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我所認識的八大核心素養 4758 2014-08-16 23:25:31
1. 基礎生物醫學科學－在這三年我學到很多有關人體的知識，包括結構、功能、疾病...等，這些都是未來在醫院要幫助病人恢復健康的必要條件之一，能運用基礎醫學知識評估個案身心狀況，如果基礎的學理沒打好，就更不用談技術了，當然不只在醫院，有時也可以跟家人、親友聊聊，讓他們了解人體的奧妙。
2. 一般臨床護理能力－經過基護實習後，我發現要學的東西絕對不止於課本密密麻麻的文字，還需要靈活運用跟實際操作，懂得隨機應變才能應付病人的突發狀況，重要的是要以病人為中心，提供安全舒適的護理照護，技術是以病人隨時做變換，只要不違反基本的規則，稍微的改變是可以被接受的，這就是實習後我得到的心得，我想在未來的臨床上，雖然隨機應變需要經驗才有辦法達成，但這也是臨床上刺激的地方，所有的技術都沒有一定的標準，全看我們如何運用到不同的病人上。
3. 批判性思考－分為分析、推理、評估、解決問題和做決定這五大類，能發現與分析問題，並提出處理方案，看我們隨機應變時是應變得宜或是不合邏輯，簡單來說就是反思自己，但通常我們都是想到就做，所以要達到批判還需要多多練習，當然問題也要找出答案，不是問完就不理，這樣等於白問，下次如果又遇到同樣問題，還不是一樣沒解決，這樣就變成零成效。
4. 溝通與合作－這不只是用在病人身上而已，我想在日常生活中也都會用到，可見這是非常重要的，如果沒溝通，那就會不知道各自的需求是什麼，人與人之間就會產生隔閡。就像護理是一個團隊，不是個人隻身奮鬥，所以溝通就顯得相當重要，良好的溝通才有好的合作，好的合作也需要有好的溝通，兩者是相互影響的，這是一個構成良好團隊的首要條件。
5. 關愛－能自愛並能提供他人心理或情緒的支持與協助，像視病猶親就是一種關愛的表現。實習時只要對病人展現出關愛，不管是語言或非語言，基本上病人也都會以禮相待，大部分的問題他都會回答你，關愛可以說是培養護病關係都必要條件，讓彼此有良好的依附關係。
6. 倫理－倫理也很重要，尤其我們是中國人，古代聖賢特別強調道德倫理，而我們在臨床上也要維護及保護個案及家屬的隱私，要表現符合專業規範的行為，畢竟他們有身體的自主權，他們才是身體的主人，所以要做任何技術或訪談都需要徵得同意才可以執行，否則可能會影響到護病關係的平衡。
7. 克盡職責－是能表現自我負責的行為，所以每個人是否能夠克盡職責就顯得相當重要，如果大家都做好該做的事，那在團隊方面就不會有太大的問題，這個克盡職責並非只用在臨床上，像是在學校有要分小組做報告，也需要組員克盡職責報告才能順利完成，只要有一人沒做好自己該做的事就會拖累其它人，這也會間接影響團隊做事的氣氛，所以這也是要成為良好團隊的必要條件之一。
8. 終身學習－終身學習這是必然的，科技日新月異，每天都有不同的新產品上市，或改良的器械，如果大家當護理師之後都不繼續讀書、進修，這樣怎麼爲病人帶來健康?如果在未來四、五十年都不想終身學習，這樣根本行不通，而且個案今非昔比，資訊發達，有些新的醫療器材要另外去學習看要怎麼用，如果個案看你都不會使用，這樣護病關係就會被破壞，到時別人對我們的專業也不會抱有太大的寄望，所以我們要時常增進自己，不管是什麼都要多去看看，盡量吸收所有的知識，這樣才能造福病人。
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讀書心得4 4758 2014-08-16 23:24:23
*個案報告文章：一位臉部燒傷婦女之身體心像改變的護理經驗
作者: 吳琬琪
出處: 嘉基護理 7卷1期
*個案報告文章：運用Watson關懷照護理論於一位憂鬱症患者因應燒傷復健期之護理經驗
作者: 張祐菱(Yu-Ling Chang) ； 孫美華(Mei-Hua Sun) ； 周繡玲(Hsiu-Ling Chou)
出處: 志為護理-慈濟護理雜誌 10卷2期
*個案報告文章：運用羅氏適應模式於一位嚴重燒傷病患之護理經驗
作者: 鄭惠瑩(Hui-Ying Cheng) ； 丘周萍(Chou-Ping Chiou)
出處: 源遠護理 2卷1期
【讀後心得】：
