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111-1暑假作業 15192 2022-09-11 15:36:14
護三乙 1085101085 游閔涵
1.重度慢性阻塞性肺病患者併發氣胸呼吸照護經驗
首先我覺得在未來慢性阻塞性肺疾病這個病會困擾愈來愈多的人，因為導致罹患此疾病的很大的原因是抽菸加上近幾年來空氣汙染越來越嚴重，我從此文章中了解到它可能將在2030年成為世界前三大死因之一，並且有很大的機率會造成併發自發性氣胸，而這篇文章剛好可讓我們更加瞭解照顧該疾病患者的方式。
雖然這個疾病是可以治療和預防的，但死亡率卻漸漸的在攀升，我認為造成此現象原因是呼吸道惡化主要症狀的變化像是咳嗽次數增加、痰液增加或性質改變，例如:病毒感染或細菌感染再加上合併症(心臟衰竭或急性冠狀動脈綜合症)而造成呼吸窘迫甚至發生氣胸，所以在照顧患者時護理師可能需要多注意有無胸痛、呼吸急促或窘迫的狀況，如發生氣胸會先放置胸口引流管並不會馬上就進行手術治療，因為文章中這位個案是因使用引流管後無效才需要進行手術治療，呼吸器盡量在還沒解決氣胸時先使用低潮氣量，待狀況解除後再以個案身體狀況設定呼吸器。
最後我覺得這則文章可以讓我們了解到臨床上如遇到COPD急性惡化造成氣胸的患者我們會遇到哪幾種情況跟需要注意到個案出現哪些症狀，文章中也有照護個案過程的描述可藉由尋找文獻給予個案最適合的呼吸器的設定知道怎麼樣的照護是對個案最好的，可以提供給個案最好的照顧品質。
2.原發性高醛固酮症之診斷與治療
我覺得目前在台灣患有高血壓的病患人數還蠻多人的包括我家裡的人也有，而且逐年的再增加。我從這篇文章中了解到高醛固酮有分很多種但少數高血壓患者可能會罹患次發性高血壓，而造成其高血壓常見的原因就是原發性高醛固酮症。
如果想知道自己是否罹患可以從藥物這方面來猜測如果吃過很多種降血壓藥但血壓依然無法降至正常的血壓值，另外也可以從自己有沒有突然原因不明的低血鉀再加上不容易控制的高血壓那可能就需要去看醫生確認自己是否已經確診了。
我覺得這篇文章對於我們來說可以更加的了解高醛固酮症的症狀如果家人或個案有出現這些症狀可能可以建議去做個檢查，從文章中知道高醛固酮患者比高血壓的患者有更高的發病及死亡率，所以就會需要盡可能及早發現跟早點治療，懷疑確診時可以利用plasma aldosterone to renin ratio(ARR)這個檢查，如果此檢查有異常的話就需要再做更深入的檢查。
其實高醛固酮症他有分很多分型，最常見的就是雙側腎上腺增生，可以用腎上腺靜脈取樣才會知道是雙側增生或單側增生，而單側的病人最好是把腎上腺直接切除是最安全的辦法。閱讀這文章可以大概的知道怎麼樣的治療是對個案最好的，但如果熟識的人不幸確診那自己的心裡就會有一個底不會手忙腳亂的。
1.呼吸治療第二十卷第一期 2.臨床醫學第八十八卷第四期
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讀書心得 15582 2022-09-11 15:20:25
你在月夜裡閃耀光輝
這是一部電影、小說、漫畫所翻拍的一個故事。
男主的姊姊因為戀人的離世而渾渾噩噩度日，彷彿喪失了靈魂，最終在某一天的散步，出了意外，喪失了生命。
男主也從那刻起，心就病了，直到他在高中遇上一位罹患「發光病」的女孩。女孩說，在她所剩不多的生命裡，不斷地要求完成各式各樣的願望。
「如果可以，我想幫妳完成心願。」
「真的嗎？」
卓也與女孩許下約定，停滯多年的時光再次流動，
去遊樂園遊玩、在女僕店打工、於夏夜看星星……
兩人也在過程中喜歡上了彼此，卻又因為害怕失去彼此而又不能在一起。清單上的願望一個個消去，少女的生命也靜靜消逝。隨著時間推進，女主的光芒是愈來愈耀眼，也代表著女主的生命極將殞落。
最後，女主希望男主能告訴她死亡的感覺。
男主的心徹底崩壞，在車水馬龍的路上尋死，甚至是到醫院，在喜歡的女孩兒面前尋死，但看到喜歡的男孩崩壞成這樣，女孩也只能說謊，說她不害怕死亡了，不想知道何謂死亡了，並且希望男主能好好代替她活下去。
在所剩不多的14天裡，他們在一起了，而女主的情緒也愈來愈不穩。
最終，男主也沒來得及見著女主的最後一面。
男主的心態有了極大的轉變，愈發積極。
我還沒有這樣的經歷，在未來的十幾年裡，可能就能感受到親人離世的傷心感。
獻給活在當下的每一個人，溫柔包覆失去的傷痛，最為極致動人的愛情故事──
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111-1暑假作業 15181 2022-09-11 15:03:12
聖母醫護管理專科學校
110 學年度護理科暑假作業心得報告
科 別 護理科 班 級 護四乙
學 號 1085101074 姓 名 許佳禎
作 者 姓 名 周真玲
西元出版年 1987
期刊名稱 健康世界
起訖頁數
【自訂一主題】：復健在婦產科的應用 婦產科病人需要做復健嗎?
