歷程文章瀏覽

※我可以瀏覽最新歷程文章，看看最近新發表歷程文章
目前第4097/7774頁 [首頁][上一頁][4095][4096][4097][4098][4099][4100][4101][4102][4103][4104][下一頁][尾頁]

文章內容

103暑假作業 4769 2014-09-09 20:11:10

*個案報告文章： ◎初次罹患急性心肌梗塞併發心律不整病人之急診護理經驗―個案報告作者:王郁菁、林翠娟、李妙粉、陳淑暖出處:北市醫學雜誌 2014; 11(1): 112-120 *個案報告文章： ◎運用關懷照護照顧一位急性心肌梗塞病患之護理經驗作者:蕭雅文、何岱爭、張志明、楊宜霖出處:領導護理第八卷第一期 *個案報告文章： ◎一位急性心肌梗塞併發心因性休克病人之加護護理經驗作者:劉美玲、楊秋菊出處:長庚護理 19卷2期心得: 心肌梗塞是個不可被忽視，卻又讓人不易察覺的疾病!心肌梗塞在102年國人十大死因排名位居第二!通常急性心肌梗塞是無預警地突然發作，嚴重極可能導致死亡。所以突然發作的時候個案會變得非常焦慮還有不知所措。因此，我們不光要顧及個案的狀況也要安撫個案並其讓家屬了解病況。其中一篇個案報告中有寫到的關懷照顧包括我們所學的專業知識、滿足個案護理需求還有我覺得最重要的就是協助個案維持正向的態度及行為，當個案有負面情緒或行為又或者對生命沒有希望時，護理人員應該幫助個案表達感受及發洩情緒，並與個案建立良好的關係，鼓勵個案面對並接受現實，過程中提供心理慰藉與支持，因為維持良好的心理狀態是有助於病情的。這點我認同，當你沒有壓力或是覺得心理狀況很好時，會覺得很舒服!因此我覺得真的可以幫助病情。心急梗塞可以做的醫療處置都不是可以完全根除的是需要從飲食去始改變的，首先必須遠離三高---高血脂、高血壓、高血糖，還有情緒是需要被控制的!因為情緒激動或是焦慮時，會使交感神經興奮，冠狀動脈供氧及供血量會減少，造成心肌壞死範圍擴大。讀完這幾篇個案報告，讓我覺得，同樣的不管在哪個疾病之中護理人員必須扮演的角色就是以同理心去傾聽去關心個案，學校教給我們的也是要我們未來不管有多忙有多累，在繁忙之餘都要花點心思協助個案去抒發情緒好好的聊聊天順便拉近與個案之間的關係並建立良好的互動。這些看起來微不足道的事，其實對個案幫助甚大!對於心肌梗塞來說，情緒是個導因，但吸菸才是真正的危險因子!!許多人都覺得吸菸最嚴重頂多就是肺癌這樣，包括我也是這麼認為，仔細去查了資料才知道，原來心肌梗塞裡面有將近八成的人有抽菸的習慣，所以抽菸是很大的主因，所以心臟疾病患者每年都在持續增加中。家裡也有吸菸者，時常規勸著，卻屢屢失敗!但勸不動又有什麼辦法，只能擔心著家人，束手無策的我們只能祈禱家人身體健康!或許很多人也是出於無奈吧?我感同身受。

