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103學年度第1學期 四年級暑假作業心得  4507  2014-09-18 20:54:34

5k聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期 四年級暑假作業心得 【規定】 A(a)請依二、三年級專業科目,自訂一個主題。 (b)一字定主題至{本校}華藝線上圖書館,下載三篇個案報告文章。 (c)閱讀完三篇個案報告文章後,請寫下一篇至少1000字的讀書心得。 B 經歷三年護理的學習生活,請寫下[我所認識的八大核心素養]心得一篇至少1000字 心得: 乳癌的發生為多重因素,包括:性別、年齡、種族、基因、乳癌家族史、乳房良性腫瘤不正常增生、初次生產及初經年齡、生產史、停經後肥胖、社 地位及環境等 (American Cancer Society, 2006 ; Boyd, Rommens, Vogt. Lee, & Yaffe, 2005)。乳癌好發於中年女性,其病因可能是基因突變導致乳腺管細胞或乳腺泡上之上皮細胞不正常分裂、繁殖所致,初期常為無痛性的良性腫塊(林、顏、應,2006)。乳癌的自我檢測方式有1. 觀查乳房和乳頭的大小及形狀是否改變、及皮膚是否有皺摺凹陷或乳頭是否有分泌物。 2. 由外向乳頭方向仔細按壓左右乳房每一部份,感覺是否有硬塊。3. 每1-2年作乳房X光攝影。4.是否每一年或兩年作乳房超音波檢查等等。所以每個女生應該要常做自我檢測,若有任何異常就要到醫院做檢查,而且乳房對每位女生來說都是一種女性的象徵,就算現在的整形技術發達,但是對女生來說隆乳之後的乳房,跟真正的乳房是不一樣的。罹患癌症對病人是 種莫大的衝擊,尤其是乳癌女性在面對乳房切除後身體外觀改變的心理衝擊,乳房是女性得第二象徵,除了要注意她的心理狀態,還要注意他因為藥物的副作用所產生的其他心理變化。導致乳癌病人焦慮的常見因素有三項:1.疾病不確定感:初次診斷乳癌病人對其疾病及治療決策產生不確定(Arving et al., 2007)。2. 自我控制感不足:多數罹癌病人初期出現震驚、恐懼及不安,對於相關治療決定猶豫不決,且不清楚治療方式等皆會導致自我控制感不足( 、陳, 2006)。3. 家庭的衝擊:乳癌患者往往是家中主要照護者,生;兩後對家庭的運作功能受到影響(廖、陳, 2006) 。為了幫助乳癌女性重新找回自性所以隆乳不僅僅能改變一個人的自信心,還能改變一個人對人生的看法,而且不只幼女性會得到乳癌男性也有機會得到,所以在檢測方面不只女性要做男性也要,男性乳癌潛在危險族群,早發現早治療! 家族中有人罹患乳癌。 60到65歲男性,主要為老化所致。 男酮素低下、體內動孰素與男酮素比例不平衡。 曾罹患男性女乳症、肥胖。 睪丸曾受傷做過切除,以及曾罹患隱睪症。在面臨切除乳房女性面臨到很大的衝擊及身心的受創,對於心情低落的人來說家人跟朋友的陪伴很重要,護理人員也要取得個案的信任並且陪伴,在個案出院後可以以電話連連絡詢問個案的恢復情形,也可以提供相關資訊給個案和家屬參考,不管是哪一種癌症,最大的動力來源幾乎都是家人還有朋友支持,可以多和個案聊聊當她發現自己得乳癌的心情,並且在發現的時候家人與朋友的態度,若他不想談也不要一直勉強,每個人面對乳癌的態度都不一樣,所以要注意個案的隱私,並且告知身邊的親朋好友乳房自我檢測的重要性。 參考文獻 林怡伶.趙莉芬 .王昭慧.協助一位乳癌婦女面臨乳房重建失敗之護理經驗. 長庚護理雜誌,25 (2),213-222。 傅家芸 蔡明芬 陳幸眉.一位被家屬通報死亡之乳癌病患之護理經驗.護理 雜誌,58 (3),90-96。 蔡佳憶.陳淑卿.陳美偵.照顧一位乳癌婦女術後心理衝擊之護理經驗.長 庚護理雜誌,24 (1),99-108。
      
