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服務學習反思心得 10804 2014-09-09 21:03:51
炎熱的夏天,一大早我便被響亮的鬧鐘聲給驚醒了,起來盥洗吃完早點後便騎著腳踏車出門前往衛生所去了,到了衛生所放下包包,穿上背心,開始了我為期五天的志工日。唉~心情真是既緊張又害怕!畢竟我跟大家都不熟,也只是個專一升專二的護理生,雖然打著護理的頭銜但確是還未擁有技術的人,而且我本人是個超怕生的人,之所以會選衛生所的原因是因為離家近並且也最符合日後我要學習的事物,想說先適應一下,之後應該駕輕就熟了,但我知道自己從以前到現在就一直很沒老人緣外加其實我很害怕老人,但衛生所大多會來看診的人也幾乎都是老人家,所以啊!就想說試試看能不能突破心中的那個障礙,從中學習到我所不會的東西,使自己因為做志工而變得不一樣。還記得第一天,我被派去跟著比較資深的志工,一起去檢查附近的店家是否有貼上公共場所不得吸菸的標誌,或者是將褪色的給換掉,沿路一間一間的看,雖然很熱,很想跑進去超商裡面吹冷氣,但我不能這麼做,帶出去的一瓶水也在一下子就被我喝光了,雖然很渴又很熱,但畢須全部檢查完才能回去衛生所,在去換的過程中也有被一些店家兇不過也有人跟予我們精神上的加油,終於在三個小時之後終於檢查完了,回到了衛生所突然有種成就感,走了這麼多路,變得好值得啊!第二天跟第三天,學姐都給我一份名單,這份名單都是符合資格可以免費照x光的人,要請他們按照我們規定的時間來照,打電話對我來說是沒問題啦!但重點是要用我那破到不行的台語說,因為接的人幾乎只聽得懂台語聽不懂國語,使得我超頭痛的,第一通電話我記得應該不到一分鐘就被掛掉了吧!被對方嫌講話太小聲,講的話聽不懂,讓我當下瞬間傻掉了,剛開始的電話我不意外被掛掉啊!但接下來打的也都遭受到同樣的命運,讓我的信心一整個掉到了谷底啊!在我之後打得每一通我都在心裡祈禱啊!拜託千萬要聽完我的話在掛掉啊,否則我就要一直打,遲早我會崩潰的,第四天跟第五天我做的有寫名信片和幫病人量腰圍之類的,寫名信片看是輕鬆,但做起來不輕鬆啊,一隻手要一直寫,雖然很酸但我確不敢休息,因為還有一疊又一疊的名信片堆在我的面前,一整個壓力超大的,量腰圍臀圍那到很輕鬆,還有學姐有教我要站側邊幫他們量比較不會不準。結束了五天的志工,我深深的體會到台語啊!真的很重要,況且想一想以後可是高齡化,想逃避台語還是算了吧!不如現在開始加強,之後要在來衛生所,也不用擔心溝通上的問題了,這五天我知道很辛苦沒錯,但假如真的從事這行,真的要很不怕苦,一件件事情接二連三的來,不會就要趕快問學姐,要學的真的太多了,加油,未來期待自己變得更好。

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服務學習反思心得 10816 2014-09-09 20:28:34
這是我第一次到醫院做志工,也是因為學校的暑假作業所以我才有機會去服務別人, 剛開始找了間醫院他說報名已經截止了,所以只好繼續尋找下一間,突然想到家裡附近 有間醫院,但從來沒去過,所以想說上網查查,後來我打電話過去詢問,他說下禮拜要先去上6小時的課, 所以我看同學就決定一起去了,這間醫院叫做------衛生福利部樂生療養院 上課一開始他交了我們正確的洗手方法,以及乾洗手酒精使用方法,之後他就開始介紹這家醫院的歷史, 他說這家醫院以前是專門照顧痲瘋病病人的醫院,然後開始解釋痲瘋並是甚麼樣的一種病:「麻風病(Leprosy), 又作麻瘋病、痲瘋病、癩病、癘風等。醫學領域稱為漢生病或韓森氏病(Hansen's Disease), 是由麻風桿菌(Mycobacterium leprae)引起的一種慢性傳染病。漢生病或韓森氏病之稱由來, 則是出於麻瘋桿菌的發現者-挪威學者格哈德·阿瑪爾·漢生(Gerhard Armauer Hansen)之名。 