志工服務心得：

今年暑假，我覺得我做了一件非常有意義的事。那就是－志工!志工是不計任何酬勞和回報為服務大眾且是出自於自願的一種服務單位。想起以前從來都沒有做過像這樣的事，所以這次做了之後感覺很新鮮也覺得特別的棒!回想起第一次自己去找志工當的時候，因為過去沒有經驗所以覺得很擔心...一進去華山社會福利基金會時，感覺的到我的緊張感頓時一踴而發!還好在裡面工作的姐姐人很好，不過也有可能是因為察覺到我太過於緊張了，她看了我之後便輕輕對我微了微笑，並遞給了我履歷叫我寫下個人資料，然後再叫我每個禮拜五去一次，這時我才放鬆下來。在那之後，第一個禮拜五做的事情就是收發票!這個項目是姐姐會開車帶我去收取有華山的發票箱的店裡的發票。在收的同時，一看到有滿滿的發票就覺得好高興!因為大家都好有愛心哦；而第二、三、四次去時，是做關於行政的事。姐姐會叫我在電腦打上一些需要幫助的老人家的基本資料或是整理要分送給老人家的物資...等。以便於日後拜訪與關懷；再來第五、六、七次去時則是老人到宅服務!就是去老人家家裡問他們最近好不好或是哪裡痛有沒有好一點?有去看醫生嗎?這類的話...阿公阿嬤聽到我們的慰問還有一直陪他們聊天也都好開心。回去的時候阿公阿嬤還跟我們說有空再來哦；最後就是分送物資了!就是先把之前整理好的物資分送給老人家們，而阿公阿嬤看到我們有東西送給他們都很高興，有些阿公阿嬤還不停的說謝謝呢!還說我好乖，聽了真的覺得好開心哦!雖然當志工的過程中不算很長的時間，中午就結束了，卻有一點忙。但是只要一想到阿公阿嬤他們那開心的模樣，所有的辛苦都是值得的。而且姐姐也說我做得很好耶!我很慶幸能在這個暑假中體驗到我以前沒有做過的事，並充實自己。那真的是一種十分可貴的經驗!我也相信有了這樣子的經驗之後，我會為未來的目標更加努力的。

書名：愛在吾土吾鄉 第五、六屆醫療奉獻獎得主剪影－蘭氏家族

主編：李淑娟       出版者：行政院新聞局

（心得） 當時在英國的蘭大衛醫生因為台灣醫療資源缺乏，疫病不斷，在他上一世紀末一八九五年即離鄉背景來到台灣，展開他艱辛的醫療傳道志業。而他也為了病患需要，收了許多學生協助醫療作業，使病患能得到更好的照顧。後來他跟前來台南女學服務的連瑪玉女士結婚，並生下蘭大弼。夫妻兩人的慈善在當時可是出了名的!除了熱心為病人診治之外，也常慷慨解囊，救濟貧窮；當病人需要血卻沒有血用的時候，夫妻兩人也會義無反顧的捲起袖子輸血幫助病人們，讓他們有血可以用。不過最讓人感動的，莫過於切膚之愛的事蹟啊!因為這已經是捨己救人最高人類愛的表現!能夠做到這樣真的是非常的大愛啊!而兒子蘭大弼同樣的在自幼時就受到「聖者」父親耳濡目染的影響，也從樣學醫，看病時一定要從頭到腳，也教導許多醫生應該要有的「洗腳精神」；妻子高仁愛更是以體貼、寬容、慈悲的心和任何人相處，身為婦產科醫生的她還教導孕婦們了解營養的重要的可貴資訊；而她也非常的孝順對她的公公、婆婆。像這樣父子婆媳一門四傑都有著如此無私奉獻的精神，對每一個病人也都視如己出的照顧著，並在基督教醫院奉獻長達六十八年之久，實在是令人感到敬佩!能夠做到這樣子的大愛，真的是非常的不容易!且也是我們學習的好榜樣。雖然我們可能沒有辦法完全做到這樣，但即使只是一點點，也相信一定可以讓這世界上的人得到更多更好的照顧。

書名：愛在吾土吾鄉 第五、六屆醫療奉獻獎得主剪影－­呂道南

主編：李淑娟       出版者：行政院新聞局

（心得）我很佩服呂道南神父因為從小在宗教城長大，十二歲就立志獻身天主，想要為受苦的人服務。並在二十八歲時就奉天主教靈醫會指派到當時比台灣醫療資源更缺乏的澎湖，挑起馬公天主教惠民醫院院長的重任。但資源缺乏的關係，除醫療外，其餘雜事得全部由他一個人打理，所以非常辛苦!而後來又被派到羅東聖母醫院繼續服務...但當時克難的設備並沒有辦法讓每個病人都得到該有的照顧，且當地最缺乏的就是小兒科醫師，因此為了病患，他決定重返義大利學醫，再回來台灣行醫。而在他回來之後並成立了其他醫院都不願意投資的新生兒加護中心，幫助了許多早產兒或是有其他疾病的新生兒，給了他們治癒與希望!讓父母親不必再因為害怕拖垮一家的生計而放棄這些小生命。真的是非常的偉大!此外，還用自己的福利金補助貧民的醫療費用，保住了更多的小生命。更利用赴偏遠山區的機會為原住民義診；老一輩的阿公阿嬤年輕的時候因為兒女生病時都是給呂神父看病的，現在當孫子生病時還是會指名要給呂神父看呢!呂道南神父雖然奉獻了數十年，如今終於可以休息，但他並未停下腳步，只要需要他的地方就是家鄉，不管他在哪裡，只要是需要他的人，都一定會去幫助他。像呂道南神父這樣的愛與付出、努力不懈與堅持，真的是無法抹滅的貢獻啊!這種精神實在是我們該去好好學習與努力的地方。