103暑假作業----我所認識的八大核心 4769 2014-09-09 20:08:29

我所認識的八大核心護理學習了三年，從一年級開始老師們就不停地重複著八大核心，直到了現在我還是可以背的出來!從什麼都不懂，到漸漸開始了解八大核心對我們是很重要的!八大核心這八個是環環相扣的，現在不只實習用的到，未來進入臨床也會息息相關。 ◎基礎生物醫學科學:從一年級開始慢慢的接觸護理專業科目解剖學，二年級的生理學、基本護理學，三年級的身體評估、內外科護理學等，從這麼多書裡面的知識、生理構造、一些生理機轉。這些是我們必須先了解的這樣才可以將技術應用在臨床上。 ◎一般臨床護理技能:將我們從基本護理學、內外護理學中所學到的技術加上所學的生理機轉靈活運用在臨床上。為什麼要採左側臥灌腸，因為大腸的生理解剖位置就是這樣，如果今天你右側臥就比較灌不進去。 ◎批判性思考能力:將個案的病因以自己的經驗來提出假設性的疾病，然後以專業知識評估個案，然後為個案訂定護理目標來幫助個案解決問題，經由護理計畫最後以評值來判斷是否解決個案的問題。 ◎關懷:關懷是護理過程中最容易被忽視的，但其實對個案來說是一個很大的鼓勵!護理人員應該要以同理心去站在個案的角度為他們著想，找他們聊聊天用心傾聽其想法並給予正向的觀念，更藉此建立良好的護病關係。 ◎溝通與合作:我們實習和同學是需要共同合作、同心協力才可以將事情做完做好。到了臨床成為護理人員，一個團隊一起共事是需要溝通協調還有互相合作，像是交班的時候，交接就要交的確實，後面接班的同事才不會出錯。 ◎倫理素養:在執行一些技術時，常常會漏掉個案隱私這件事!像是床簾沒有拉、做技術的時候曝露部位沒有適當遮蓋、拋棄式的用物可能掉到地上還是拿起來使用，偷偷的是沒有人看到沒人在抓包，完全是良心問題，這時候應該以同理心去看，如果今天是自己病患是不是應該要換一下。 ◎克盡職責性:做任何事的時候都要有責任感，在規定的時間內完成技術並且做好它，將每天自己應該要盡的本分做好。 ◎終身學習:不斷增加並更新自己的護理知識，可以從平常新聞裡出現的最新研究或是研發什麼、護理雜誌、或是不斷的進修。增進自己的護理技能，多做技術，每次做完可以檢討可以改善可以累積經驗。

護理典範──白寶珠之心得 10834 2014-09-09 19:57:01

看完臺灣推動進階護理的典範這本書，深深的覺得白寶珠女士她對病人是用著包容與毅力來照顧痲瘋病患，白寶珠女士出生於美國，在大學畢業後決定來到澎湖照顧當時社會最害怕的痲瘋病人，痲瘋病，古時候稱「天刑」，是一種傳染病，當時的痲瘋病患，受到眾人的歧視，只能孤拎拎的躲在黑暗的角落，等待著死亡，這時只有白寶珠女士願意接納他們照顧他們，雖然剛開始他們非常排斥白寶珠女士是外國人，但他沒有因為這樣而氣餒，她去學台語，以便與大家更親近，他總是面帶著微笑，主動去關心當地居民，漸漸地，不只是病患，還有多數的澎湖人，都願意和她相處，也願意接納病患，在這最艱難的工作，不是病菌、不是病患，是社會排斥的眼光，她相當排斥記者，拒絕接受任何採訪，避免病人曝光，不管任何人都不能通融，對於病歷她保存和保密用盡心思的保護，白寶珠女士深信要醫治病人，也要醫治社會，才能讓病人在得到醫療照顧之外也得到快樂和尊敬，在澎湖他多年默默的付出與奉獻，換來了澎湖人對她的愛與信賴，她協助痲瘋病患就醫，化解了社會排斥和畏懼的眼光，交出澎湖漂亮的痲瘋防治成績單，澎湖居民再也不排斥痲瘋病患了，也願意接納他們，在澎湖長達54年的時間，白寶珠女士從沒離開過，白寶珠女士在當地由被排斥、到被接納、被肯定，甚至被景仰，這段過程中，所表現出來的包容和毅力，她自稱是澎湖人，她說這一生願意為痲瘋病人貢獻一切，令她最開心的就是成為澎湖的一份子，她無怨無悔地照顧痲瘋病患，她的無私和犧牲奉獻，令人感佩，她所做的一切，「看似平凡，卻是永恆」，我們應該學習白寶珠女士堅毅的精神，幫助需要被關懷、包容的病人。

