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110暑假作業 16181 2022-09-09 11:19:10
班級：護一丁
姓名：林岱佳
學號：1105101145
書籍名稱：孤雛淚
作著：狄更斯
讀完了這本書，讓我知道貧富差距對人產生的影響以及人性有深刻的了解，也為犯罪集團利用孤兒的行為感到憤怒。我很慶幸自己能在現在的環境中長大，也很感謝我的父母給我一個無憂無慮的環境，讓我能在不愁吃穿的情況下可以不用煩惱其他事情只要努力讀書。讓我最佩服奧利佛的地方是－雖然自己處在一個不好的環境下，但面對這樣的環境依舊滿懷希望，面對一切，沒有因為惡劣環境而讓自己墮落下去依舊保持自己的初心。也讓我相信只要不放棄，就算在成功的路上困難重重最後也會成功。每個人都無法選擇自己的出生，但能決定自己的未來。
書籍名稱：一公升的眼淚
作著：木藤亞也
這是一個真實發生的事情，講述了主角在14歲時罹患了脊髓小腦變性症，但仍以堅定的意志力，先完成了國中的學業，考上縣立的明星高中，但因病情惡化，轉讀殘障學校，接著高中畢業然後住院，但愛寫作的她並未因此而放棄，在她喪失意識前8年間所集結的日記，紀錄著自己的決心、鼓勵、反省以及感謝，以致無法書寫為止。我很佩服她能夠在得知自己患上這種以目前的醫療技術都無法治癒的病的情況下還能勇敢面對，且在這個過程中，也沒有因為別人的嘲笑想放棄。而我們現在這些好手好腳的人有什麼資格抱怨這個世界的不公。
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讀書心得-不生氣的情緒智慧 15672 2022-09-09 10:10:31
這本《不生氣的情緒智慧》告訴了我許多事情，當我們在憤怒的時候，常會控制不住自己的情緒，而造成一生無法彌補的遺憾！我們是即將要成年的人，更要學習控制情緒。
我很喜歡這本書上寫的一句話：培養情緒智慧，人際關係加分；運用情緒智慧，職場競爭得分；掌握情緒智慧，家庭人生滿分！我們只需要把自己的情緒顧好，就可以讓自己成為情緒管理的主人，在這世代充斥著媒體的家暴、情殺、自殺等社會案件發生，無一不是起源於憤怒，更造成的往往不只是一個家庭悲劇，而是對人心、社會最沉重的打擊，控管自己的情緒，不會讓悲劇發生。當一個情緒管理不好的人，最開始朋友會先忍耐他的個性，但過了一段時間，我們對他的好，他的情緒卻又控制不住，最後朋友由多變少，自己不就成了邊緣人，所以我們一定要讓自己在不生氣下，學會了情緒智慧這門非常重要的課題。自古以來人都是群居的動物，在社會或學校互相扶持，緊緊將他人與自己串聯在一起。但，群居總是會有問題產生，大致上是出自於某些的「自私&慾望」之人，因為一時快樂或方便，造成他人困擾，所以我們要知道「除了自己，還有他人」的重要性，才不會增加社會的負擔，也可以幫我們更好的去增進社交技巧。
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讀書心得-不生氣的情緒智慧 15672 2022-09-09 10:10:18
這本《不生氣的情緒智慧》告訴了我許多事情，當我們在憤怒的時候，常會控制不住自己的情緒，而造成一生無法彌補的遺憾！我們是即將要成年的人，更要學習控制情緒。
我很喜歡這本書上寫的一句話：培養情緒智慧，人際關係加分；運用情緒智慧，職場競爭得分；掌握情緒智慧，家庭人生滿分！我們只需要把自己的情緒顧好，就可以讓自己成為情緒管理的主人，在這世代充斥著媒體的家暴、情殺、自殺等社會案件發生，無一不是起源於憤怒，更造成的往往不只是一個家庭悲劇，而是對人心、社會最沉重的打擊，控管自己的情緒，不會讓悲劇發生。當一個情緒管理不好的人，最開始朋友會先忍耐他的個性，但過了一段時間，我們對他的好，他的情緒卻又控制不住，最後朋友由多變少，自己不就成了邊緣人，所以我們一定要讓自己在不生氣下，學會了情緒智慧這門非常重要的課題。自古以來人都是群居的動物，在社會或學校互相扶持，緊緊將他人與自己串聯在一起。但，群居總是會有問題產生，大致上是出自於某些的「自私&慾望」之人，因為一時快樂或方便，造成他人困擾，所以我們要知道「除了自己，還有他人」的重要性，才不會增加社會的負擔，也可以幫我們更好的去增進社交技巧。
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111上學期(暑假作業) 15155 2022-09-08 23:58:32
以病人及家庭為中心的成人癌症(cancer)
癌症是什麼....?
