現的必要手段，亦是一門專業領域，而肌力與體能教練則為
主要執行者，其地位在競技運動的發展上舉足輕重。肌力與體能教練除了整合運動科學的理論與實
務，以提供運動員安全有效的訓練計畫為主要職能外，還具有支援運動傷害防護員，與加強運動員心
理建設等多重角色，更是多項行政業務的負責人，多元化的工作內容已是常態，不再只是單純的訓練
職務，也促使學經歷、資格條件、工作負荷與時間、薪資結構的提升。由於我國此領域發展落後，多
數運動訓練仍難擺脫土法煉鋼與非科學化的方式，更需要肌力與體能教練的介入以提升訓練環境與層
次。本文統整國外肌力與體能教練的職能與架構，提供我國競技運動相關從業人員參考的觀念與方向。
引用文獻
中華奧林匹克委員會 (1999)。中華台北奧林匹委
員會參加1998 年第13 屆曼谷亞洲運動會報
告書。臺北市：作者。
中華奧林匹克委員會 (2003)。中華台北奧會參加
2002 年第十四屆釜山亞洲運動會代表團報告
書。臺北市：作者。
中華奧林匹克委員會 (2007)。中華台北奧會參加
2006 年第十五屆杜哈亞洲運動會代表團報告
書。臺北市：作者。
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Q_angle 角度與股內外斜肌肌電徵召對髕 7532 2014-09-20 05:35:22
髕股骨疼痛症候群為膝關節前側及周圍疼痛的症狀，在上下樓梯、蹲、跪、跳躍等動作時會感
到膝蓋疼痛，好發在下肢活動頻繁的運動項目中。一般認為發生原因是髕骨與股骨間的滑動出現異
常，使得髕股骨關節磨損而出現疼痛。本文統整相關文獻研究，發現Q_angle 的增加，以及股內斜
肌收縮反應延緩的肌電特性，與髕股骨疼痛症候群有密切相關。另外，距下關節過度旋前、髂脛束
過緊以及髖關節外展肌群與外轉肌群無力，易導致Q_angle 增加。瞭解髕股骨疼痛症候群的相關影
響因子與肌電特性，可以提供教練、運動傷害防護員與物理治療師作為復健訓練和傷害防護的參考。
關鍵詞：距下關節旋前、髖關節肌群無力、肌電活化比值、收縮反應時間
引用文獻
吳佩諭 (2010)。髕股疼痛症候群患者之股四頭肌
電機械延遲、肌電圖潛伏時間差及疼痛程度
之探討 (未出版碩士論文)。國立成功大學，
臺南市。
林聖豐、黃啟煌 (2004)。漫談髕骨股骨關節症候
群。大專體育，70，194-200。
周正亮、陳俊忠、劉作仁、徐道昌 (1990)。自由
車選手運動傷害調查研究。中華民國復健醫
學會雜誌，18，114-120。
徐文淵、李恆儒 (2009)。自行車運動髂脛束摩擦
症候群探討。中華體育季刊，23，44-51。
許家禎 (2008)。髕骨軟骨軟化症。基層醫學，23，
338-342。
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三年級暑假作業 4707 2014-09-20 02:13:32
我的暑假作業
個案報告文章: 成人氣喘病患疾病適應經驗之探討
作者: 辛幸珍 、 施欣欣、 許正園
出處: 榮總護理 ， 23 卷 3 期 (2006/09/01) ， P278 ~ 289
個案報告文章: 學齡前期兒童氣喘照護政策之探討
作者: 洪兆嘉、高碧霞
出處: 臺灣醫學 ， 9 卷 1 期 (2005/01/01) ， P18 ~ 28
個案報告文章: 一位初次罹患急性心肌梗塞個案重症護理經驗
作者: 張淑勤 、 李彩緣
出處: 澳門護理雜誌 ， 11 卷 2 期 (2012/12/01) ， P38 ~ 43
【讀後心得】:
讀完了所有文章後，認為環境因素很重要，不論是外在因素或內在因素的影響而造成的氣喘，都是很需要去解決的一個問題，氣喘不分年齡，而解決的方法也很有很多種，不單單只是生活型態的改變，就連藥物的選擇也是很重要的一個思索問題，雖然現代人常說預防甚於治療，一旦氣喘發作了也是很棘手的，而且長期氣喘如果控制不好，後面會併發更多身體不良狀況，不僅影響家庭生活、社交活動、個人成就，還有生活品質也會大幅降低，況且成人和學齡前期兒童氣喘的照護也會不同，針對不同年齡層給予不同的照護，來滿足病人的需求是很重要的，
