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保健旅遊潛在顧客旅遊動機與行為意向之探討─以健檢旅遊為例(2)  7529  2014-08-18 12:46:09

世界觀光組織(UNWTO)預估全球觀光旅遊人數在2020年將成長至16億人次,旅遊兼醫療概念以多元化形式出現。近年亞洲國家積極推動保健旅遊(Health Tourism),我國亦於2003年提出發展構想,並議定初期以健檢旅遊為主要方向之一。本研究主要在分析潛在保健旅遊者之旅遊動機與行為意向。以問卷調查法進行,研究對象以近期在臺灣接受健檢且具中文閱讀能力者,共計回收有效問卷105份。各主要研究變數中,旅遊動機包含知性、社會、勝任精通及逃避刺激四構面,本研究再加入健康構面,形成本研究健檢旅遊動機之五大構面。研究結果顯示「健康」構面平均得分最高,在不同教育程度者有顯著差異。再將有、無健檢者進行迴歸分析,結果顯示有健檢經驗者之「健康」動機可有效預測行為意向;無健檢經驗者則以「知性動機」與「逃避刺激」構面可有效預測行為意向。本研究建議針對不同健檢經驗族群依其動機進行不同健檢旅遊規劃。 參考文獻:陳建和 楊淑玲 高惠君 旅遊健康學刊 ; 10 卷 1 期 (2011 / 12 / 01)
      
安全、健康的旅遊與銀髮產業結合(1)  7529  2014-08-18 12:41:50

戴可沃(Ken Dychtwald)在2005年陳述未來的5到25年間,人數最多、權力最為強大的2億人市場即將來臨,這一群二十世紀的「新老年」強勢族群他們對國家、經濟將產生巨大的影響。他直言針對戰復嬰兒潮出生的人量身訂作銷策略與商品,是未來銀產髮業的商機,其中「工作與休閒」是熱門商機之一,因此規劃設計符合老人需求的旅遊事業是未來老人服務行業的重要項目。本文主要目的乃在探討台灣團體旅遊的現況以及銀髮族群參加現行旅遊團時的困境,最後建議依目的、年齡來區隔旅遊行程以符合銀髮族群的需求。作者最後提出不論在國內或是國外旅遊,只要用心去研究及了解長者的需求,為他們設計出貼心的行程,將是在銀髮產業這一塊領域,會有不錯的前景。 參考文獻:臺灣老人保健學刊 ; 3 卷 2 期 (2007 / 12 / 01)
      