服務學習反思心得 10834 2014-09-09 19:37:21

這次來五結衛生所當志工，這邊的護理長分配給我們很多重要的工作，像是幫忙把癌症病患的資料彙整起來，這些雖然都只是在電腦桌前打資料，但是這些資料是關於癌症病患的資料非常重要，不能馬馬虎虎的做完，因為這些資料如果出了什麼差錯就會連絡不上這些病患，這個看似很簡單的動作，卻可以幫助許多需要幫助的人，在這邊看著醫護人員跟學姐他們的工作，也讓我學到了不少東西，學到，對於病人的各種資料，要多加保密，以防止病人的資料外洩。因此醫院除了要把病人的健康放在第一，隱私就要放在第二，可見其重要性。他們現在所做的工作彷彿向以後自己也要做的工作一樣，雖然很辛苦但是看到他們在照顧病患的時候，用心的照顧讓我非常感動，想到自己可以幫助別人為別人盡一份心力，心裡感覺很開心，雖然我的力量很渺小，但是我相信只要有心，一定可以做到最好，雖然沒有實際上的接觸到病患，但是能幫他們彙整資料對我來說就已經很滿足了，在這邊當志工我非常的開心，因為在這邊的護士還有學姐們微笑的服務著病人，我看得非常感動，護理長告訴我們每天微笑帶出門，把美好奉獻給別人，而不要求任何回報，這樣的生命才是一種享受，這種喜悅的心情，不論走到哪裡自然面帶微笑，以親切來關心、幫助需要我們的人，在這裡當志工確實讓我增廣見聞，更可以吸收新知，並且對於人生的看法產生新的想法、新的觀點，當志工讓我們學習到，服務需要幫助的人而不求回報，別人開心自己也會開心，現在的我很感恩和感謝，能在這個充滿愛與關懷的地方服務，我覺得很棒、很幸福，在這裡我受到很多人的照顧，真的很謝謝，我也會繼續盡自己微薄的力量去幫助人。

護理典範──陳翠玉之心得 10818 2014-09-09 18:30:47

護理典範──陳翠玉之心得護二庚學號1025101319 座號15 姓名潘宜宣書籍台灣女英雄陳翠玉出版社草根作者李錦容「台灣是我的故鄉，我們要回去，這是我們的權利，我將以我的生命爭取這個權利。」　　　　　　　　　　　──陳翠玉（1917～1988）我要寫得是台灣一位偉大的女英雄──陳翠玉女士對台灣護理的貢獻。陳翠玉女士1917年出生於彰化基督教徒家庭，她的父親在她七歲時就過世了，她的母親盡全力的照顧她的小孩，「不論男、女，欲讀、能讀，一定讓他們讀到滿足」，以及「人死留名，虎死留皮」、「一人做事眾人看」等這幾句俗語來教育她的小孩，從小就開始培育孩子的品德教育。她彰化高女畢業後，就到日本留學就讀東京的「聖路加女子專門學校」。這女專是美國基督教聖公會傳教士醫師所創辦。她專修公共衛生護理及助產士(產婆)。日治時期的護士必須替醫生「刷衣服、擦皮鞋」，這種先侍奉醫生再服侍病人的惡習，不但破壞護士制度的精神，也可以從這裡看出以前的護士地位有多低，但自從陳翠玉女士的出現改變了這一切。她1948年回台後，被聘為台大醫院的護理部主任，那護理部是剛正式成立，她廢止日式的壓抑性護理，重新引進英美式的現代護理，她以西方護理教育訓練的經驗，大大地改革了台大醫院的護理制度，更把護士地位提高。她對台灣另一最大貢獻是創辦台大護校，第一次招生即男女兼收，創下了台灣男性護士生的首例。還有設立產科病房、產房、嬰兒室和現代化的嬰兒室，當嬰兒室落成時，是亞洲最先進的一所，並成了亞洲各國的醫院取經典範。她還在海外組織了「婦女台灣民主運動,WMDIT（穩得）」並擔發起人及發言人，被列入當時台灣政府的黑名單。她在1988年為突破黑名單爭取返鄉權，要回台參加第15屆世台會。走遍美加各協調會拿不到簽證，於是到亞洲各國嘗試，最後在新加坡得到簽證，但因長途奔波各地，疲勞過度，一抵桃園機場就直接被送台大醫院急診就醫，後來在台逝世。看完了她對台灣護理界這麼多的貢獻，我真的很佩服她也很感謝她，因為有她讓護士的地位不再低一階，當然不只這些，說都說不完，但也說明了護理這條路並沒有想像中的簡單，畢竟是攸關生命的一個職業，但和以前比起來已經好很多很多了，以前的階級落差、醫療設備不足等等都改進了這麼多，不斷的提升護理師們的專業與尊嚴，陳翠玉女士的功勞甚多，謝謝她讓現在的護士們在醫院扮演不可或缺的角色！如果我長大後成了護理師，雖然無法跟陳女士一樣立下大功，但我也會盡我所能的照顧病人，試病猶親。

目前第4097/7774頁 [首頁][上一頁][4095][4096][4097][4098][4099][4100][4101][4102][4103][4104][下一頁][尾頁]