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南丁格爾 10767 2014-08-17 10:12:27
在看這本書之前我雖然知道南丁格爾這位女護士很偉大，但是我卻對她的生平事蹟完全不熟悉，直到在圖書館裡無意間發現了這本書籍，在這本書裡述說著南丁格爾在英國所發生的事情，包括南丁格爾要去克里米亞幫助那些受了重傷卻無法好好休息的軍人和士兵而女性護理人員要去戰場又招到性別歧視和不平等待遇和醫院負責人的百般刁難......等，在這期間我發現到南丁格爾對待人時她都會寬恕對方但也讓我發現到南丁格爾的另一面就是她很執著和固執，只要是她所認定是對的事情那麼她就會很固執地去做沒有一絲的動搖，像是有一次南丁格爾要求政府將蓋到一半的內特里醫院拆掉，但是許多人都說這間醫院又高大又雄偉為何不好，而南丁格爾也一一的說出她的理由和建設，但終究比不上眾人的與論，內特里醫院最終還是蓋了起來，而在未來內特里醫院也成為了一所死亡率高且很有問題的一家醫院，相反的，之後在南丁格爾的監督下所建立起來的2所醫院，分別是《赫伯特醫院》以及《聖湯瑪斯醫院》，而聖湯瑪士醫院後來還成為(南丁格爾護士學校)的校址，而南丁格爾在世時，不只把性別刻板印象給打破還強調醫生和護士的區別，還把醫院裡不被重視的衛生細節加以更改包括醫院廚房的配備和所需的工具和排水系統和整潔衛生和病房的明亮度和通風度和舒適度...等，這謝事物也造就了日後的成就，也因為南丁格爾的事蹟傳播了整個世界，在義大利的鄧納也因為戰爭的關係創立了現在有名之一的《紅十字會》，而鄧納也把依竊的功勞歸功於遠在英國的南丁格爾，我看完這本書之後也認知到南丁格爾的一生不止這本書所寫的事情，這位女士這一生的事蹟幫助了這個世界的重生以及造就了世人以後的未來，南丁格爾這位女士讓我打從心裡尊敬她!><
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服務學習反思心得 10852 2014-08-17 00:00:10
我去家附近的福利部台北醫院,做一些文書處理,標示物品,還幫護理長巡房,我覺得這其實是一個很好的經驗,至少我選的是跟所學有關的,像標示物品的時候我會問阿長這個是什麼,什麼疝氣袋.咬口氣.air way.阿長就會告訴我這是幹麻的,雖然阿長都會穿插一些英文,但大致上都聽的懂,還有巡房的時候,能多學學怎麼跟病人溝通,在當志工的期間能幫忙的我就會盡量幫忙,學姊們也都很照顧我,雖然我對學姊們的禮儀沒有做的很好,剛開始不知道怎麼稱呼,後來我聽到阿長都叫我學妹我才知道原來沒讀同一間學校,但所學是一樣的也可以這樣稱呼,20個小時過很快,也認識了一些護理長.督導長,他們所學的都遠遠比我還多得多,能問的就要多問,他們人也都很好,完全不令色的教導我,看到病人痛苦的表情時,我是真的很想幫忙什麼但我還只是個學生志工,當看到沒人沒家屬照顧的老人時,我也很想去跟他聊聊天,問他好不好,有沒有哪裡痛,但我還不敢,做志工的期間,看學姊那麼忙那麼累,我也在想我以後能不能當上護理師,能不能成為好的護理師?這條路會很累.但我相信只要堅持一定行的. 這當中我得到了許多用金錢或一些物質上的東西所不能換取來的經驗跟學問、處事態度，在未來進入職場也有很大的幫助在當志工的期間也看到很多耕莘的二年級學生在實習,看學姊們都做一些量血壓測血糖的工作,讓我想到我明年也要去實習了呢,希望我可以做的很好,學的很多~~然後專業科目都可以好好的過關不被當,當完志工最多的感觸就是以後一定要好好加油,追上學姊們的腳步,讓自己能夠賺很多的錢,還有"助人為快樂之本",幫助一些需要被幫助的人真的會很快樂!尤其是做完一整件事情的成就感,真的是超快樂的!將心比心也是很重要的哦!