暑假作業-志工心得報告  10856  2014-08-18 10:45:34

當志工的第一天,我來到了杏林養老院,來到了這裡,心裡有忐忑不安, 因為我即將要面對的是老人家,難免溝通有些困難,因為我台語不是講得很 好,頂多也會一些日常會用到的台語.一進到大廳,就有一位姐姐像我們走來 ,他先帶我們在療養院外繞了一圈,之後,也問我們有想要學什麼,但我們的 回答都是隨便這兩個字,所以他就讓裡面的護理師姐姐教我們怎麼幫阿公阿 嬤量血壓,看完護理師姐姐的示範,我們被分為兩兩一組,因為一組要在舊棟, 而另一組要在新的一棟,一開始幫阿公阿嬤量的時候,都有點猶豫不決,因為 我有點怕弄痛他們,不過,有些阿公阿麼們會提醒我們血壓帶藥用緊一點,不 然這樣會量不到,一次又一次的嘗試,終於稍微比較順手了,真是感到非常的 有成就感,下午幫忙整理了病歷資料,我覺得整理病歷資料的時候眼花撩亂, 因為放在桌子上到處都是病患的名字,雖然過程中手忙腳亂的,但還是做完 了,第一天的志工也就這樣過了,迎接第二天的到來. 當志工的第二天,我們像昨天一樣早上的時候,就要幫阿公阿嬤們量血壓, 過程中,我們倆也很有默契,一人幫阿公阿嬤量血壓的同時,另一人則要數阿公 阿嬤們一分鐘呼吸的頻率,到了中午,我們就會幫忙餵飯,在餵飯的時候,有些 阿公阿嬤吃得比較慢,所以要等他們口中的食物吃完才能進行下一口,但有阿 姨跟我們說配湯吃,動作就會比較快一些,在餵他們的同時我也很怕他們會嗆 到,所以我的動作也慢了些,到了下午,我們把早上還沒量血壓的阿公阿嬤量 完,量完之後也到了要回家的時刻了,讓我回想起幫忙餵飯的感覺真好! 當志工的第三天,早上依樣是幫阿公阿嬤量血壓,到了下午就幫忙開始帶 活動,而活動就是幫阿公阿嬤按摩,這樣不但可以體會到祖孫之間的感情,也可 以享受這份樂趣,在過程中,有說有笑,按完了一個老人,就換下一個,每當換完 下一個時,被按完的老人臉上就浮現出一個溫暖又滿足的笑容,更讓我有成就感, 讓一個長輩開心,原來就這麼簡單. 當志工的第四天,早上仍然一樣就是幫阿公阿嬤量血壓,中午的時候就幫忙 餵飯,到了下午我們要帶一個活動,就是要訓練阿公阿嬤手指的靈巧度,用撕碎的 色紙,黏貼在我們準備的圖案上,一人一張,雖然一開始阿公阿嬤配合度不高,但到 最後他們變得熱絡起來了,也讓我增加了自信心,來完成這次的活動. 當志工的第五天,早上還是一樣,幫阿公阿嬤們量血壓,中午時也就幫忙餵飯 ,到了下午,我們就幫忙做活動海報,大廳裡除了說笑聲之外,還有就是我們撕膠帶 的聲音,一聲又一聲,讓我感覺到我的雞皮都已經掉滿地,直到回家的時候. 今天是做志工的最後一天,早上和往常一樣幫阿公阿嬤量血壓,中午幫忙餵飯 ,下午的時候,有師母要來帶活動,所以我們就幫忙把阿公阿嬤推到活動大廳,都推完 之後,師母他們就開始了一連串的表演,我就拿著相機幫忙拍照,活到結束了,每個人 都笑容滿面的,享受著剛才的氛圍裡,壓力也解放了不少,真是很充實的一天啊!