暑假作業  10617  2014-09-18 20:44:15

護理典範人物-陳翠玉: 陳翠玉誕生在台灣彰化一個虔誠的基督徒家庭裡。她是日後日本﹑加拿大﹑美國,成為第一位在美國取得護理碩士學位的台灣人。陳翠玉女士在彰化高女畢業後,渡海到日本東京的「聖路加女子專門學校」就讀。於1942年畢業返台,先後任職於台灣總督府和台北保健館。1947年申請到世界衛生組織的獎學金,遠赴加拿大多倫多大學攻讀護理教育,是台灣第一位榮獲WHO獎學金出國的留學生。一九四八年取得學士學位後返台,擔任台大醫院護理部第一任主任。一九五○年創辦「台大護校」,擔任校長。第一次招生即男女兼收,創下了台灣男性護士生的首例。一九五四年再度獲得WHO獎學金,到美國波士頓大學進修護理行政。一九五五年取得碩士學位後返國,繼續擔任台大護校校長,並於一九五六年秋天與余道真、魏火曜及葉曙三位教授創設國立台灣大學醫學院護理學系。 陳翠玉女士除了培育大量的台灣護理人才之外,她也是台灣護理教育現代化的重要推手。要了解陳女士對台灣護理教育現代化的貢獻,就必需從台灣的護理發展史說起。台灣接受西方醫療科技的傳入,源起於英國長老教會的醫療宣教,而最早在台灣擔任醫療照護工作的就是具有護士資格的女宣教師,這些來自歐美的西方護士「姑娘」不僅提供醫療照護,並且訓練在地的台灣護士,這就是台灣護士的起源。這一個時期的台灣護士,因為受教於基督教宣教師,所以普遍擁有奉獻、質樸與付出的精神。這種精神在當時是與普世的護士價值完全接軌的。西元一八九五年甲午戰爭,中國戰敗將臺灣割讓給日本,展開了長達五十年的日治時期。日本在台灣的護理訓練雖然從一八九八年開始,可是最初十年僅止於訓練在台的日本護士,一直到一九零七年才在台北病院「看護婦養成所」開放台籍女性接受訓練。
      
102學年度暑假作業(閱讀心得)  10532  2014-09-18 20:16:34

班級:護二甲 學號:1025101033 姓名:簡明震 書名:台灣女英雄陳翠玉 作者:李錦容 書名:南丁格爾 作者:風車編輯群 【讀後心得】:   在看完了兩位護理典範的傳記後,不管是對日後護理界影響很深的南丁格爾,還是對台灣護理界貢獻很大被喻為台灣南丁格爾的陳翠玉,在他們的身上都有許多的共同點,他們致力於護理界從不就計代價,無私的為任何痛苦的病人付出他們的愛心,並用耐心照顧著病人,同時也不斷改善周遭的環境及制度,就為了給病人們一個良好的環境。二十一世紀的現在,他們為護理界所做的一切,仍影響著我們,到處都有他們曾做過的改變,但影響我們最深的是他們在護理界留下的印象,那便是無私的奉獻,以及用愛心跟細心去照顧每一位病人。 不論是現代還是南丁格爾前的時代,護士的工作內容其實還是圍繞著病人,但南丁格爾的出現改變了許多事,他將護理的教育制度化,並藉著他在克里米亞戰爭中照顧士兵時的所見所聞,他發現當時醫院髒亂的環境,造成士兵感染疾病而死亡。他收集因感染疾病而死亡的士兵資料,靠自己的數學天賦整理成圖表,到處去遊說一些官員提升醫院的環境。護理界在南丁格爾出現後有了更專業的教育和更加有制度化,同時護士的社會地位也因南丁格爾而提高。在台灣則是陳翠玉將南丁格爾所創的制度帶入台灣、成立普及全台的衛生所、撲滅自中國引進的霍亂、改革台大醫院護理部、創立台大護校和台大護理學系。陳翠玉在台灣用制度化的教育訓練護士,用歐美的制度改善了當時台大醫院的種種問題,之後雖然發生了一些事,導致他流亡海外,在這段時間裡她接受了WHO的邀請,到國際的各個地方去服務有需要的病人。   南丁格爾和陳翠玉他們都有很多地方值得我們學習,而我認為他們最厲害的地方則是他們所創的制度,竟然能在現在都還是存在,且到現在也不能取代。還有他們能主動發現問題,以及義無反顧去解決這些問題,就算是現在的社會中,找出問題跟解決問題的能力,仍然是不可或缺的。除此之外他們對病人耐心、細心以及愛心,也是未來我們應該具備的。最後從他們的故事裡,不難發現為什麼他們對現在很重要,他們無限的付出和溫柔細心的形象,早已深深的烙印在人們的心中,而他們為病人在各方面所做的努力,仍持續影響著我們的世界,這都值得我們去學習跟紀念。
      
