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三年級暑假作業  15266  2022-09-10 17:56:25

文章:協助一位老年氣切留置病患出院準備服務的經驗 文章:運用氣切發聲協助訓練呼吸器依賴病人成功脫離之呼吸照護經驗 這篇在講病患氣切留置出院準備需要教導個案痰液清除方法,衛教主要照顧者氣切造口居家照護相關知識,鼓勵參與照護技巧、居家用物準備等,還要與醫師及呼吸治療師共同討論病情變化與呼吸器移除事項;與復健師討論語言及肢體復健;與營養師討論飲食計畫。病患身體年邁造成身體機能老化很容易有呼吸道清除失效、牙齒鬆動、食慾不振及消化不良等營養狀況改變的問題,針對老年失能病患執行出院準備服務,教導練習深呼吸、咳嗽等方法保護呼吸道;指導採容易咀嚼吞嚥的食物,還要各項復健運動,維持老人適當活動。因為氣切插管留置,造成說話困難,所以只能以點頭、搖頭表示,家人也有中聽的情形,形成與家人的溝通障礙,護理措施1.可以教導可用手塞著氣切插管口練習說話,建議可利用紗布壓住氣切口,就不用怕用的痰了,說話練習意願也會增高。 2.無法發聲,可用嘴形表達促進溝通。 3.可以利用紙或筆或是有圖的溝通卡。 4.當個案能利用嘴型溝通或發出聲音時,筆者立即給予手勢鼓勵。 第二篇病人長時間使用氣切,導致與醫護人員溝通產生障礙。以氣切發聲進行呼吸訓練,對病人肺部擴張有功效。呼吸問題確立有1.溝通失效/氧切留置及呼吸器使用有關2.呼吸器固隆親離力不足。治療措施:1需要鼓勵病人發聲練習或與別人進行溝通。2.每日肺部復健訓練,增加病人肌力:0.5kg 沙袋加壓。氣切發聲閥使用時機:生命徵象穩定可儘早使用,有助恢復吞填及由口進食的能力。2.氣切發聲病人訓練,能增進表達情緒,使有效溝通增加,達到共享決策與全人照護的治療目標。個人可清楚發音與家屬及醫療人員溝通,並表達對呼吸訓練計劃之感受、想法,初次發聲訓練過程約三十分鐘,且每日使用時間經漸延長
      
三年級暑假作業  15266  2022-09-10 17:56:17

文章:協助一位老年氣切留置病患出院準備服務的經驗 文章:運用氣切發聲協助訓練呼吸器依賴病人成功脫離之呼吸照護經驗 這篇在講病患氣切留置出院準備需要教導個案痰液清除方法,衛教主要照顧者氣切造口居家照護相關知識,鼓勵參與照護技巧、居家用物準備等,還要與醫師及呼吸治療師共同討論病情變化與呼吸器移除事項;與復健師討論語言及肢體復健;與營養師討論飲食計畫。病患身體年邁造成身體機能老化很容易有呼吸道清除失效、牙齒鬆動、食慾不振及消化不良等營養狀況改變的問題,針對老年失能病患執行出院準備服務,教導練習深呼吸、咳嗽等方法保護呼吸道;指導採容易咀嚼吞嚥的食物,還要各項復健運動,維持老人適當活動。因為氣切插管留置,造成說話困難,所以只能以點頭、搖頭表示,家人也有中聽的情形,形成與家人的溝通障礙,護理措施1.可以教導可用手塞著氣切插管口練習說話,建議可利用紗布壓住氣切口,就不用怕用的痰了,說話練習意願也會增高。 2.無法發聲,可用嘴形表達促進溝通。 3.可以利用紙或筆或是有圖的溝通卡。 4.當個案能利用嘴型溝通或發出聲音時,筆者立即給予手勢鼓勵。 第二篇病人長時間使用氣切,導致與醫護人員溝通產生障礙。以氣切發聲進行呼吸訓練,對病人肺部擴張有功效。呼吸問題確立有1.溝通失效/氧切留置及呼吸器使用有關2.呼吸器固隆親離力不足。治療措施:1需要鼓勵病人發聲練習或與別人進行溝通。2.每日肺部復健訓練,增加病人肌力:0.5kg 沙袋加壓。氣切發聲閥使用時機:生命徵象穩定可儘早使用,有助恢復吞填及由口進食的能力。2.氣切發聲病人訓練,能增進表達情緒,使有效溝通增加,達到共享決策與全人照護的治療目標。個人可清楚發音與家屬及醫療人員溝通,並表達對呼吸訓練計劃之感受、想法,初次發聲訓練過程約三十分鐘,且每日使用時間經漸延長
      