痳瘋病是目前已知既不是性病,治療後也不是高危險傳染病。大約 95%的人是自然免疫。 目前確診痳瘋病在吃藥的一周內就有99%的病菌能被消除,並切斷傳染性,持續吃藥兩年, 病情能基本治癒。」 之後介紹完後他還帶我們去參觀樂生醫院還沒建造前他們的院區,才發現那裡好大,本來因為要建造捷運迴龍站而要拆除, 但因為院民抗議所以才保留下來的! 然後這次做了20個小時的志工,我和同學都在病歷是整理病歷,要將他調上來的病歷,分科送去,再將他們看完病人的病歷送回來, 之後入庫後才可再按照號碼擺上櫃子,雖然看似簡單,但其實門診多的時候根本忙不過來。 很開心為這次作業讓我學到了很多,讓我覺得助人為快樂之本,然後希望以後可以成功當上護理師服務病人。

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103暑假作業 4769 2014-09-09 20:11:10
*個案報告文章:
◎初次罹患急性心肌梗塞併發心律不整病人之急診護理經驗―個案報告
作者:王郁菁、林翠娟、李妙粉、陳淑暖
出處:北市醫學雜誌 2014; 11(1): 112-120
*個案報告文章:
◎運用關懷照護照顧一位急性心肌梗塞病患之護理經驗
作者:蕭雅文、何岱爭、張志明、楊宜霖
出處:領導護理第八卷第一期
*個案報告文章:
◎一位急性心肌梗塞併發心因性休克病人之加護護理經驗
作者:劉美玲、楊秋菊
出處:長庚護理 19卷2期
心得:
心肌梗塞是個不可被忽視,卻又讓人不易察覺的疾病!心肌梗塞在102年國人十大死因排名位居第二!通常急性心肌梗塞是無預警地突然發作,嚴重極可能導致死亡。所以突然發作的時候個案會變得非常焦慮還有不知所措。因此,我們不光要顧及個案的狀況也要安撫個案並其讓家屬了解病況。其中一篇個案報告中有寫到的關懷照顧包括我們所學的專業知識、滿足個案護理需求還有我覺得最重要的就是協助個案維持正向的態度及行為,當個案有負面情緒或行為又或者對生命沒有希望時,護理人員應該幫助個案表達感受及發洩情緒,並與個案建立良好的關係,鼓勵個案面對並接受現實,過程中提供心理慰藉與支持,因為維持良好的心理狀態是有助於病情的。這點我認同,當你沒有壓力或是覺得心理狀況很好時,會覺得很舒服!因此我覺得真的可以幫助病情。心急梗塞可以做的醫療處置都不是可以完全根除的是需要從飲食去始改變的,首先必須遠離三高---高血脂、高血壓、高血糖,還有情緒是需要被控制的!因為情緒激動或是焦慮時,會使交感神經興奮,冠狀動脈供氧及供血量會減少,造成心肌壞死範圍擴大。讀完這幾篇個案報告,讓我覺得,同樣的不管在哪個疾病之中護理人員必須扮演的角色就是以同理心去傾聽去關心個案,學校教給我們的也是要我們未來不管有多忙有多累,在繁忙之餘都要花點心思協助個案去抒發情緒好好的聊聊天順便拉近與個案之間的關係並建立良好的互動。這些看起來微不足道的事,其實對個案幫助甚大!對於心肌梗塞來說,情緒是個導因,但吸菸才是真正的危險因子!!許多人都覺得吸菸最嚴重頂多就是肺癌這樣,包括我也是這麼認為,仔細去查了資料才知道,原來心肌梗塞裡面有將近八成的人有抽菸的習慣,所以抽菸是很大的主因,所以心臟疾病患者每年都在持續增加中。家裡也有吸菸者,時常規勸著,卻屢屢失敗!但勸不動又有什麼辦法,只能擔心著家人,束手無策的我們只能祈禱家人身體健康!或許很多人也是出於無奈吧?我感同身受。
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103暑假作業----我所認識的八大核心 4769 2014-09-09 20:08:29
我所認識的八大核心
護理學習了三年,從一年級開始老師們就不停地重複著八大核心,直到了現在我還是可以背的出來!從什麼都不懂,到漸漸開始了解八大核心對我們是很重要的!八大核心這八個是環環相扣的,現在不只實習用的到,未來進入臨床也會息息相關。