以我的想法來說會比較負面一點,畢竟這個疾病比較不樂觀,癌症這個疾病本身就是個惡性腫瘤,有分期是決定癌症發展與擴散程度的方法,第一期指的是能分離出癌細胞，第五期代表癌細胞已經擴散到測量方法的極限。
癌症有分很多地方(部位),包括淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤,乳癌,大腸癌,腎臟癌,喉癌,肝癌,肺癌,前列腺癌,皮膚癌,膀胱癌等...癌細胞將於所到之處繼續失控的繁殖,且此細胞具有入侵正常肝臟細胞的能力,不具入侵能力但失控繁殖的細胞，稱為良性腫瘤。
癌症常見的徵象與症狀包括新發生的腫塊、異常的出血、慢性咳嗽、無法解釋的體重減輕、以及腸胃蠕動的改變...但其他疾病也有可能會出現這些症狀，因此發現這些症狀並不一定表示得了癌症。
癌症預防的方式包括戒菸、不要攝取太多酒精、多吃蔬菜水果,減少紅肉與速食的攝取、維持健康體重、多運動、減少陽光曝曬、以及施打疫苗預防某些感染症等等。
癌症的治療方式通常會結合化學療法、放射療法、手術以及標靶治療其他方式,腫瘤可能成為良性或是惡性,而在腫瘤裡面，那些內不含液體與囊狀結構的異常新生組織塊被稱為固態瘤,例如白血病則不屬於固態瘤。
防疫期間新生兒加護病房之親子依附關係
親子依附是經由親子間的互動行為相互影響而建立，而新型冠狀病毒疫情越來越嚴重，防疫期間探訪的限制，無法以皮膚間的接觸建立親子間之間的關係，導致新生兒加護病房中父母親子之間的關係受到衝擊,為何要這樣做?目的在於防疫期間在限制探訪,在新冠病毒疫情嚴峻，無法以舊的模式建立親子依附關係,跳脫人時地的限制，以家庭為中心的照護。
在父母與新生兒正要開始建立親子依附的時候,常常因為某些因素而導致嬰兒在加護病房住院而父母無法時時刻刻陪伴在旁邊,臨床上很多都會觀察到很多爸爸媽媽比較無法面對生病的新生兒,會有很多複雜帶點害怕的心情在會客的時間常常會站在床邊,因為他們不知道自己到底能為小嬰兒做些什麼？
有很多小寶寶在爸爸媽媽的陪伴下，第一次的笑容，父母也同步感受到當爸爸媽媽的美好,這是一件很幸福的事!就算因為小寶寶有多條管路留置,父母無法直接擁抱與接觸,可以藉由增加與孩子眼睛、聲音的接觸，提升了親子的依附關係。
不管是眼對眼的動作、互相看微笑的動作、向寶寶說
話、肢體的接觸、還是擁抱等的比率遠比其他未參與活動的親子接觸高出許多喔,臨床也發現
有些寶寶聽聲音的安撫,哭泣的頻率就會減少,即使突然哭泣也會自動的停止而睡著真的很可愛!
