書名:長壽飲食活力養生計畫作者:菊池妃世后-監修/樂活文化編輯部-編閱讀心得:這本書顧名思義就是要活得健康和吃的快樂而且沒有負擔，讓忙碌的現代人可以漸漸變的舒適又快樂，書本後還會教一些體操來幫助現代人可以遠離慢性病，可以不用常常看醫生，如果等到身體有了病痛的話，看醫生就來不及了，所以也有人宣導說要天天五蔬果，攝取到人製造不出得營養素，而現在科技發達，有些農人種菜會用農藥，已經有太多的農藥殘留在蔬果上，而我們也是把一些農藥吃進肚裡，連環境問題也變成考量的問題之一，其實健康均衡飲食真的非常困難，在這個現代中人們往往不可能去完成它，由此可見，要盡量的實現它，達到這個目標，這樣才能長壽。看完這本書，我學到的事有如何煮出營養，怎麼吃的健康，還有天天運動是必備的，現在我知道我自己缺乏甚麼營養，也知道自己需要該怎麼去做，面對了自己身體真正的需要。這本書它非常有去利用插話來寫，也教大家簡單快速有美味的方法能煮出健康料理，我想不到竟然甜點也能用健康食品來做，例如糙米或豆漿。遵守一些原則，相信我也能健健康康的。

（華藝線上圖書）

老化對休閒活動參與的影響

作者:吳佳璇 

閱讀心得：其內容有一些重要結果顯示： (一)老年人參與最普遍的休閒活動項目依序為看電視、散步、與親友鄰居聊天。 (二)隨著年齡增加，老年人參與休閒活動的情形呈現下降的趨勢。 (三)老年人隨著年齡的增加，從事休閒活動具備持續參與的特性，先前的休閒活動參與可預測晚年的休閒活動參與，支持理續理論的觀點。 (四)在健康狀況方面，功能限制為晚年有無參與休閒活動的重要影響因素，身體活動功能無障礙者，參與各類型休閒活動的勝算比皆較高。我覺得老人家因為在家沒有特別的從事某項事情的話會有點憂鬱傾向。我想老人家會因自己在年輕時的嗜好或興趣去選擇晚年想做甚麼樣的活動，正確的可能會覺得自己告訴老人家們一些方向，例如可以去社區大學，可以活到老，學到老。了解到老人家的生活其實也可以多彩多姿的，不用擔心自己是不是家人的負擔，可以把晚年生活過的舒適無比。 

我們在經歷了三年來護理的生活，八大核心一直伴著我們的生活，我記得在一年級時剛接觸到八大核心我們就只是把它當成一種考試在背頌，當時完全不知所云為什們要背八大核心，而在經過第二、三年級專業科目和技術考的洗禮後，使我們瞭解到這八大核心與我們護理界可說是密不可分它當是重要至極的意義，從以前的一年級到即將升上的四年級過程中一直不但學習有關於護理的相關知識，而學習的過程中也一直不斷地運用到八大核心的概念，例如:

 ㈠ 一般臨床護理技能：記得二年級升上三年級的那個暑假去博愛實習，在面對病人時就要把學校所學習到的護理專業知識能夠正確且安全的執行在那個負責照護的個案上，並利用護理技術執行於護理個案中，來讓自己達到滿足病人需求的能力，這是非常重要的，而且在面對四年級即將遇到的高護實習，要將那些所學到的技術精熟，面對所照顧的個案才能有效率的解決它們的需求；

㈡ 基礎生物醫學科學：

在一年級到三年級的教學規劃，從一年級學了護理的基礎概念和自然科學，二年級就開始教深入的課程從護理所應具備之基本的解剖教起之後再生理、病理、藥理、微生物及免疫等，這些醫學知識一層一層網內深入的就像剝洋蔥讓我們漸漸瞭解裡面的含意，三年級就是統合所學的知識活靈活用再更深入，並將這些知識應用到護理專業；

㈢ 溝通與合作：三年級有很多報告是團體作業，要有效的完成必須學會同體合作，而護理是一個團體，分工合作也是不可或缺的，在護理團隊中首先要學會適當的表達自己的想法並且最重要的是接納他人意見，而且要運用溝通技巧與個案及家屬建立人際關係，良好的護病關係是很重要的，並且自己當能與醫療團隊共同合作，才會使工作效率更快；

㈣ 關愛：在照顧過程中護理的本質為【關懷】，實施以病人為中心之護理，對個案身心健康或疾患問題提供各層面所需之照護，並隨時提供協助與指導，在遵從護理原則與的規範就是【關懷】以病人為中心的照護原則及治療行為，是人性本質，也是護理人員必備的倫理與規範的最重要觀點，在這規範體會中，例如: 以將心比心、視病猶親的心來關懷服務對象是最基本的，所以學會利用關愛性技巧對個案是十分重要的；