      
暑假護理典範心得  10790  2014-08-17 17:43:21

南丁格爾的一生都在為了護理付出,創新的研究,成了醫院護理各面的英國專家,都是為了服務大眾,不管在多刻苦的環境,她依然奉獻了自己所有的時間和精力,看了南丁格爾的故事後,讓我深受敬佩,所以我決定用她的故事寫心得。那就先來介紹她一下,有著英國血統的南丁格爾於1820年5月12日生於義大利佛羅倫斯富裕人家,因從小生於富裕家庭的南丁格爾長大後一定會成為商人或是從事高尚事業的人,但在她17歲的那年做出了一個重大的抉擇,那就是立志成為護士,到醫院學習護理。如果這是發生在現代她的家人一定會支持她,還可能會跟她說去考醫師執照呢!但很不巧她所在的時間是18世紀耶,那時候是甚麼都缺的時代,路上隨便都可以看到餓死在街頭的人,因為醫療不發達的關西,衛生品質也是很差的甚麼疾病都有。在當時護士名聲不佳,被視為社會的渣滓、愛酗酒的賤業。遭到家人的極力反對。說到這裡南丁格爾為甚麼想從事護理的工作,明明很辛苦,但他為甚麼還是選擇了呢?因為南丁格爾年輕時,過著十分優渥的上流社會生活,隨時有人服侍,活在舞會、沙龍,以及與貴族們的周旋之中,過著世人羨慕的生活,可是南丁格爾內心卻一直感到十分空虛,覺得自己生命活得毫無意義,從小南丁格爾的父親視她為掌上明珠,讓她接受公主一樣的高等教育,並送她歐洲遊歷,南丁格爾通曉英、義、德、法四國語言,又酷愛文學和藝術,她的父母希望她能早日成為一位顯赫的貴婦人。但南丁格爾從幼年時就懷有一顆仁慈而美好的心靈,立志做一名好護士獻身於護理事業,來幫助世人脫離疾病之苦,一直到她決心選擇為人服務的護士,當作自己一生的天職後,她才強烈感受充實的生命意義。在她走護理這條路時,一路上是非常艱辛的,因為在前面我有小提了一下當時人們眼中的護理工作,那我就在說明好了,在那個時代,護士是很沒有地位的工作,是只有貧苦低下階層的女人為了謀生,才肯做的污穢工作,尤其在戰爭爆發之時,護士更需要隨軍奔赴戰場,不但辛苦而且十分危險。在當時的人們看來:所謂護士大概與僕人、廚師之流差不多罷了。當南丁格爾宣佈她將入行護士一職,此舉令她的家人,尤其是她的母親極為震驚、憤怒。在當下她與家人是對立的,她的家族不容許南丁格爾加入護理。要是現在有哪個年輕人因為工作而不要富裕的生活,有用不完的錢,和舒適的環境,再笨的人也不要,連我也不要,那更不要說是在那個年代的人,所以南丁格爾真的是一個很讓人敬佩的人,也因為南丁格爾後來的表現,徹底改變了社會對護士的社會負面形象,更打破了當時「一位好女性不是當賢妻就應當良母」的社會根深蒂固觀念,讓大眾認識到,原來女性可以在社會發揮更多不同的貢獻,也大大提升女人在社會上的地位和重要性,那說到這邊來段小插曲吧!這段插曲也是南丁格爾人生當中重要抉擇點,更也是使她決定把一生投入於護理的關鍵。事情發生於1847年,當年只有27歲的南丁格爾在羅馬市遇上政治家席德尼·賀伯特,但當兩人首次見面時,他們就深深的被對方吸引,從此他們一直都是一對極親密的朋友,賀伯特幫助了南丁格爾在克里米亞的護士工作,而南丁格爾則成為了賀伯特政治生涯中的重要顧問。至1851年,南丁格爾終於拒絕了密林斯的求婚,因為她深信婚姻會妨礙她的工作,在此南丁格爾更堅定了她要讓她的護理之路走下去。接下來的克里米亞戰爭當時英國政府號召婦女前往救治,南丁格爾主動請邀,率領三十八名護士奔赴戰地醫院。因為有南丁格爾改革不合理制度,改建醫院設施,使士兵們得到溫暖、舒適、清潔、衛生的休養環境和營養充足的飲食,因為她的努力大大降低士兵們的傷亡人數,南丁格爾的事蹟震動了全英國。1860年她用英國政府獎勵給她的四點四萬英鎊,創建了世界上第一所正規護士學校南丁格爾護士學校,後來因為南丁格爾對醫療的改革與創新讓世界各地的醫療與衛生大幅提升,對世人的貢獻是非常大的,也對以後的醫療有大大的影響。南丁格爾她的故事讓我深刻的體會到,堅定的重要性,不管人生遇到甚麼困難都不要輕易地去放棄,人只要決定做一件事,而不放棄的堅持下去都會有成功的一天,不管在課業上或事業上,永遠不要放棄,就算傷痕累累,那又怎麼樣,成功了犧牲的一切就值得了,還有一件事,那就是父母永遠是最重要的,就算他們今天很嚴厲的指責你,但要記住千萬不要去怨恨他們,罵你指責你都是因為他們愛你,因為不想要看到自己的子女受苦受難,就像故事中的南丁格爾的父親雖然反對她當護士,但她的父親每年給她500英鎊,讓她能在工作之餘,過著舒適的生活。這就是家人,人生中永遠不會放棄你的人就是父母,他們永遠都不會被判你,永遠都是為了你著想,永遠愛著你,父母會用他們所有的力量支持你,讓你飛的更高更遠。
      