◎基礎生物醫學科學:從一年級開始慢慢的接觸護理專業科目解剖學,二年級的生理學、基本護理學,三年級的身體評估、內外科護理學等,從這麼多書裡面的知識、生理構造、一些生理機轉。這些是我們必須先了解的這樣才可以將技術應用在臨床上。
◎一般臨床護理技能:將我們從基本護理學、內外護理學中所學到的技術加上所學的生理機轉靈活運用在臨床上。為什麼要採左側臥灌腸,因為大腸的生理解剖位置就是這樣,如果今天你右側臥就比較灌不進去。
◎批判性思考能力:將個案的病因以自己的經驗來提出假設性的疾病,然後以專業知識評估個案,然後為個案訂定護理目標來幫助個案解決問題,經由護理計畫最後以評值來判斷是否解決個案的問題。
◎關懷:關懷是護理過程中最容易被忽視的,但其實對個案來說是一個很大的鼓勵!護理人員應該要以同理心去站在個案的角度為他們著想,找他們聊聊天用心傾聽其想法並給予正向的觀念,更藉此建立良好的護病關係。
◎溝通與合作:我們實習和同學是需要共同合作、同心協力才可以將事情做完做好。到了臨床成為護理人員,一個團隊一起共事是需要溝通協調還有互相合作,像是交班的時候,交接就要交的確實,後面接班的同事才不會出錯。
◎倫理素養:在執行一些技術時,常常會漏掉個案隱私這件事!像是床簾沒有拉、做技術的時候曝露部位沒有適當遮蓋、拋棄式的用物可能掉到地上還是拿起來使用,偷偷的是沒有人看到沒人在抓包,完全是良心問題,這時候應該以同理心去看,如果今天是自己病患是不是應該要換一下。
◎克盡職責性:做任何事的時候都要有責任感,在規定的時間內完成技術並且做好它,將每天自己應該要盡的本分做好。
◎終身學習:不斷增加並更新自己的護理知識,可以從平常新聞裡出現的最新研究或是研發什麼、護理雜誌、或是不斷的進修。增進自己的護理技能,多做技術,每次做完可以檢討可以改善可以累積經驗。
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護理典範──白寶珠之心得 10834 2014-09-09 19:57:01
看完臺灣推動進階護理的典範這本書,深深的覺得白寶珠女士她對病人是用著包容與毅力來照顧痲瘋病患,白寶珠女士出生於美國,在大學畢業後決定來到澎湖照顧當時社會最害怕的痲瘋病人,痲瘋病,古時候稱「天刑」,是一種傳染病,當時的痲瘋病患,受到眾人的歧視,只能孤拎拎的躲在黑暗的角落,等待著死亡,這時只有白寶珠女士願意接納他們照顧他們,雖然剛開始他們非常排斥白寶珠女士是外國人,但他沒有因為這樣而氣餒,她去學台語,以便與大家更親近,他總是面帶著微笑,主動去關心當地居民,漸漸地,不只是病患,還有多數的澎湖人,都願意和她相處,也願意接納病患,在這最艱難的工作,不是病菌、不是病患,是社會排斥的眼光,她相當排斥記者,拒絕接受任何採訪,避免病人曝光,不管任何人都不能通融,對於病歷她保存和保密用盡心思的保護,白寶珠女士深信要醫治病人,也要醫治社會,才能讓病人在得到醫療照顧之外也得到快樂和尊敬,在澎湖他多年默默的付出與奉獻,換來了澎湖人對她的愛與信賴,她協助痲瘋病患就醫,化解了社會排斥和畏懼的眼光,交出澎湖漂亮的痲瘋防治成績單,澎湖居民再也不排斥痲瘋病患了,也願意接納他們,在澎湖長達54年的時間,白寶珠女士從沒離開過,白寶珠女士在當地由被排斥、到被接納、被肯定,甚至被景仰,這段過程中,所表現出來的包容和毅力,她自稱是澎湖人,她說這一生願意為痲瘋病人貢獻一切,令她最開心的就是成為澎湖的一份子,她無怨無悔地照顧痲瘋病患,她的無私和犧牲奉獻,令人感佩,她所做的一切,「看似平凡,卻是永恆」,我們應該學習白寶珠女士堅毅的精神,幫助需要被關懷、包容的病人。
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