護理典範人物心得  10516  2014-09-18 20:15:02

第一本書籍名稱:奉獻的力量,書裡面有說到施桂蘭護士一生奉獻的行跡。施桂蘭是美國人,她天生就懷有一顆善良的心,在她小時候她的志向就是要到印度去服務,只因為她從長輩得知印度是一個落後的國家,在印度都是過著窮困的生活和醫療貧乏的生活,所以她從小堅決長大後要去實踐這個理想。但是長大後施桂蘭卻沒有機會能到印度,因為施桂蘭是門諾會聖經學院宗教教育研究所碩士,所以被門諾醫院指派到台灣。她在來台灣前,得知門諾醫院院長有感於台灣東部麻醉師不足,且當時台灣正值肺結核的時候,所以她就先在美國接受專業的麻醉師訓練,一九九四年到台灣後,到花蓮門諾醫院服務,擔任麻醉護士及傳教士的工作,後來又在花蓮啟智中心擔任意物的出納職務,同時也是花蓮光復糖廠義務擔任英文教師。

因為花蓮門諾醫院除了施桂蘭是麻醉護士就沒有其他的人了,所以所有的開刀手術都是由她來麻醉,在麻醉的時候還會在病人的耳邊唱歌或是說話為了讓他們能盡早進入睡眠狀態。因此施桂蘭常常沒辦法三餐正常的吃,常利用一點點的空閒時間吃已經冷掉的飯菜,同事都很心疼她,於是其中一位修女專程做了熱騰騰的飯菜要給施桂蘭吃,但是她卻毫不猶豫拿了冷水澆在飯菜上,因為她覺得這樣比較不會燙口而且可以快點吃完然後繼續工作。之後在美國的父親過世了,父親把所有財產都給了施桂蘭,施桂蘭用爸爸留下的財產拿去買了兩台麻醉機器,然後再用匿名的方式送給門諾醫院。而施桂蘭後來得了癌症去世,在她過世前的心願是要把她自己的奠儀金一百五十萬全部捐給門諾醫院。

施桂蘭她來台灣二十五年的時間都獻給了台灣,明明在美國的家境不錯,卻願意到台灣服務,而且很認真也很用心的對待每一位病患,總是無怨無悔的做很多事情,還願意用爸爸給她要當嫁妝的錢全部拿去買機器給門諾醫院,去世後還把奠儀金捐給門諾醫院。看了她的故事覺得她很善良善良到可以說她是天使,也明白去做開心的事情不會求回報,就像施桂蘭一樣,對她來說服務別人使她快樂,所以她無怨無悔的不求回報這樣的心態很值得學習。