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護四甲 1085101053 陳秉翔 111(上學期)暑假作業1 15160 2022-09-08 23:28:35
慢性腎衰竭
腎衰竭是當某種原因造成腎臟細胞損傷而無法有效清除體內代謝廢物及水分時的臨床狀況。若這種情況是慢性不可逆時就叫做慢性腎衰竭。當腎臟功能衰退到很嚴重而有廣泛全身症候時，即稱尿毒症。
醫師會請病人留 24 小時尿液來幫忙估算腎功能用腎絲球過濾率 來做指標。
正常人的 90 ~ 100 ml/min
臨床症狀
早期腎病變常無症狀，要靠抽血、驗尿才可知道。
腎衰竭病人可能因為水分堆積而出現水腫、喘、體重增加；貧血而有臉色蒼白、過度疲憊、嗜睡；尿毒素累積而有噁心、嘔吐、食慾差、打嗝、皮膚癢等症狀，每個人表現不同。
治療
早期腎病變以找出腎病變原因、防止腎功能惡化為第一要務。
當腎功能惡化到一定程度時，根據症狀，做不同的飲食及藥物控制。為了增加食物的美味，可多利用下列調味品：白糖、白醋 少量的酒、蔥、薑、蒜、辣椒、肉桂、五香、花椒、香菜、檸檬汁。
若症狀無法用吃藥及飲食控制就必須接受透析治療。
透析治療可分為三種。為血液透析、腹膜透析及腎移植衰竭
血液透析：直接用透析器及洗腎機直接排除血中廢物。
腹膜透析：灌注透析液至腹腔，經由腹膜排除血中廢物，再將其引流出來丟棄。
腎移植：是經由外科手術，將一個健康的腎臟種到腎衰竭病人體內，新的腎臟可以執行原先壞掉腎臟不能做的功能，移植後需規則服用免疫抑制劑，移植是最接近正常狀況的腎臟替代療法。
接受透析治療後，對於血中廢物的處理能力大為增加，但仍需控制飲食，與營養師配合，依身高、體重、透析治療方式 每週透析次數、血液檢驗數據、每天排尿量、每天活動量，設計一套適合自己的飲食。
飲食控制
慢性腎病病人不可吃楊桃，因楊桃含有神經毒性。除此之外其他東西並非絕對不可，要依臨床狀況和醫師、營養師討論後調整飲食。
限制蛋白質：腎病變病人限制蛋白質可以減緩腎病惡化及改善症狀
飲食中的蛋白質被身體利用後，會變成尿素、尿酸等含氮廢物，腎衰竭病人因腎無法有效排除這些廢物，累積在身體內造成酸中毒及尿毒的現象。病人食用的肉、蛋、奶、豆類應為正常人的 2/3 量；選擇優質蛋白質如動物性蛋白、牛奶、蛋白上。
在限制時也要注意到足夠的熱量攝取，才不會因為要限蛋白質而造成營養不良。
限制鈉離子：少吃鹽類
若體內鈉離子過多容易造成血壓升高、水腫、腹水、肺積水，腎病病人不應吃太鹹的食物。
限制鉀離子
有些腎病病人無法排出足量的鉀離子，會造成血鉀太高會引起嚴重的心臟傳導和收縮異常，甚至死亡。有此問題的病人應少吃高鉀食物，如香蕉、柑橘類、蕃茄、深綠色蔬菜、菜湯、濃肉湯、無鹽醬油 (含鉀)、低鈉鹽。蔬菜可川燙過後食用，但勿食菜湯。
限制磷離子
磷的主要功能是強化骨骼，腎衰竭病人由於腎臟無法正常工作，因此多餘的磷會堆積在血中，造成高血磷症，導致皮膚搔癢及骨骼病變。腎病病人應少吃乾果、醃製品，並配合服用降磷片。
限制水份
若尿量減少，經口進入的液體會滯留體內，造成身體浮腫、血壓升高、甚至肺水腫，若有尿量減少或水腫的病人應限制每天液體攝取量。
心得:
我阿嬤年紀80歲了醫生說不要吃很鹹的東西要不然就要洗腎，今年6.7月的時候端午節阿嬤吃了鹹粽子吃完阿嬤的腳水腫人又不舒服，那時候我媽媽幫我阿嬤抽血拿到博愛檢驗科後來過一天醫生就打電話說等一下不要到門診直接到急診就好，因為阿嬤血紅素低需要住院，有一次醫生幫阿嬤開心臟把水抽出來開完送到SICU觀察一天後來隔天轉到普通病房住院住了很久才出院，出院回家人又很虛弱也都不講話，可是吃都吃得下，記憶力也開始衰落了後來因為家裡因素後來前陣子就帶阿嬤到舅舅家住媽媽也比較放心，希望阿嬤能早日康復吃東西不要吃太鹹的東西否則就要洗腎洗腎是非常痛苦1.3.5都要連颱風天也要冒著風雨去醫院洗。
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