因此在護理治療上要有規劃，如何去評估、運用技術檢驗方法和藥物的搭配來改善氣喘，以及如何讓學齡前期的小孩知道有關氣喘的相關知識，和使用藥物的，操作方法，另一方面，對於心肌梗塞，每當看到心肌梗塞一詞就覺得他是很快又很有節奏的疾病，來的快去的也快，不仿是隱形殺手之一，當心肌梗塞發作當下的急救是很重要的，學會自我急救或發生當時就去就醫也許身體狀況會相差許多，心肌梗塞用藥方面也要注意，在了解疾病的同時，首先要學會了解自己，從自己的身體開始管理，才有好能力管理病人，這是我們學護理要擁有的基礎，對於人們患有的疾病不是只有照顧，更要有學護理常提的八大核心素養，能好好活用就是自己的能力，能力提升就能增加自信心和自我的成就感，讓我們在護理之路上不再是只有乏味的專業知識和技能，更能增添一番新鮮感，使人更有動力去做護理這份工作，護理能照亮自己同時也能照亮別人，這就是我將三篇文章讀完的讀後心的感想。
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我所認識的八大核心素養 4707 2014-09-20 00:30:24
我的暑假作業
我所認識的八大核心：
(一)一般臨床護理技能(general clinical skills):
經歷三年的護理課程學習，就是能好好將老師所教過的加以活用，一般臨床上能運用評估、
技術和專業的護理知識來幫助病人達到舒適並且能滿足病人的需求，做為一個護理人員必須要與病人建立良好的護病關係，在護理過程中提供病人完整的環境和治療，以減輕病人在醫院中的不適。
(二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science):
學習護理最基本的一項原則就是要先具有專業的護理知識，從最基本的解剖到內外，由裡而外搭
配護理技術來廣泛學習，再針對各項疾病來學習相關的科目，(例如:輸血的操作技術和相關血液
系統的知識，加上一些血中檢驗值所代表的意義，這些都是護理人員所要學習的。
(三) 批判性思考能力(critical thinking):
護理人員除了具備專業護理知識和技術外，更要有良好的批判能力，能即時反應病人的身體狀況，不論身理還是心理需求，協助病人的問題，對於醫院的事物也必須謹慎思考再行動，正所謂:三思而後行，我們照顧的是攸關人命，所以凡是不可馬虎。
(四) 關懷(caring):
能適時的對病人展現關懷、尊重及愛心，關心病人的需求和傾聽病人的想法，讓病人更信任我們
也能緩解病人有時不安的負面情緒，穩定或關心病人的情緒對於在做護理治療方面能使治療執行得更加順利。
(五) 倫理素養(ethics):
護理人員要懂得尊重病人的隱私，不可隨便曝露病人，對病人的一切病情也應保密不可外漏，在做技術時，也要適當得保護病人，以病人的安全來有效得執行護理技術，
(六) 溝通與合作(communication and team work capability):
整個護理團隊在溝通與合作方面上是要非常有規劃的，運用好的溝通技巧才能擁有良好的合作和融洽的合作關係，這樣對於病人而言才能有效的進行護理或任何治療，不只是醫師和護理的相關人員需要溝通，與病人和病人家屬更需要好好溝通與合作，透過不同的意見和想法，找出問題一同解決，不但能讓治療有完整性更能使護理人員有所成長。
(七) 克盡職責性(accountability)
能有效的做護理技術和治療，不耽誤給藥時間，也能完整的做完交接班的工作不早退，適時做好自己分內的工作，除非必要否則不隨意請假，擁有好的工作效率才有好的收穫。
(八) 終身學習(life-long learning):
護理這條路是永無止境的，學習的知識永遠不會嫌多，技術和科技也是逐年的日新月異，科技不斷在進步而我們也是如此，對於他人的指教要虛心接受，接受他人批判才能讓自己更往上一步，
因此我們要保有終身學習的態度，努力向上學習，態度決定人的高度，讓積極化作行動，這樣對於我們在照顧病人方面必能順利許多，也是當一位護理人員所要有的心態。
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