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111-1暑假作業2 15190 2022-09-11 22:45:19
本文是探討一位糖尿病腎病變中年男性，因長期血糖控制不穩導致腎臟功能衰退須接受暫時性雙腔靜脈導管進行緊急透析治療，初次血液透析患者因缺乏疾病知識，加上個案面臨需建立動靜脈瘻管吻合手術及終身透析治療的必要性，對治療的不安全感，及害怕成為家人的負擔。患者的支持系統來自於家庭，筆者在協助個案面對疾病過程時，先讓個案及案妻產生信任及認同感，鼓勵案妻一起參與治療計畫，依個案的個別需求，提供身、心理照護及情緒支持，並教導在家如何評估瘻管之功能及飲食選擇的認識，以提升生活品質。與營養師共同指導如何將腎病飲食融入日常生活中，協助個案調整飲食慣，強化正向態度行為，並鼓勵患者表達心中的疑慮，加以引導抒發內心的感受，適時給予心理支持，促使恢復其信心，以獲得更好的生活品質。 住院期間收集個案資料及評估問題，提供相關訊息增加個案知識，引起行為改變，以預防嚴重合併症產生，期望個案在指導後，可以達到自我健康照護之行為，出院前個案表示因工作關係不能繼續於本院透析治療，只能出院後電訪追蹤其後續照護成效，無法持續了解個案執行透析治療及生活型態之後續照護成效是本文限制。糖尿病導致末期腎病變的個案在接受血液透析治療過程中，須承擔自我疾病管理的重大責任，因此提升個案自我照顧能力是主要的目標。
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二年級暑假作業 15726 2022-09-11 22:44:27
別讓情緒毀了你的努力
情緒往往就在身邊，一有情緒來，就變得激動、無法控制，作者他在17歲的時候，遇到了挫折，班級導師的針對讓他吃盡了苦頭，不斷地朝諷，貶低他，讓作者很生氣，於是和老師有些口角衝突，但學生不能違背老師，老師叫他去外面罰站，作者只好乖乖的去了，作者在門口哭了很久，在這件事之後，作者遭受了全班的孤立，直到某天他的歷史老師從旁邊路過的時候，悄悄地跟他說：你們的老師要被調走了，兩週後老師真的被調走了，於是來了個新的班導，新的班導對他很好！也覺得他很有可能成為像韓寒一樣的人
於是作者就很努力的讀書，在公佈成績的時候，他考了全校第一，班上同學都驚掉了下巴，作者從學渣變學霸
作者在大學的時候不是翹課、逃寢、就是跑到學校對面網咖玩得昏天黑地，這樣他也不覺得自己頹廢，大三的時候還有八科掛科，全班只有一個人還理他，就是學習委員，有天因為玩遊戲太入迷，錢被偷了都不知道，他只能請學習委員來救他，學習委員跟他說你去上一節教授的課，這錢就不用還了，從這次事件後，作者有了改變，變得積極努力，十年後，作者回想了他的十年前，作者說他如果見到了10年前的自己，他會問他：「你願意犧牲多少，才不會成為10年後的這個自己？」
我覺得想要讓自己變得更好，在學生時期的時候就要做好，要考慮到未來會是什麼樣子，為了能讓自己更好，就要從現在開始努力，為了成為更好的自己，怒力不會白費，只有不想努力的人，努力不一定會成功，但不努力什麼都沒有，凡事都試試看，說不定哪天就能闖出一片天！
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111-1暑假作業 15190 2022-09-11 22:44:26
筆者在照顧這位患有失智症的燒燙傷老人之過程中，了解到病人本身及家庭狀況(大家 庭)較為特殊，也感受到家屬在照顧上及決策 過程的壓力，因此，著重於病人恢復階段的評估與照護，針對所發現之問題，設計符合病人之護理措施及提供家屬連接社會資源的管道，進而能適當地安置病人。其實家屬將病人安置在機構後，雖然減經了身體在照顧上的負荷，但在精神上的壓力仍是不小，甚至有輕微的罪惡感;而病人雖然經過燒燙傷過程的折磨，但經過團隊之照護及後續安置之安排，病人也可 以適應於安置機構的照護。針對這樣特殊的狀況，臨床護理師不但需要投入更多心血照護及指導，也需要透過不斷的協調，使醫療團隊得以進行完整之評估，協助病人問題及家屬需求之解決。