看完這三篇個案報告讓我知道不可以因為小病就不去看醫生，胃癌是全世界僅次於肺癌的常見癌症，目前已知形成胃癌的外在因素 如幽門螺旋桿菌的感染、喜好食用燻烤及醬菜鹽漬物者，內在因素如宿主的癌症家族史，其常見症狀有非特異性的腹痛、食慾不振、嘔吐及體重減輕等胃癌早期無症狀，最常見為上腹部疼痛、食慾不振、體重減輕、解黑便、貧血等，利用胃鏡篩檢及診斷，治療則以手術切除為主 在這過程中會盡量跟大家宣導不要吃重口味的時候! 當個案想到死或瀕死過程，所產生沮喪、焦慮或恐懼等情緒，如神情緊張、警覺性增加，稱之「死亡恐懼」或「死亡焦慮」會藉由陪伴在旁，傾聽心聲，了解病人身心的問題，給予情緒支持，引導病患說出內心感受，並以真誠、正向、仁慈與尊敬的態度回應問題。 根據研究指出恐懼越接近死亡會越加深，並伴隨著孤立、罪惡感與哀傷等心理困擾，將對個人形成前所未有的壓力，不同的個體對死亡恐懼的表現將有所不同，恰當處理死亡恐懼能促進個案心理層面的調適，對死亡有充分準備恐懼會減少給予胃癌術後護理，從稀到稠，從量少到量多，從低熱量到高熱量，細嚼慢嚥，促進消化，保持心情愉快恢復胃動力。

林雅婷(Ya-Ting Lin) ； 葉湘芬(Hsiang-Fen Yeh)(2012)‧照顧一位胃癌術後病患面對死亡恐懼之護理經驗‧志為護理-慈濟護理雜誌，11(2)，103-110。

鄭伊君(Yi-Chun Cheng)；李梅琛(Mei-Chen Lee)；高翡勵(Fei-Li Kao)(2007)‧一位胃癌病患接受全胃切除手術之護理經驗‧長庚護理，18(3)，451-462。

吳絡茜(Lo-Chien Wu)；張嘉蘋(Jia-Ping Chang)；林梅鳳(Mei-Feng Lin)(2009)‧一位老年胃癌病患的居家化療經驗‧護理雜誌 ，56(3)，105 - 110。 。

最令我印象深刻的是基護實習的時候，老師無時無刻總師叮嚀我們說「視病猶親」 ，不管在做什麼技術更是要細心不可以分心哪怕一時的傷害! 我認為「一般臨床技能」就是一般照護技能，例如適度的給予關心及注意個案的狀況，對於操作技術的熟練度，像是給藥就必須要遵循「三讀五對」是確保病人及自己的安全和醫囑及給藥單上的藥名是否相同，技術像是打IC、CVP care、鼻胃管灌食 等等不管什麼樣的技術都要小心再小心 『基礎生物醫學科學』就是醫學科之相關知識於臨床照護，學校的學理要牢牢地記住，才不會在臨床上老師、學姊們一問什麼都不知道不確定，並且清楚了解個案的狀況在回答個案，無時無刻都要充足知識，才可以傳達出正確答案 我認為最重要的是『批判性思考能力』在臨床上遇到問題時，要學會的分輕重緩急，我想不管在臨床上或是不管哪個單位對護生、護理人員來說是很重要的 『關愛 溝通與合作』身為一個護士不僅僅要有同理心、耐心等等適時的關懷病人不讓病人感到孤單寂寞，每位病人的脾氣是不一樣的，所以要選對的關懷方式而不適再造成他的負擔。我想溝通這一部份在實習上也是滿有挑戰的，也藉由實習讓自己在溝通這一部份有小小的成長，要和個案溝通良好之外，整個醫療團隊的合作也是很重要! 『倫理素養』對病人應該很重要，只要有侵入性的技術等等一定要保護到病人的隱私也不可以輕易的洩漏病人的基本資料及身上有的特殊疾病 『克盡職責』我想這四個字對大家都很重要!不僅在哪一方面職位上隨時都要更新自己的知識，熱愛自己的工作善盡其角色職責 『終身學習』自己可以藉由很多元的管道，或的自己最需要的知識，隨時更新自己的腦袋，大家所說的『活到老、學到老』！