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111-1暑假閱讀心得2  15198  2022-09-07 23:27:28

聖母醫護管理專科學校 110學年度護理科暑假作業心得報告 科別 護理 班級 護四乙 學號 1085101091 姓名 簡芷筠 作者姓名 謝秉倍、高玉音 、李淑姬、唐玉香 西元出版年 2020年06 文章標題 運用羅氏適應理論照護一位慢性阻塞性肺疾病 病人之護理經驗 期刊名稱I 長庚護理 卷(期) 31卷2期 起訖頁數 253-263 【自訂一主題】:心得 【閱讀一篇文章後心得感想(至少500字)】:選這篇是因為之前上護理報告寫作時老師給我們這組的 文章,在上課時我們用這篇做了很多報告,我們透過文章找尋文章運用羅氏適應理論的優缺點以及如 何更改才是比較完整的。這篇文章在描述如何照顧討一位慢性阻塞性肺疾病病人因疾病反覆發作入院 求治的護理經驗,筆者運用了羅式適應理論的生理、自我概念、角色功能及相互依賴四大層面及透過 觀察、直接照護、病歷查閱、身體評估與會談收集資料,歸納出有低效性呼吸型態、營養不均衡及無 力感之主要健康問題,在照護期間也幫助個案改善乎系困難及應養不均衡的問題,並鼓勵個案建立自 尊心,看完這篇文章我覺得自我照顧及家人參與很重要,因為我覺得當一個人正在生病時,一定都很 希望有家人陪在身邊然後說些鼓勵的話讓自己的建設更好的信心,或是把想說的話告訴家人,表達自 己內心的想法等等,我在這篇文章中學到如何運用羅氏適應理論的生理、自我概念、角色功能及相互 依賴四大層面,進行資料收集與評估;也能更了解到慢性阻塞性肺疾病,以後不管是在臨床實習或者 是在就業遇到這種情況的個案也會比較清楚知道要用什麼樣的方式去照顧個案或是利用什麼模式去 評估及收集資料。
      
111-1暑假作業  15200  2022-09-07 22:14:34

這學期最讓我印象深刻的課程便是【傷口護理學】這門課,而其中我對於腫瘤、癌症這方面的傷口照護知識特別感興趣,於是我選擇的這兩篇文章皆是有關此部分。癌症應該是一個耳熟能詳的疾病,位於我國十大死因之首,不但難治療,傷口照護的部分也是困難重重,兩篇文獻均是教導該大家如何去照護癌症個案。疼痛是末期病人最痛苦的症狀,須要確認個案疼痛強度及形式外,也須包含身體、心理、社會及靈性等影響層面的評估,才能真正達到有效的疼痛控制,當中提及了許多的藥物能夠減輕個案的疼痛感、發炎、腫脹等不適,也提出了其他減低疼痛的方案如音樂治療、芳香療法、按摩等等。除了疼痛之外,傷口惡臭也是一大問題,傷口壞死所散發出的異味可能會引響個案的心理層面,所以處理好這方面的問題也是必要的,除了本身就知道抗生素藥物及抗菌性敷料可以降低惡臭外,文章更提及了【銀】離子敷料可以更顯著的改善惡臭,而在環境方面可以使用空氣清淨機、咖啡渣及精油等改善室內惡臭情形。最後我認為照護傷口最麻煩的部分是傷口的出血及滲液問題,在預防出血主要原則是動作和緩輕柔、使用不沾粘敷料,小量出血時以無菌紗布直接加壓局部或以冷敷加壓止血,大量出血時使用腎上腺素製劑和無菌生理食鹽水以1:1000c.c.直接使用於傷口止血,而滲液需要觀察其量多寡,當傷口乾燥或滲液量少時,應使用親水性膠體敷料以避免傷口過度乾燥,滲液中量到多量的傷口親水性纖維敷料與泡棉敷料。除了生理層面的照顧文章中還提及了心理、社會及靈性方面的照護,在心理層面以提升個案對傷口的控制感為主要原則,需要透過傾聽給予心理支持,在社會層面讓個案不與人群隔離或社交退縮建立治療性人際關係、同理病人,讓病人感受到被關懷及被重視,協助重要家人或親友加入病人傷口照護過程,靈性層面可透過病人的信念及價值觀,引導病人面對疾病歷程,達到平安及善終。雖然還沒進入臨床工作但透過此篇文獻及筆者的書寫便能知曉癌症傷口照護的艱難程度,但透過此次閱讀便更加了解該如何照護此類傷口,這對我未來照護個案有一大幫助。
      