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我所認識的八大核心素養 4758 2014-08-16 23:25:31
1. 基礎生物醫學科學－在這三年我學到很多有關人體的知識，包括結構、功能、疾病...等，這些都是未來在醫院要幫助病人恢復健康的必要條件之一，能運用基礎醫學知識評估個案身心狀況，如果基礎的學理沒打好，就更不用談技術了，當然不只在醫院，有時也可以跟家人、親友聊聊，讓他們了解人體的奧妙。
2. 一般臨床護理能力－經過基護實習後，我發現要學的東西絕對不止於課本密密麻麻的文字，還需要靈活運用跟實際操作，懂得隨機應變才能應付病人的突發狀況，重要的是要以病人為中心，提供安全舒適的護理照護，技術是以病人隨時做變換，只要不違反基本的規則，稍微的改變是可以被接受的，這就是實習後我得到的心得，我想在未來的臨床上，雖然隨機應變需要經驗才有辦法達成，但這也是臨床上刺激的地方，所有的技術都沒有一定的標準，全看我們如何運用到不同的病人上。
3. 批判性思考－分為分析、推理、評估、解決問題和做決定這五大類，能發現與分析問題，並提出處理方案，看我們隨機應變時是應變得宜或是不合邏輯，簡單來說就是反思自己，但通常我們都是想到就做，所以要達到批判還需要多多練習，當然問題也要找出答案，不是問完就不理，這樣等於白問，下次如果又遇到同樣問題，還不是一樣沒解決，這樣就變成零成效。
4. 溝通與合作－這不只是用在病人身上而已，我想在日常生活中也都會用到，可見這是非常重要的，如果沒溝通，那就會不知道各自的需求是什麼，人與人之間就會產生隔閡。就像護理是一個團隊，不是個人隻身奮鬥，所以溝通就顯得相當重要，良好的溝通才有好的合作，好的合作也需要有好的溝通，兩者是相互影響的，這是一個構成良好團隊的首要條件。
5. 關愛－能自愛並能提供他人心理或情緒的支持與協助，像視病猶親就是一種關愛的表現。實習時只要對病人展現出關愛，不管是語言或非語言，基本上病人也都會以禮相待，大部分的問題他都會回答你，關愛可以說是培養護病關係都必要條件，讓彼此有良好的依附關係。
6. 倫理－倫理也很重要，尤其我們是中國人，古代聖賢特別強調道德倫理，而我們在臨床上也要維護及保護個案及家屬的隱私，要表現符合專業規範的行為，畢竟他們有身體的自主權，他們才是身體的主人，所以要做任何技術或訪談都需要徵得同意才可以執行，否則可能會影響到護病關係的平衡。
7. 克盡職責－是能表現自我負責的行為，所以每個人是否能夠克盡職責就顯得相當重要，如果大家都做好該做的事，那在團隊方面就不會有太大的問題，這個克盡職責並非只用在臨床上，像是在學校有要分小組做報告，也需要組員克盡職責報告才能順利完成，只要有一人沒做好自己該做的事就會拖累其它人，這也會間接影響團隊做事的氣氛，所以這也是要成為良好團隊的必要條件之一。
8. 終身學習－終身學習這是必然的，科技日新月異，每天都有不同的新產品上市，或改良的器械，如果大家當護理師之後都不繼續讀書、進修，這樣怎麼爲病人帶來健康?如果在未來四、五十年都不想終身學習，這樣根本行不通，而且個案今非昔比，資訊發達，有些新的醫療器材要另外去學習看要怎麼用，如果個案看你都不會使用，這樣護病關係就會被破壞，到時別人對我們的專業也不會抱有太大的寄望，所以我們要時常增進自己，不管是什麼都要多去看看，盡量吸收所有的知識，這樣才能造福病人。
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讀書心得4 4758 2014-08-16 23:24:23
*個案報告文章：一位臉部燒傷婦女之身體心像改變的護理經驗
作者: 吳琬琪
出處: 嘉基護理 7卷1期
*個案報告文章：運用Watson關懷照護理論於一位憂鬱症患者因應燒傷復健期之護理經驗
作者: 張祐菱(Yu-Ling Chang) ； 孫美華(Mei-Hua Sun) ； 周繡玲(Hsiu-Ling Chou)
出處: 志為護理-慈濟護理雜誌 10卷2期
*個案報告文章：運用羅氏適應模式於一位嚴重燒傷病患之護理經驗
作者: 鄭惠瑩(Hui-Ying Cheng) ； 丘周萍(Chou-Ping Chiou)
出處: 源遠護理 2卷1期
【讀後心得】：