依行政院衛生署(2009，10月1日)生命統計資料顯示，意外傷害位居十大死因第六位，而燒傷即是一個無預警的重大意外傷害，在台灣已是一個重要的議題，傷害程度是依燒傷面積多寡來決定，嚴重燒傷經治療後會遺留不同程度的殘障，燒傷患者照護之重要性更是不容忽視。醫療花費為所有外傷中最高的，而後續的復健也是極為複雜且耗時甚久。隨著各大醫院燒傷病房設備及醫療發達，燙傷藥膏的發展、營養的補充、皮膚的移植等，都使燒傷患者獲得較進步與妥善的治療。燒傷致死率雖然有明顯的下降，但臨床卻發現病人在恢復階段準備出院期間仍常面臨疼痛、活動功能障礙、身體心像改變或心理創傷調適等問題，因身體外表受到嚴重傷害，使病患必須長期面對身體心像改變的事實，復健過程也極為複雜耗時，這是一個艱難與漫長的心理調適過程。燒傷的發生可能使個人失去人生價值或喪失重要的人、事、物，同時也容易造成焦慮情緒，多數病患會因而產生心理困擾，出現自怨自哀、封閉自我的行為，進而影響了社交及生活方式，嚴重時甚至會導致病患自殺。特別是頭頸部和顏面燒傷的病患，因容貌的改變，使病患害怕別人會因受傷的外貌而排斥他，故無法與他人有適當的互動，對於重新面對家人、朋友產生調適困難，進而影響其社會角色，也讓自己陷入社交孤立、失業等困境中，故提供社會資源團體於燒傷病人之復健過程，協助身、心、社會、靈性的恢復是非常值得重視的議題。近年來燒傷治療有著長足的進步，但在面對個案因傷口疼痛、身體心像改變、疾病無法控制所出現退縮等情緒時，護理人員往往告知病患：「先別管那麼多，先把身體養好」。護理人員在照護上常偏重生理方面，往往較忽略心理問題對患者的影響。然而，燒傷是相當具創傷性的損傷，嚴重燒傷病患入院後生理、心理、社會問題錯綜複雜，其間交互影響甚鉅，護理人員若能事先評估出病患之需要及問題，了解個案感受，才能提供適切的護理，充分發揮護理人員的角色與功能。本個案原是一位憂鬱症患者，不易表達心理情緒，因燒傷發生加重其負面思考及情緒反應，影響復健階段之照護而引發筆者照顧動機，期望藉由減輕個案生理不適使其身體功能恢復；協助焦慮情緒抒發以提升自我照顧能力，進而有自信回歸社會。筆者在照護過程中又不知道如何與憂鬱症患者溝通，實為照顧初期之限制，幸得心理師協助，得以引導憂鬱症個案主動表達自我感受與出院的焦慮。筆者書寫此篇個案報告也是希望與相關人員分享此照護經驗，藉此護理經驗激發同仁省思燒傷發生後在身、心、社會及靈性方面對病人的影響，鼓勵病人發展自我能力，使其返家後的生活得到最大的支持與照護。並期望日後在照護此類患者時，能在此關鍵時期適時地提供幫助。
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暑假作業 幽默酷ㄛㄛ 10172 2014-08-16 23:18:09
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 健康與休閒管理科 班級 健二乙
學號 1015106085 姓名 邱詩涵
書名 幽默酷ㄛㄛ 作者 余默
出版社 世茂出版社 出版年月 2002年 6月
索書號 021343 ISBN 957-776-363-4
【本書重點摘要或佳句】
1妻子和我在回憶往事，我提起那時候，她有可口可樂般的身材。她說:「親愛的，我現在仍然有，只不過現在的是兩公升深的瓶裝而已。」
2某國中正討論誰最愛國?甲:「我從不買外國貨。」乙:「我從不看電影。」丙:「我入學以來，英文從來不及格。」
3甲:「世界上沒有絕對的東西，你說是嗎?」乙:「是的，你說的話絕對正確。」
4甲:「我雖然老了，但我的力氣還是跟年輕時一樣。」乙:「我不信。」甲:「在我家前，有一顆大石頭，我年輕時抱不動它，現在還是抱不動。」
5妻子:「我昨晚做了一個惡夢!」丈夫:「不要緊，夢是相反的。」妻子:「那太好了!夢見的是我要只鑽戒，你偏偏不肯。」
【本書閱讀後心得感想】
幽默感是現代人必備的一種生活技巧，而奇怪的是仿間找不到任何學術機構在傳授或指導這麼博大精深的課程。筆名老康的前輩、幽默高手-祝振華教授說:「聽你說話的人，不一定聽你的話。」「動不動就訓話的人，永遠成不了演說家。」一個有著上層幽默感的人絕對是有智慧且經驗豐富的，處處帶給你驚喜歡悅的感覺，有趣巧妙地化解尷尬，逆轉式的從窘境中漂亮脫身。中國社會的幽默感普及程度都不及西方國家，有可能是因為我們的綁手綁腳的禮節太多，以致於「小不敢犯大」、「下不敢犯上」，無奈的局限在能被大眾所接受的範圍內。不過現在情形已稍有改善，社會較為開放，國家最高元首都不可倖免得被當成幽默話題，大家才漸漸解放自我，了解幽默進而享受幽默。
