我所認識的八大核心素養

回顧這三年來學到的所有技術以及所上過的專業課程，還有令我很難忘的「基護實習」，所有的事物都有用到「八大核心」裡的元素；其中「基護實習」是時常會應用到這些元素。老師們總是耳提面命的提醒我們對待病人要「視病猶親」！尤其是我們在操作技術時更是要仔細，所以我想用實習的經驗來說明我這三年來所認為的「八大核心素養」。我認為的「一般臨床技能」是要先確認個案的身分、身體狀況、……等等，並且要清楚自己所負責的個案的種種情況，要適度的關心及注意個案的狀況；除了確認之外，還有對於操作技術的熟練度，像是「給藥」就要遵循「三讀五對」，以確保醫囑及給藥單上的藥名是否相同；另外的技術像是打針、導尿管護理、灌腸、……等等，都是要謹慎小心，並且在操作的過程中還要注意個案是否有不舒適的地方。再來是我所認為的「基礎生物醫學科學」。我覺得這個要點就是要「多查資料」，並且要了解個案的狀況再來向個案說明相關的知識，自己也必須時時刻刻充實自己不足的知識，才能向個案傳達正確的訊息。第三個要點是我認為最重要的「批判性思考能力」。在臨床上很多時候都會遇到兩難的情況，這時候要看兩件事情的「輕重緩急」，必須衡量情況再去解決事情。我覺得在批判性思考能力的項目當中我能夠從中累積經驗，還能夠在臨床上對於各項技術更加熟能生巧。第四個要點是「關愛」。這項要點在我實習的過程中是最常見到的。在臨床上有各式各樣的病人，每個人的脾性都不一樣，不過我照顧到的個案人都很好、很和善，也都會跟我們分享自己住院生病的心情。這時候我會鼓勵他們，讓他們重拾希望，對自己有信心。第五個要點為「溝通與合作」。我覺得這個要點讓我學到了「分工合作」的重要！除了要和個案溝通良好之外，整個醫療團隊的合作也很重要。在實習的時候老師會讓我們小組討論，分享自己今天在臨床上又學到了什麼新的知識或是新技術，然後進行反思。我覺得這個活動可以讓我們小組的成員更團結，更能夠知道說「合作」的重要！以及在其他人有困難的時候要幫助別人。第六個要點為「倫理素養」。這個要點我覺得對病人是最重要的！病人最注重的就是自己的隱私權，所以我們不能隨便向外人透露個案的基本資料；另外，在操作技術的時候也要保護好個案的隱私。倒數第二個要點為「克盡職責性」。我認為這四個字就是代表「上班要準時、不早退」，還要能夠遵守醫院的常規，並且能夠主動詢問學姐或是老師自己不清楚、不了解的地方。最後一個要點是「終生學習」。每天回家都要溫習功課，了解自己哪裡不會或是做得不好，加以改進；並且看書來補足自己的知識，以達到學習的效果。總而言之，「八大核心素養」不管是在課堂上或是臨床上都應用的到。我認為我自己還有很大的進步空間，但是「護理」這條路我會一直走下去，堅持到底。不停的學習，就能夠達到自己所要的成果！

主題:關於個案報告之終身學習班級:護四戊 姓名:賴昀君 座號:2 學號:1005101210 參考的三篇個案報告: 余淑夏(2012) ‧照護一位癲癇併發展遲緩病童之護理經驗‧領導護理，13(4)，60-69。李蕙君、 周繡玲(2004)‧照顧一位獨居老人適應結腸造口之護理經驗‧腫瘤護理雜誌 ，4(2)，53-66。林嘉華、 陳淑賢(2010)‧照護一位青少年罹患腦中風之護理經驗‧長庚護理，21(2)，247-255。 個案報告，是護理成就等級N2生到N3的必經之路，寫完一篇個案報告，還需投稿到台灣護理協會審核，通過之後出版於雜誌才算完成，看似簡單的文字敘述，其中的撰寫過程並非幾日便可完成的!需要收集足夠的資料和數據，還要依照一個固定的格式；相同的模子做出的東西都一樣，但是內容物呢?是會隨作者的不同而改變的，或許寫作的風格大同小異，但是在護理措施的部分會隨個案的條件而改變，我選擇三個不同年齡層為對象的個案報告深入探討。 在這三篇個案報告裡，使用的護理評估整合方式有羅氏適應模式及高登十一項健康功能評估；我認為選擇適用於服務對象的評估方法非常重要!依據護理問題擬定計畫及護理措施，這一連串的過程是連續的動態，彼此前後呼應，再加上護理措施是構成個案報告的主軸，所以選擇正確的方式可以說是勝利的一步。前面我有提到撰寫的格式大同小異，我重視的是護理過程，包含評估、診斷、計畫、執行、評質，在資料收集的部分包含主觀資料與客觀資料，其中前者與個案的自述有關；嬰幼兒通常沒有直接的言語溝通，較常以身體語言表示，比如哭泣、微笑、躁動、、、等，反而主要照顧者才是提供訊息的來源，青少年非常注重外表，常常在意別人的眼光，尤其是同齡的同儕，有點沒耐心需要家屬補充回答，而老人的部份成熟穩重，問事情明確抓得住要領，較關心健康問題，在意預後狀況及之後的生活狀態，時常拋出年紀大了還要如此折磨等相關感嘆，使我們很難給予適當回應，只能沉默傾聽。 面對這麼多種個案，給予的護理當然是不同的，對於即將去實習的我們，是一個既陌生又熟悉的領域，現有的知識來自於課本、參考文章及幾次的練習而已，最大的挑戰即是高護實習的4篇個案報告，包含內科、外科、產科及兒科，面臨的對象五花八門，但即便如此，我一定會支持下去。教導過個案報告課程的羅惠敏老師提過:沒有什麼做不到的，只有做與不做而已。不要因為覺得不可能就否定一切，更不能以偏蓋全，這會抹殺許許多多的機會；理應身體力行、試著去做，這個長達3個月的暑假是個好好溫習、蘊藏能力的好時機，要好好運用。 讀完這3篇個案報告，讓我學到資料收集的方式、不同年紀的護理應對、、、等，收穫不少，之後還會繼續學習，增長見聞，並運用於實際，且終身學習。