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少 500 字)】：
看了這一篇文獻我覺得產婦生產完需要做復健，因為這樣可以讓他們恢復的更快更好，能夠回到生產前的狀態，也能夠讓他們學習回到家可以自己去做復健跟運動，教他們一些平常沒事或在家的時候就可以自己做的簡單的運動跟復健，想做的人自然就會自己去做，像是凱格爾運動，不僅是生產完可以做，老了之後也可以做，所以我覺得只有好處沒有壞處，是一個很好的事情。
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111-1暑假作業 15181 2022-09-11 14:52:31
聖母醫護管理專科學校
110 學年度護理科暑假作業心得報告
科 別 護理科 班 級 護四乙
學 號 1085101074 姓 名 許佳禎
作 者 姓 名 謝玉玲
西元出版年 1998
期刊名稱 護理雜誌 第四十五卷 第五期
起訖頁數
【自訂一主題】：兒科病童出院準備服務的運用
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少 500 字)】：
看完這篇文獻我覺得很實用，知道病童出院我們需要怎麼照顧他服務他，讓他出院回家後可以知道怎麼照顧自己，讓病童的家屬知道有哪些注意事項和要怎麼去做照顧，但是有些單親或著是家境比較困難的孩童他們的能力不足對於兒科病童出院照護會比較難執行，所以可能要另外想出辦法來幫助他們，或是可以有一些補助讓他們去申請居家照護，讓大家都能夠得到最好的資源，但也因為醫療人員的人力不足所以會是一個很大的困難。
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111暑假作業 16046 2022-09-11 14:05:29
【自訂一主題】：這世界很煩，但你要很可愛
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少500字)】：這本書如書名一樣在告訴讀者，就算生活過得再不順心
不如意，也要好好的愛自己，世界上有許多新奇的人生體驗，如果在最合適體驗的年紀錯過了，隨著
歲數漸長，即使有機會，也已無力消受。於是看著別人盡情歡樂，心裡會莫名生出一絲酸，一絲癢，
一絲無奈，一絲遺憾。為了不在此生留下遺憾，今天一定要過好，因為明天會更老，老不可怕，可怕
的是該經歷的沒經歷、該體驗的沒體驗，就老了。人的一生，就是一場體驗。把每一天都活得暢快淋
漓，才能在走完這一生時，回頭想想，覺得這輩子沒錯過什麼。把生活過得很有儀式感也是愛自己的
一種表現，像是書中有提到，現在的女性因為工作而沒時間煮飯，常常三餐外食，不注重食物美不美
味只要肚子不會餓圖個飽就好了，但是有時候為自己煮一桌美味的佳餚也是一種儀式感。書中也有提
到女生應該要愛美，應該要妝容精緻，但我覺得愛美不侷限在外在那種打扮的漂漂亮亮、光鮮亮麗，
內在充實也是一種外在美的表現，追求外在美可能對很多女孩來說是很重要的一件事，但我想說唯有
充實自己的內在才是最重要的，因為外在會隨著時間衰老，然而內在卻會隨著時間茁壯。看這本書可
以適時的給我們提醒。這世界很煩但你要很可愛，我的解讀是，雖然世界很複雜，但不要在複雜的世
界迷失自己，反而要在複雜、紛擾的世界活出自己的模樣、態度，做最可愛的自己。
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