傷口照護與敷料運用  15126  2022-09-10 17:52:42

期刊名: 傷口照護與敷料運用 DOI:10.6142/VGHN.24.1.69 作 者:蔡婷芳,戴玉慈 出版雜誌: 榮總護理 心得:   本篇文章為針對傷口癒合過程、傷口評估 與護理以及臨床常用新研發之敷料進行文獻整理,並參考臨床實務現況書寫而成, 內文尚對影響傷口癒合之因素、各種新敷料特性與適用情形及傷口照護重點進行探討,提供臨床護理人員執行傷口護理之參考,以期提昇傷口照護品質。 皮膚是人體抵抗細菌入侵的第一道防 線,一但產生傷口,輕者可自行癒合,重者 可能產生感染引發敗血症而死亡。臨床護理 人員站在照顧病人的最前線,扮演傷口變化 的評估者,對任何傷口都不能輕忽,且需具 備傷口管理的知識,正確評估及選擇適當敷 料,促進早期癒合,降低感染之情況發生, 以彰顯護理獨特功能,節省醫療成本。 本篇章的最後也提出目前敷料研發種類多,各種敷料適用範圍及優缺點臨床工作者皆應有所瞭解,才足以做敷料選用之判斷,因此建議在職教育課程中應包含傷口照護之相關課程,讓臨床護理人員熟知傷口照護專業知識,以提升臨床傷口照 護的品質。
      
110暑假作業  16058  2022-09-10 17:03:21

聖母醫護管理專科學校 110學年度護理科暑假作業心得報告 班級/學號:護二甲1105101022 學生姓名:劉柏陞 閱讀書目1 書名 手寫時代 作者 安.特魯貝克 出版日期/版次 2018/02/07 出版社 商周出版 閱讀書目2 書名 故事的秘密 作者 蕭菊貞 出版日期/版次2017/09/29 出版社 大塊文化 【自訂一主題】: 手寫時代+故事的秘密 手寫時代 寫字,其實是文明的重要象徵;親手寫下姓名,才能成為一位獨一無二的人。這本書很有意思,講的是有關手寫的歷史。現代人真的越來越少用手寫字了,所以回過頭來看看手寫歷史。早在文字發明以前,人類其實已經先學會用手鬼畫符了,當然,就算是塗鴉,只要不是無意間畫下來,而是帶有目的性的,那麼都算是一種溝通工具了。又或者用石頭在岩壁上刻劃、用石刀在骨頭上刻出痕跡來,又或者是泥板,然後是用血或草汁在石頭上留下記號,就這樣一步一步,圖案成為符號,符號成為大家通用的文字,文字則依著使用的工具展現出不一樣的特色,被記載在不同的媒材上面流傳下來。我在想,如果我沒看過這本書我還真的不知道文字的改變。 故事的秘密 在《故事的秘密》書中,蕭菊貞將以六個章節解構36式人性的衝突與習性,引領讀者閱讀這些元素如何推動一個故事的發生,並且在電影中擔任重要任務成就經典。我印象最深的是第五章相對論這個章節,開頭在講述善與惡,好人與壞人,大概是多數故事中除了男人女人之分之外,最常被設定的角色分別:好人是善良的,而壞人是站在惡的那一邊。這聽起來邏輯沒什麼錯,也很理所當然,但越是理所當然相信的價值觀,在思考故事時就越想要試著懷疑它、證明它,而非全然順從它或全盤否定它。善與惡的評判誰來界定?是否好人就不會做壞事?壞人就不會有善心?正義之劍就不會傷人嗎?惡的起因為何?善的警鐘為何?善與惡真的如水火般對立嗎?這一連串的問號,夠挑戰吧,善與惡再也不是單純的二分法了,在每一個抉擇的當下,我們都擺盪在善惡之間,不同的立足點,不同的高度,有了不同的善惡堅持,有人為己,有人利他。絕境與生死之際,總能把人們最底層的慾望毫不留情地袒露出來,無可掩飾。
      
二下 暑假作業  15741  2022-09-10 16:55:21

「憂鬱症、焦慮症」二十一世紀的現代文明病,過去的祖先應該從來沒有想過心情不好、壓力太大,能夠成為一種疾病吧!說真的回到十年前,和剛升小學的我講,要學會情緒管理,我應該也無法離解,直到慢慢長大,直到需要承擔的責任越來越重的時候,我才知道,原來快樂沒有想像中那麼容易。 過去我只覺得「心情不好就發洩出來啊!憋在心裡自己多難受啊!這種小孩都懂的道理,還需要明講嗎?」但現在我或許連這個小孩都懂的道理也做不到,我開始了解到自己心裡好受,別人未必好受;開始思考這句話講出口,在別人耳中是不是過於刺耳,但也因為現在的我們總是為別人找想,而忽略了自己的感受,也很重要的,還會因為別人的一個動作、一句話,而不放過自己鑽牛角尖的想著,自己是不是哪句話、哪個動作又做錯了。 換個角度想想,其實真正需要我們將好脾氣留下的對象,並不是陌生人、不熟的朋友,而是是那些最愛、最在乎我們的家人、朋友,慢慢的我們會發現在我們的生活中,哪裡有那麼多的不愉快,全是我們不想放過我們自己罷了,有些事情過去了,就讓它隨著時間消失吧,我們沒有能力改變,也沒辦法回到過去,所以放過自己,也放過那些深愛著我們的家人、朋友。
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