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我所認識的八大核心素養 4727 2014-09-10 12:29:12
八大核心很簡單很容易記，但也要了解其意義，八大核心素養就像道德的約束，而我們要牢記這些規則而能使人與人之間得到相互尊重也獲得他人的信任。
這三年來我們學習到了各種技術與知識，最重要的就是八大核心素養，八大核心裡包括了關愛(caring)、基礎生物醫學科學(basic biomedical science)、一般臨床技能(general clinical skills)、溝通與合作(communication and team work capability)、倫理(ethics)、批判性思考能力(critical thinking)、克盡職責性(accountability)、終身學習(life-long learning)。
八大核心素養從我們第一天入學開始後學校就開始要我們認識了解八大核心，也就說明了八大核心素養的重要性，八大核心除了基礎生物醫學科學(basic biomedical science)、一般臨床技能(general clinical skills)、批判性思考能力(critical thinking)這些基本護理科應有的知識，其它大部分的素養都是每個人應有態度道德的如:關愛(caring)溝通與合作(communication and team work capability)、倫理(ethics)、克盡職責性(accountability)、終身學習(life-long learning)。八大核心不只會出現到臨床上，就算在學校、家庭以及生活上的各種地方都會出現。
在臨床上獲得家屬與個案的信任是很重要的，而八大核心的素養就是與個案和其家屬間取得信任與尊重的最重要不可或缺的東西，如:專業技能一般臨床技能(general clinical skills)、基礎生物醫學科學(basic biomedical science)、批判性思考能力(critical thinking)、溝通與合作(communication and team work capability)從這四樣的核心素養裡若能完美做好才能得到病患的肯定才敢讓醫護人員執行技術，而加上關愛(caring)、倫理(ethics)、克盡職責性(accountability)就能獲取病患的信任與尊重。
從以上就可以知道，八大核心可以讓我們成為稱職且讓病患安心信任的醫護人員，在學校也可以透過八大核心素養使人際關係變得更好，在家裡也能使家庭變得更和樂融融。
現在我們已經升上了四年級也即將在到臨床上實習了，雖然二下的暑假曾經實習過但是八大核心的運用卻沒有說很好，這次是高護實習會比基護來的難吧!而且這次的作業還有個案報告，而個案報告的資料都要向個案收集，希望能好運用到八大核心獲得個案的認同與信任。
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暑假作業 閱讀心得 10669 2014-09-10 12:28:26
*書名：南丁格爾 作者: 林佳芳
*書名：臺灣推動進階護理的典範：白寶珠女士
【讀後心得】(至少300字)：
一位出身豪門世家的人，理所當然應該是有名的政治家、商人，與利益相關的職業，不過這名飽讀詩書，精通各國語言的千金小姐佛羅倫斯‧南丁格爾，不但沒有養成嬌生慣養的性格，反而喜歡幫助窮苦的人，而當有人生病時，她也不求回報的照顧治療，後來她跌破了父母和世俗的眼鏡，竟然選擇了護士當作終生職業，還自動自發，到戰場上替軍人們治療，還想盡各種方法替他們籌備生活用品和食物，這種不求回報的精神真是令人感動。
反觀在現在的社會上還有很多良心被狗咬的護士 對於這份工作完全沒有熱忱但卻因為可能優良的薪水或是整天可以在冷氣房的狀況下，硬要選擇這條他根本沒心的工作。 完全冷血的對於所有病人，這種護士不可能沒有，可能還非常多...
南丁格爾的改革，影響了無數的世人，他認為生命是無價的，所以畢生為世人服務，她天生性格樂觀，想法積極熱情，無怨無悔的為人付出，希望他的精神可以一直在世界上延續下去，直到永遠。 我也希望可以永遠和他學習!!!!!!!!