暑假作業  4520  2014-08-17 16:34:04

心肌梗塞 文章: 急性心肌梗塞後之運動訓練(2012)˙林郁珊(Yu-Shan Lin) ; 蔡美文(Mei-Wun Tsai) ; 殷偉賢(Wei-Hsian Yin) ; 黃心怡(Hsin-Yi Huang) ˙重症醫學雜誌 ; 13 (3) 一位初次罹患急性心肌梗塞個案重症護理經驗(2012)˙張淑勤;李彩緣˙澳門護理雜誌 ; 11 (2) 運用歐倫理論照顧急性心肌梗塞併發心因性休克病人之加護經驗(2010)˙陳瑋玲(Wei-Ling Chen) ; 吳麗彬(Lee-Pin Wu) ˙新臺北護理期刊 ; 12 (2) 心得: 三年級一整個學年我們認識了許多的疾病,有很多疾病都是很重要且不容忽視的,如果一不小心沒有預防或好好治療都可能造成死亡。而我選擇了心肌梗塞當作我這次暑假作業的主題,我覺得這個疾病很危險,因為有可能我們在路上走路就突然心肌梗塞發作,這時候黃金救援時間是很重要的,我在網路看到一個教授的文章提到,在救援到來之前,個案可深呼吸再用力咳嗽,是非常有效的自救方法。但是往後如果又沒有好好接受治療很可能會並發更多其他的疾病產生。而且心肌梗塞的危險因素很多,像是有心血管疾病、抽煙、糖尿病、高血壓、年紀大、肥胖、過量飲酒、吸毒等,這些危險因子都很有可能造成心肌梗塞的發生。 透過文章了解到雖然急性心肌梗塞的死亡率有逐年下降的情形,但是它的發生率卻是每年持續攀升的狀況,台灣一年有一、兩萬人罹患此病,而且一旦發生了心肌梗塞後續造成的問題並非我們所想的這麼簡單,例如:「假設這位患者是一個工人,而他可能就會因為心肌梗塞無法工作,造成經濟困難。」經濟困難就算了,這位患者更會承受生理、心理的煎熬,疾病讓他感到疼痛甚至是害怕自己會死亡。 我選的文章有兩篇是運用不同的照護模式,例如其中一篇是運用Gordon十一項健康功能型態評估,另一個則是歐倫照護,我覺得兩篇文章都寫得很好。第一篇運用Gordon十一項健康功能型態評估的文中提到護理人員應協助個案改善生理疼痛,並持續提供給個案關懷、陪伴、傾聽及心理支持,並引導個案抒發他內心的焦慮以及想法,另外我們護理人員更應該要主動提供相關訊息衛教給個案,使個案有效緩解內心的焦慮。 歐倫照護理論提到護理人員除了要提升個案心輸出量維持個案良好氧合能力之外,關懷個案很重要,適時的讓個案能夠紓發其情緒,並鼓勵家屬多陪伴個案。另外更提到適時的宗教信仰,也是可以幫助到個案。我覺得教導個案及家屬提升心肌梗塞自我照顧能力是很重要的,常常因個案及家屬對疾病照護能力不足而造成無效性的健康照護。最後一篇文章是急性心肌梗塞後之運動訓練,我們應該要儘早提供個案肢體活動計劃,像是有氧運動對個案的幫助是非常大的,病患在急性心肌梗塞後接受運動訓練約6-12周時可達到良好成效,包含死亡率與再發率、臨床生理狀況、活動體能、心理症狀以及健康相關生活品質都很有幫助。 看完以後的結論就是我們如果都能遠離這些危險因子,且有效的在疾病發作前後預防及治療,相信一定可以有良好的預後。除了去除危險因,適當的運動則是防止此類心臟病有效的方法。我們看了那麼多治療方法阿什麼的但我覺得最重要的還是要及早發現、及早就醫,我們都不該存著「撐一下就過了」的心態,因為很多人就是一開始感到胸悶、不舒服時,都覺得忍一下就好了,或許有些人真的會改善但每個人發生心肌梗塞症狀其實不見得一樣。我曾看過某醫院的心臟科醫生的文章,他說在胸痛開始的12個小時之內,一定要就醫治療,只要能在12小時內用心導管打通被阻塞的血管,通常就能有效預防改善,但12小時的治療黃金期,就常被忍一下就過的患者浪費掉了。
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