在整個護理過程中，最大的限制在於不孰悉與失智症病人有效的溝通策略及方法，藉由 此次機會，筆者第一次嘗試以文獻為基礎，以傾聽、陪伴的方式引導病人宣洩情緒並盡可能了解其表達當下的思緒，用病人可了解的意思取代正規的醫療溝通，如叫苦惜」即代表「換藥」之意，反而獲得照顧病人技巧上的助力。在臨床工作，筆者深感全人照顧實屬不易，且目前的醫療環境中接觸到單純的燒燙傷病人並不多，大多合併複雜且多重疾病的高齡病人，建議身為重症照護之護理師，更需具備多方之評估技巧，謹慎且運用多元策略進行評估，發現問題及加強醫療團隊的溝通協調才能給予更有效的介入措施，使病人及家屬獲得更完整及持續性的照護。
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111學年度暑假讀書心得 16063 2022-09-11 22:41:34
班級/學號：護二甲/1105101027
學生姓名：李翊玄
【自訂一主題】：人生中不要想得太複雜
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少500字)】： 活成自己喜歡的樣子，那是一種美好。每個人都想要活
得快樂、自由，但我們卻經常從別人身上尋找自己，而把真正的自己遺忘在角落。一個人的時候，應
該要好好問問自己：你想要的究竟是什麼？ 而我們人生就很像一場眾人讀歡，總有形形色色的人穿
梭往來，也總是會有不一樣的人經過，而其中冷暖只有自己知道。只有經過生活中的經驗來洗禮，才
能度生活有更深層的理解。我們應該在孤獨中找到真正的自己，不需要當別人口中的自己，也不需要
活成別人的樣子，而是要把生活過成自己想要的樣子。
只要你一直想滿足別人對你的要求，只要你一直擔心別人會怎麼想，就會感到恐懼。無畏無懼，只有
怎麼想，就會感到恐懼。無畏無懼，只有在你下定決心做自己時才會出現。接納自己，成為你真實的
的樣子，自在地做你自己，這就產生了自信，無所畏懼。有自信的人不是完美無缺，而是有深刻的自
知之明。自信並不是源自「實際的自己如何」，而是「對自己感覺如何」。人生其實真的沒有複雜，只
是需要生活中的種種經驗堆疊，慢慢地就能去理解很多事情了！而自己的敵人永遠只會有自己，只有
戰勝自己才是永遠的贏家，永遠不能被自己打敗。就我們一起做一個真正的自己吧！無所畏懼衝向任
何的挑戰!絕不輕易的被打敗!
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暑假讀書心得 15711 2022-09-11 22:40:51
讀書心得
我這次選的書籍是有關於情緒管理的書，我覺得不管是青少年還是大人都要學習一下情緒管理，因為許多人不知道如何去控制自己的情緒，影響到了自己也影響到了別人。我所挑選的書籍是:情緒掌控決定你的人生格局。很多人的情緒會隨著別人而起伏不定，但是其實自己的情緒是整控在自己手裡的，若不掌控好自己的情緒，就會被情緒給掌控。改變看待事物的眼光，有時候就可以活得更舒心一點。有時候自己的內心也有許多得小劇場，別人的一個眼神一句話就可能會讓自己覺得是不是被別人討厭了，常常因此苦惱，也常常會因為覺得明明我已經很努力，了但是結果還是不如我得預想，而煩躁焦慮，或是因為累積太久的情緒沒有好好的發洩出來，而一下子爆發出來。想好好管理情緒就改變負面思考習慣，找回情緒主導權。別人的否定與批評，從容優雅地回應。戒掉完美主義與自我懷疑，建立自信。這本書裡有段話我很喜歡，知道怎麼做和在現實生活中真正能做到是有很長一段距離的。也就是說，要想更好地掌控情緒，僅僅靠一兩次的認知升級還是不夠的，我們還需要採取持續不斷的行動來強化和鞏固新的情緒反應模式。例如就像你在學校裡學習再多的技能知識，若不能活用在生活中或是臨床，那僅僅只是知道而已，那樣那些都是無用的。書裡也有許多心理學相關的看法，也有不同情緒來了不同的應對方法，很適合還不知道怎麼調解情緒及控制情緒的人閱讀。
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