【讀後心得】(至少300字)：
可能沒有太多人聽過這個名字，一開始以為可能是台灣人，沒想到她竟然是美國人；看完她的心路歷程使我聯想到南丁格爾，同樣都出生小康家庭，父母也都願意栽培她們，尤其在古代是很少女性有機會受教育的，白女士不僅在大學就拿到物理和社會學雙學位，接著又花3年完成護理教育，成為一名註冊護士。
她最為人所知的事蹟，莫過於對痲瘋病患的奉獻。以前醫療不發達，又對疾病的不了解，使的人們誤信
到漢生氏病就是遭天譴。後經白女士的仔細觀察，發現病患都來自澎湖，竟毅然決然踏上異土，即便病患和
屬都不信任，醫療體系難以動搖，最後終於用她的愛心打動了澎湖居民，也進一步帶給他們正確概念，使他
了解這並非天譴，反之，是可治癒的。
書中有一段她曾說過的話：「引發痲瘋病的病源固然是痲瘋桿菌，但是，讓痲瘋病人生活在身心遭受極
痛苦且不見天日的日子卻是我們的整個社會」要克服、突破這種使人對立的關係，唯有多暸解相關病情，多充實自己，才不會因為自己的無知而再度傷害患者。
要和他學習的依舊很多 多到無法負荷踱到不知道該怎麼半 但是還是會努力加強自己 努力變成這樣的人
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志工心得 10651 2014-09-10 11:29:10
想到暑假就是出去玩出去走走.....只要想到有暑假作業就整個臉都跨了,而且還要做20小時的志工,雖然這次做志工沒有到醫院做而是到我們家這裡的家輔中心做志工,家輔的用意就是幫這些家裡有問題或單親家庭之類的方案
在做志工有幫忙打掃幫忙接電話幫忙跟家輔中心的輔導員他們一起去帶活動一起去關懷一些需要幫助的人
志工的定義,助人的美德及福利活動,當中指志工沒有收取任何報酬,並以自由意志付出自己從事福利,心理健康及社區發展等方面的工作
具組織性的利他行為，當中指是以幫助他人或對環境有益的活動，並能在各個領域直接幫助他人；基於社會公益的參與行為，是回應社會責任及態度的一種行為，當中並不求回報。
志工制度的確立可追溯至二次大戰後福利主義抬頭，但志工本身的存在則自古以來已經存在，古時候的贈醫施藥可被視為志工的雛型。西方志工起源的重要概念建基於羅馬時代的博愛精神和基督教的宗教責任及救贖觀念，透過義務工作表現出人性的愛及弘揚宗教的善性。而近年志工制度的確立，是為了彌補政府對社會支援的不足，結合政府、商界及民間的力量為社會上有需要的人士服務。
在這暑假的志工，我學到了很多也懂得幫助人是件好事也讓我的暑假更充實了。'
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讀書心得 10651 2014-09-10 11:12:22
書名:忘了:走一段無悔的失智照護旅程
褚士瑩 著 時報出版
這本書是第一本從失智症照護者角度出發的專著，透過真實案例訪談，論及失智症病人與家屬相處的獨特面向；加上康泰基金會的專業資訊，為讀者提供實際的協助與心理的支持，並期待藉此喚起社會大眾對失智症的關注與理解。最常見的失智症種類是阿茲海默症（俗稱老年失智症）。其典型之起始症狀為記憶障礙。病人會遺忘剛剛發生的事（短期記憶差），而較久以前的記憶（長期記憶）則相對在發病初期不受影響。全臺灣每一百人之中，就有四人罹患失智症，你我都無法置身事外。
失智症影響語言能力、理解力、運動能力、短期記憶、辨認日常用品的能力、反應時間、個性、執行能力、解題能力。就算沒有智力衰退的跡象，也常有妄想（阿茲海默型有15-56%），例如懷疑鏡中的自己是另外一個人 。
失智症之症狀也包括人格或行為改變。很多最後診斷為失智症的個案在住院初期時出現過激烈的混淆症狀。老人也可能因其他藥物、手術、感染、睡眠不足、飲食不正常、脫水、換住處或是個人危機而有智能改變之症狀。這叫譫妄，症狀類似精神病或失智症。
由於大部分的失智症患者可能會有精神錯亂症狀。儘管混亂症狀可能可以由密切照顧、改進居住環境與飲食獲得緩解；精神科藥物也能協助穩定情緒、減少幻覺妄想、或者衝動控制。但目前藥物尚未能減緩腦部的退化。失智症患者也常伴隨憂鬱症，最好由專業醫療人員診斷治療。
在香港，2010年10月29日，有民間團體建議將老人癡呆症正名為腦退化症。全腦部退化並非引致老年癡呆症的唯一原因，亦不能夠完全反映老年癡呆症的症狀，因此醫院管理局和衛生署未有計劃採用「腦退化症」為醫學上的官方名稱。作者曾親自照顧失智外婆多年，同時身為失智症遺傳基因的「潛在病患」，透過深刻的親身經驗與真情流露的筆調，娓娓刻劃出失智者與親人之間，一幕幕感人肺腑的人生交集。
對親人失智的悲傷，不是來自他當下的遺忘，而是自我緊抓著歷歷在目的過往不肯放。
盡了全力，然後釋懷、繼續好好過活，才是生命教給我們最重要的一課。
要接受家人失智是不治的事實，好好陪家人度過剩下的時光，同時別忘了自己更要好好的活下去
當我們考慮如何面對人生的最後一段路程時，大部分的人或許想的都是負面的....別忘了，陪伴生命真正的核心力量，是愛。
愛你照顧的病人,更要愛自己
書名:癌症病房的102天
陳永綺 著 新自然主義股份有限公司
在台灣，每八分鐘就有一個人罹患癌症。對癌症病友及其家屬而言，從被告知到接受治療，是一段相當漫長、煎熬的歷程。如果不幸是癌末患者，更必須面對生死交關的難題。此時，家屬及醫護人員的支持、陪伴與照護，便成了這場抗癌聖戰最重要的後盾。
這是陳永綺醫師陪醫師爸爸抗癌的故事...