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服務學習反思 10775 2014-08-16 16:29:34
 這個暑假到門諾醫院當志工,第一次到護理之家,第一次照顧老人,有很多以前從沒嘗試過的,讓我很緊張也很期待 第一天什麼都很不順手,什麼都不會,都很不熟悉,雖然學姊會在旁邊指導我該如何幫忙翻身.換尿布.洗澡.餵食 不過難免還是會有點不知所措,這幾天下來,發現很多事都不是想像中那簡單的,在跟他們互動的過程中每個阿公阿嬤的個性都不一樣,有些比較喜歡什麼事都自己來,有些比較和善會讓我們幫忙,有些阿公阿嬤很可愛什麼事都想自己做卻是因為年紀大了或是因為生病沒辦法,只能躺在床上由我們幫忙餵飯.餵藥 我覺得在護理之家當志工很有趣,不只可以在旁觀察學姊與阿公阿嬤的互動,我們也可以參與他們的日常生活,在這當中會讓我們學習到很多如何與人的相處方式,如何關懷.關心,使他們覺得很溫暖,在這個地方,大家就向一家人一樣,一起吃飯.一起玩遊戲,我也看到了學姊們對阿公阿嬤們的用心,即使在忙,還是會陪他們聊聊天,一整天下來,一直來來回回的走了好幾趟,關心他們,為他們換藥.擦藥.餵藥,到了用餐時間,要分配餐點及餵飯,等到大家都吃飽到各自房間休息後學姊們才開始吃飯,吃完飯後又回到工作崗位上 這兩天半當中,學習到很多,也體會到人年紀越大,病痛越多,就有越多的痛苦及不方便,需別人的幫忙,社會上也有許多獨居老人因為無法自理而過世,可見他們的生活是多麼辛苦,些老人家可能行動不方便卻還是必須靠自己行動,讓我發現社會中的某些角落還是有許多需要被關心,被照顧的人
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暑假作業 耍嘴皮子也是一種幽默 10172 2014-08-16 00:38:06
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 健康與休閒管理科 班級 健二乙
學號 1015106085 姓名 邱詩涵
書名 耍嘴皮子也是一種幽默 作者 馮國濤
出版社 水平文化事業有限公司 出版年月 2002年 5 月
索書號 025947 ISBN 957-2036-65-3
【本書重點摘要或佳句】
1記者:「何謂善意謊言?」某人:「妳記不記的，幾分鐘前，我看見你時對你說:『你非常漂亮，我我見到你很高興。』」
2有人傳說杜魯門的父親是個失敗者，對此，杜魯門回答道:「我父親不是失敗者，至少，他還是一位美國總統的父親。」
3某人:「要求和平的願望不一定能保證和平。」某人回說:「完全正確，要求吃得願望也不一定能
使你充饑，但是它至少可以使你向餐館走去。」
4某人問說:「到底是什麼機密?」某人壓低聲音回說:「你保守秘密嗎?」某人說:「當然能!」某人微笑說:「我也能。」
5某人:「你與平庸的人之間，到底有什麼不一樣的地方?」某人回說:「他們活著是為了吃飯，而我吃飯是為了活著。」
【本書閱讀後心得感想】
幽默是一種生活的態度，持有這種生活態度的人，能夠在任何事物中發現趣味，同時也可以化解尷尬。幽默感是一種與生俱來的能力，但也可以透過訓練而產生。面對瞬息萬變的社會培養幽默感是不可或缺的能力之一；會說笑話的人未必具有幽默感，但是幽默感可以透過說笑話的練習而培養。一個具有幽默感的孩子比退縮羞怯的孩子更能為人所接受，也比較能克服害羞或被嘲笑，更容易結交朋友 。幽默是一種可以是自我解嘲的方法，也可以幫人找台階下，但並不是伶牙俐嘴的攻擊，更不是一針刺痛別人要害的犀利。歷史記載名垂不朽的人物，本身都俱有相當程度的幽默感，化解危機，成就事業。幽默感像是擊石產生的火花，是瞬間的靈思，所以必要有高度的反應與機智，才能燦出幽默的語句，語言幽默能化解尷尬的場面，於談笑間有警示的作用，更可以做為不露骨的自衛與反擊。
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