依行政院衛生署(2009，10月1日)生命統計資料顯示，意外傷害位居十大死因第六位，而燒傷即是一個無預警的重大意外傷害，在台灣已是一個重要的議題，傷害程度是依燒傷面積多寡來決定，嚴重燒傷經治療後會遺留不同程度的殘障，燒傷患者照護之重要性更是不容忽視。醫療花費為所有外傷中最高的，而後續的復健也是極為複雜且耗時甚久。隨著各大醫院燒傷病房設備及醫療發達，燙傷藥膏的發展、營養的補充、皮膚的移植等，都使燒傷患者獲得較進步與妥善的治療。燒傷致死率雖然有明顯的下降，但臨床卻發現病人在恢復階段準備出院期間仍常面臨疼痛、活動功能障礙、身體心像改變或心理創傷調適等問題，因身體外表受到嚴重傷害，使病患必須長期面對身體心像改變的事實，復健過程也極為複雜耗時，這是一個艱難與漫長的心理調適過程。燒傷的發生可能使個人失去人生價值或喪失重要的人、事、物，同時也容易造成焦慮情緒，多數病患會因而產生心理困擾，出現自怨自哀、封閉自我的行為，進而影響了社交及生活方式，嚴重時甚至會導致病患自殺。特別是頭頸部和顏面燒傷的病患，因容貌的改變，使病患害怕別人會因受傷的外貌而排斥他，故無法與他人有適當的互動，對於重新面對家人、朋友產生調適困難，進而影響其社會角色，也讓自己陷入社交孤立、失業等困境中，故提供社會資源團體於燒傷病人之復健過程，協助身、心、社會、靈性的恢復是非常值得重視的議題。近年來燒傷治療有著長足的進步，但在面對個案因傷口疼痛、身體心像改變、疾病無法控制所出現退縮等情緒時，護理人員往往告知病患：「先別管那麼多，先把身體養好」。護理人員在照護上常偏重生理方面，往往較忽略心理問題對患者的影響。然而，燒傷是相當具創傷性的損傷，嚴重燒傷病患入院後生理、心理、社會問題錯綜複雜，其間交互影響甚鉅，護理人員若能事先評估出病患之需要及問題，了解個案感受，才能提供適切的護理，充分發揮護理人員的角色與功能。本個案原是一位憂鬱症患者，不易表達心理情緒，因燒傷發生加重其負面思考及情緒反應，影響復健階段之照護而引發筆者照顧動機，期望藉由減輕個案生理不適使其身體功能恢復；協助焦慮情緒抒發以提升自我照顧能力，進而有自信回歸社會。筆者在照護過程中又不知道如何與憂鬱症患者溝通，實為照顧初期之限制，幸得心理師協助，得以引導憂鬱症個案主動表達自我感受與出院的焦慮。筆者書寫此篇個案報告也是希望與相關人員分享此照護經驗，藉此護理經驗激發同仁省思燒傷發生後在身、心、社會及靈性方面對病人的影響，鼓勵病人發展自我能力，使其返家後的生活得到最大的支持與照護。並期望日後在照護此類患者時，能在此關鍵時期適時地提供幫助。
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暑假作業 幽默酷ㄛㄛ 10172 2014-08-16 23:18:09
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 健康與休閒管理科 班級 健二乙
學號 1015106085 姓名 邱詩涵
書名 幽默酷ㄛㄛ 作者 余默
出版社 世茂出版社 出版年月 2002年 6月
索書號 021343 ISBN 957-776-363-4
【本書重點摘要或佳句】
1妻子和我在回憶往事，我提起那時候，她有可口可樂般的身材。她說:「親愛的，我現在仍然有，只不過現在的是兩公升深的瓶裝而已。」
2某國中正討論誰最愛國?甲:「我從不買外國貨。」乙:「我從不看電影。」丙:「我入學以來，英文從來不及格。」
3甲:「世界上沒有絕對的東西，你說是嗎?」乙:「是的，你說的話絕對正確。」
4甲:「我雖然老了，但我的力氣還是跟年輕時一樣。」乙:「我不信。」甲:「在我家前，有一顆大石頭，我年輕時抱不動它，現在還是抱不動。」
5妻子:「我昨晚做了一個惡夢!」丈夫:「不要緊，夢是相反的。」妻子:「那太好了!夢見的是我要只鑽戒，你偏偏不肯。」
【本書閱讀後心得感想】
幽默感是現代人必備的一種生活技巧，而奇怪的是仿間找不到任何學術機構在傳授或指導這麼博大精深的課程。筆名老康的前輩、幽默高手-祝振華教授說:「聽你說話的人，不一定聽你的話。」「動不動就訓話的人，永遠成不了演說家。」一個有著上層幽默感的人絕對是有智慧且經驗豐富的，處處帶給你驚喜歡悅的感覺，有趣巧妙地化解尷尬，逆轉式的從窘境中漂亮脫身。中國社會的幽默感普及程度都不及西方國家，有可能是因為我們的綁手綁腳的禮節太多，以致於「小不敢犯大」、「下不敢犯上」，無奈的局限在能被大眾所接受的範圍內。不過現在情形已稍有改善，社會較為開放，國家最高元首都不可倖免得被當成幽默話題，大家才漸漸解放自我，了解幽默進而享受幽默。
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