㈤ 倫理素養：就是要表現出符合專業規範的行為，自己能尊重個案價值觀，保密個案隱私，在照護過程中能顧及倫理相關議題，要學會作到自主原則（知情同意原則）、不傷害原則（維護病人安全）、行善原則（減輕痛苦增進舒適）、公平原則（醫療資源分配），總之就是遵從這四點誠信、隱私、保密、信賴；

㈥ 克盡職責性：就是自己要顯現用心負責態度於所賦

予的任務中，盡責的完成它而這主是初步的達到罷了，所以需要更進一步做到自己要體會用心負責態度於健康照護的重要，但在現在我能做到的就是要做到

能以認真負責之態度投注於專業學習中，這是現在最重的；

㈦ 終身學習：醫學的事物一定是不斷的進步，所以要不停的接受心知識，才能更上時代的腳步；

㈧ 批判性思考能力：就是看到what？學到what？做些what？省思到what？，想要靈活運用就要演練反思有助於發展批判性思考，然後自己就會具獨立思考、批判思維、與發現及因而有解決問題之能力。

總而言之八大核心是讀護理科必須時時刻刻保持與表現的準則。

曾紫徽 、 黃宏琛 、楊文達(2012)‧先天性肺纖維囊腫之呼吸照護個案報告‧呼吸治療 ， 11 ( 2 ) ，87 - 87

這一篇個案報告是在講述筆者在探討因為先天性肺纖維囊腫引發肺塌陷、肺炎合併急性呼吸衰竭的個案，而且從敘述中可了解先天性肺囊腫是胚胎時期肺原基發育失常引起的，往往容易被延誤治療，所以筆者才會提出此篇個案報告進行討論，那一位個案是出生 28 天的男性的小嬰兒，在出生後第七天開始發燒，持續 3 天未改善進而入院治療，他的呼吸型態呈胸廓凹陷，四肢末稍呈發紺情形，然後筆者治療之一是經插管使用呼吸器及抗生素治療後症狀改善了，胸部電腦斷層掃描檢查發現為先天性肺囊腫，問題確立為肺炎及肺塌陷所致呼吸衰竭，從此篇個案可以學習得知天性肺囊腫是因為囊腫和支氣管相通，以致於產生呼吸困難的情形，若發生立即插管即可，還有必須給予病童家家屬適當的衛教，最重要是必需給予長期追蹤，才可避免這些上述合併症的發生。

吳立偉、江昇達(2011)‧疑似石綿相關之惡性間皮瘤個案報告暨文獻回顧‧中華職業醫學雜誌 ， 18 (1 ) ，1 - 6

第二篇報告是講述一位為39歲男性的個案，他本身並沒有任何慢性病史或藥物史，同時也沒有抽菸及喝酒的習慣，他從事木工行業將近20年，工作時個案從來沒有穿戴口罩，所以個案因為長時間大量接觸石綿，因此開始有乾咳及呼吸急促的症狀，還有合併有左胸疼痛的情況，個案去診所接受胸部X光檢查後，發現左側肋膜積水同時合併雙側下肺葉纖維化，從上述結論可得知長期接觸石綿會得到的相關疾病包括肺部纖維化、肋膜斑、肋膜增厚及肋膜積水，這麼多的疾病症狀，同時就可得知長期接觸石綿罹患惡性間皮瘤及肺癌的比例會比一般人高，因此石綿會被認為是「工業影響健康最不幸的悲劇之一」，本篇個案報告的那一位男個案，就是因為長期大量接觸石綿，而不幸罹患惡性間皮瘤的疾病，所以大家需要嚴格限制及規範石綿使用，做好防護措施是非常地重要的。

余佳秀 、周芝菊 、劉惠嬌(2012)‧使用肺泡回復術於急性呼吸窘迫症病人：個案報告‧輔仁醫學期刊， 10( 2 ) ，101 -106

第三篇個案報告是探討急性呼吸窘迫症利用肺泡回復術可以改善氧合，但這個在臨床使用仍然有很大的爭議，這個筆者所選的個案是一位肺炎病人他合併嚴重低血氧的呼吸照護過程筆者所做的討論，那個案在肺炎合併急性呼吸衰竭使用呼吸器，所以個案在加護病房期間持續惡化出現嚴重低血氧，但是個案使用藥物治療仍然未有改善，最後就使用七次的肺泡回復術用來維持血氧濃度，每次執行後呼吸器潮氣容積與肺順應性都應該增加，治療期間肺塌陷與血氧濃度亦改善，出院後在家理照護他只要晚上使用呼吸器久可以了，結論就是藉由本個案可以讓我認識嚴重低血氧的呼吸照護的相關策略和RDS用肺泡回復術可以明顯改善氧合，而且很少嚴重副作用，但就是目前依然沒有明顯的證據證明支持肺泡回復術是有利於病人的預後情況，不過在這篇個案報告可以做為呼吸照護策略的重要參考。