姓名:賴昀君 班級:護四戊 座號:02 學號:1005101210 一轉眼，三年了，即將要邁向四年級，回想從前剛入學的時候，靦腆而天真的時候。 八大核心!八大核心!到處都是八大核心，在公佈欄、門邊、牆邊到處都有，連廁所也有，基礎生物醫學科學(basic biomedical science)、一般臨床護理技能(general clinical skills)、批判性思考能力(critical thinking)、溝通與合作(communication and team work capability)、關愛(caring)、倫理(ethics)、克盡職責(accountability)、終生學習(life-long learning)，這樣的一套核心素養，看似簡單平凡，沒甚麼特別的，但這是踏入護理之路的根本大法；自入學以來的第一天起，一直到現在都在以不同的方法學習，想必以後還會繼續下去。 這八大素養，表面上各司其職，事實上環環相扣，即牽一髮動全身的關係，我們之所以努力學習相關的護理學理、導論、心理學、人際關係、、、等等，就是為了使這個環更加完整；我在實習的時候，每個禮拜都要寫一份八大核心的各項心得，說實在紙上談兵與實際應用真是天差地北，課本上的文字內容是死板的，會靈活運用於實際才是王道。我認為學校安排我們實習是明確的，臨場感更具真實性，從眾多的溝通對話了解問題，還使用護理紀錄的SOAP加強分析，更能完整領悟深層涵義。 現在對於八大核心的認識，不單只有表面的意義，還有更深一層盤根錯節的關係，目前要將一切融會貫通依然具挑戰性，尤其在批判性思考能力(critical thinking)及關愛(caring)的部分，三年來書裡學的以基礎生物醫學科學(basic biomedical science)及一般臨床護理技能(general clinical skills)居多，其他方面多由老師的臨床經驗分享及實習所得，剛開始所經歷的基護實習已能自如運用八大核心，但是我擔心的是高護實習的部分，那些被確診的惡疾與個案哀傷悲痛的感受，並不是簡單的三言兩語安慰的了得，還結合人際關係、心理學與自己的壓力調節有關；而在批判性思考能力(critical thinking)方面，由於課本都是現存性和淺在性問題對症執行護理，可惜缺乏個別性與獨特性，即使任何個案都適用，也無法享受最好的護理品質，再加上現階段臨床經驗不足，可能沒辦法做出最精細無誤的判斷，以上都是未來高護實習的一大課題；這讓我不自覺地想起杜晶瑩老師一而再拋給我們的問題，他是一名兒科老師，總是像我們提起相關疑問:有些兒童的先天疾病是無法用超音波和細胞學檢查確診的，可能在出生後的近幾年內發病，然而父母親帶自己的心肝寶貝來檢查時，一定會不斷的詢問為甚麼?是甚麼原因引起的?這時的你又該如何面對，總不能很直接地說出原因吧?是遺傳於父母、懷孕過程受影響、長期接觸不良物質、生活環境狀況不良、、、等等，用心想一想，喔!不，不用想也知道，如此明白地告訴家屬，他(她)們會自責的，長久活在罪惡感裡。當你遇到類似的案例，該怎麼做?怎樣才能跳脫腥風血雨而風平浪靜的渡過?並非普通的關愛(caring)、溝通就能對應，這些一直都是我所困擾的疑問，不單是我，相信大家都是如此。 我所認識的八大核心素養經過三年來的陶冶，多多少少有些改變，大部分是因為實習經驗的緣故，今後會有更多的挑戰，這將引領我走向更光明的正途，此外我已向遠方多踏出一步，打破八大核心只單存護理的侷限，將其運用於一般日常生活，比起以前更加地多采多姿，意涵更深更遠。