一向照顧小朋友健康的陳永綺醫生，從爸爸被醫生宣告罹患末期胃癌起，與家人陪伴爸爸抗癌的102天，不但贏得了與爸爸交心的相處時光，深刻體會爸爸身為醫生又是病人的行醫風範和求生勇氣；也開始學會如當個貼心又有體力的稱職家屬，如何面對醫病互動 .生命尊嚴等人生課題。
作者坦率披露陪伴爸爸抗癌的過程，因為癌症病友從被告知到治療、照護、醫病關係、人性尊嚴等等的疑惑與困境，大多有相似之處。儘管書中主角的病人和家屬都是醫師，也難以避免會發生一些令人無奈、無助的插曲——「每月輪替的新手住院醫師，讓爸爸每次抽腹水時，吃盡苦頭；當爸爸呼吸不順、胸部悶痛，遲遲不見有人趕來處理；甚至有幾次，醫護人員堅持書本所學和檢查數據為治療依據，卻讓爸爸病情變得危急……」
現代醫療環境確實有許多地方值得反省。身為病人的家屬以及醫療體系的一份子，作者除了激勵身陷病痛的癌友和家屬，應珍視與親人共處的每一天，提供減輕患者疼痛的照護心得和方法之外，並提出個人對現代醫療體制、醫病關係缺失的觀察與反省，希望喚起社會對這個問題的關注。畢竟，這樣的故事，你我都可能發生！醫生要考慮到病人及家屬的心情，不經意的一句話，很容易讓他們的心受到傷害。例如本書中放射科的檢驗師說某某的胸腔氾濫了，讓陳醫生聽了心裡很難過。相反的，若是貼心的問候，會讓病人覺得備受尊重和關心。看完本書，除了深刻感受到為人子女，面臨至親生病的難過心情，也看到她讓我們可以在面對醫生時，可以有主動積極的精神，爭取病人該有的權利。希望病患及家屬和醫生是個良好的團隊，可以打敗疾病這個敵人。
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志工服務心得 10638 2014-09-10 11:05:18
志工服務心得報告
由於一放暑假就開始打工，直到沒有打工才開始找志工，找遍了整個羅東的醫院、圖書館‧‧‧等都被委婉的拒絕了，因為志工人數早已爆滿‧‧‧走投無路的我只好硬著頭皮在姊姊的陪同之下去了一間離阿嬤家最近的警察局問是否有缺志工〈位在冬山鄉順安國小附近〉警察叔叔們一開始很驚訝，也許驚訝怎麼會有人異想天開的跑來警局說要當志工而不是去醫院呢？在聽到我的處境後才答應讓我留下來做志工。
警察叔叔們人其實都很好，局然只叫我坐著檢查電視是否壞掉時間到了再回家就好‧‧‧，由於良心過意不去所以便自行去打掃而我認為最需要打掃的應該是廁所所以我的第一站─廁所，但一踏進廁所，說真的很乾淨，但我還是刷了馬桶、倒了垃圾、刷了地、洗了洗手台‧‧‧‧‧‧‧等。在打掃的過程中一位可愛的警察伯伯還熱心的借我警察的反光背心穿並且幫我拍照，可是那天回家忘記跟警察伯伯拿照片了，第一天的志工服務就這樣完成三個小時結束了。
由於我還有打零工所以做志工的時間並不是可以每天去，那些警察叔叔們都說沒關係有空在去時間彈性方便就好，他們人真的很好，之後陸陸續續的去了很多趟，去打掃廁所、打掃辦公室、洗警車‧‧‧。
這是我生平第一次進去警察局在不是國小那種校外教學的帶領下，很特別、很難忘‧‧‧，老實說到警察局當志工服務時，心中難免感到莫名的壓迫，我知道那些警察伯伯們不希望我有任何的壓力也都很熱情，但或許是因為刻板印象讓我認為警察局是個充滿著公權力的地方，除了嚴肅之外再也沒有更貼切的形容詞了，但這次志工服務進到局裡開口跟警察叔叔們說話，他們不但回應的熱烈，臉上更都掛著那再貼切不過的笑容了‧‧‧。
這一次的服務學習讓我學習到了很多‧‧‧，「將心比心」不要甚麼事都以自己為中心，也應該要理所當然的為別人著想，以及最重要的─讓我學習到「微笑」是最好的溝通。
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