第二本書籍名稱:開創的福音,裡面說到德樂詩教士一生在台東奉獻的行跡。德樂詩民國五十三年到了台東的新港為當地人提供了醫療和社會方面的服務。德樂詩也是一位美國人,她小時候家裡常常有傳教士到家裡,在他們談話之中,她聽到傳教士對於海外宣教的描述,對於那些他們付出的點滴,感到興趣。所以從小就決定要做一個傳教士的志向。她為了要實現這個志向就努力的進了護理學校,她也如願取得了護士和傳教士的資格,後來就到了台灣,和譚醫師在台東成功的地方門診和巡迴醫療,之後又加入東基醫院­,然後和譚醫師在八十二年獲得了第三屆全國醫療奉獻獎。

因為那時候的台東連一家醫院都沒有,所以她必須在環境較差的地方消毒東西,但是那時候沒有消毒的器材,德樂詩只好燒開水消毒。德樂詩很重視在職訓練,所以她常會教那些護士要有「全人護理」的概念,所以他對病人的態度總是很溫柔,而且不只是只處理病人的疼痛,還會關懷他們的心理層面。德樂詩曾經救過一個阿美族的小嬰兒,那時嬰兒得了急性肺炎必須緊急送醫,可是當時東基醫院沒有急救急性肺炎的設備,要送醫的話就必須要花蓮醫院,但是路途遙遠,所以在緊急的狀況下,小嬰兒就給了德樂詩照顧,在她的細心照顧下小嬰兒的身體狀況逐漸好轉。

德樂詩奉獻她三十年的歲月在台灣服務,因為她一心只想照顧好病患以及幫助台東醫療變發達,所以終身未婚。台東原本沒有醫院卻因為她和譚醫生的努力建立了東基醫院,也因為她的不怠惰堅持做好自己的工作,對待病人很細心且教導其他護士對待病人的新概念,讓台東的人民有了更好的醫療設備。


      
暑假作業  10685  2014-09-18 20:11:55

二年丁班 蘇芝逸 1025101186 白寶珠女士對台灣護理有很大的貢獻他花了他的一生來照 顧麻瘋病患她在照顧痲瘋病人的醫療工作上的表現幾乎讓 澎湖成為全台灣照顧痲瘋病人之醫療工作的典範許多被白 寶珠女士照顧的病人都有一種安全感都很相信白寶珠女士 能幫助他們而白寶珠女士對於比較平窮的人們不只提供藥 還有些生活所需用品白寶珠女士的無悔付出到最後因研究 痲瘋病而失明在白寶珠女士晚年時他弟弟曾說要把白寶珠 女士接回美國但白寶珠女士卻拒絕因為她說這一生願意為 痲瘋病人貢獻一切,令她最開心的就是成為澎湖的一份子 所以不管怎樣都要待在這他奉獻了他的一生連到最後遺囑 也是叮嚀要把剩下的遺產留下來幫忙有需要的人們 葛永免修女26歲就完成高級護理專業訓練經過1年受訓後 在天主教聖心修會安排下搭船到台灣在台北市萬華區落腳她 說出發前只隱約知道台灣是個遙遠的貧窮地方到了台灣戰後 的一切讓葛永勉決心奉獻一切為了台灣的孩子們力求公平對 待每個人如探照燈般指引弱勢族群前進之路設立聖若瑟醫院 專為窮人治病她一生堅持公平力求公平業待每個人認為每個 人都該擁有相同的待遇從小就立志要做白衣天使幫助有需要 的人台灣第一家失智老人收容中心就是葛永免修女在後推廣 從早產兒重度傷殘失智老人到外勞外籍新娘乃至這兩年她一 馬當先深入大陸陝北靖邊去解決當地飲水含砷的問題葛修女 一生堅持的是公平二字而大半生所做的似乎正是要用盡一己 的力量去彌補造物者和人世的不平葛修女處處講公平即便是 不會言語的嬰兒她也絕不會因此讓她們忍受不公平的待遇凡 事都要將心比心
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