暑假閱讀心得  16143  2022-09-07 21:39:32

護一丙25號呂依靜 我要寫的書是在沒有你的世界沈睡 他的作者是Miss 這個作者是我第二個喜歡的作者 她的內容非常悲傷,文筆劇情也很不錯 在沒有你的世界沈睡這本書是他創作的愛情童話四部曲中的最後一本主角都是盤旋在孟家四姐弟的故事,每一本都是在介紹關於她們各自的故事,他們對自己理解到自己的爸媽與別人的爸媽不同,他們的爸媽並不相愛,以及突然出現從育幼院領養而來的弟弟 我之前看的『閣樓里的仙度瑞拉』是講妹妹之杏對弟弟尚閎的愛情,漸漸地出現了一個能讓她將那些的事情便能一一說出口的人。 我這次介紹的書是講大姐-孟千裔的故事。 身為大姐在她年幼時發現了自己的爸媽並不相愛的事實,為了消除之杏與夕旖的不安及擔憂,總是對他們說他們家很幸福、就算爸媽並不相愛,但我們還是很幸福。 在沒有我的世界沈睡的故事是在講千裔在某一次的同學會得知了藍英倉的死訓,便一點點的想起了那些遺忘的東西,總是覺得想睡的她,在現實想不起高中的點滴,包刮與藍英倉有關的事情,卻在夢里夢見那些,夢境里的高中場景非常的清楚,直到後來才發現他死於十八歲那年,為了就是替千裔過生日而死的,當時的離別怎麼也沒想到,是再也見不到。大學同學高元瑋發現了自己喜歡千裔,就算千裔喜歡的別人,也願意陪在她的身邊。 在一封信得知真相的千裔,發現只是誤會了一場。 再也回不了夢里,在弟妹眼裡始終可靠、理性的姐姐在她一時的情緒崩潰揭露了許多人說不出口的真相。 到最後她再也無法夢見,卻還是很疲累,開始吃了安眠藥 因為我本身就是個淚腺發達的人。看劇的時候就容易陷進去,所以在看到這裡的時候我就不自覺跌入故事劇情的情節里,像是當千裔在現實遺忘總是疲累的想睡、在夢里不斷夢見曾經。不管在怎麼累身為大姐卻又不能讓弟妹擔心,所以無時無刻在他們面前佯裝自己很好,依舊是那麼可靠的樣子,可是她的無奈、她的無助卻沒有人幫助她 如果睡美人在沈睡時,夢見得也只是曾經的過往,也許只是美夢一場。千裔分不清現實與夢境的差別,卻像是沈睡在那個有他的世界里,在現實卻是沒有他的世界里像是惡夢般的存在。
      
閱讀心得(暑假作業)  16126  2022-09-07 18:51:41

書名:就算從未忘記 心得: 每個人心裡都有一個無法忘記的人 這本書是用很多短篇小說結合起來的書,裡面記載了很多作者的心思,以及和朋友的對話所流露出的心情,作者用很多不同的角色去表達同意種情感,不同角色所帶的感覺不同但卻都是同一種感情,書裡寫出的很多事,我們日常生活中也感覺得出來,只不過我們都忽略了,看完會有一種回憶感。 要忘記一個人很難, 可能他在出現在自己的生活中帶來了很多不同的感覺,你很努力想去忘記而選擇遠離他記憶反而越清晰,還有很多時候自以為自己已經放下,好不容易忘了那個人 但又突然看到他的郵件或是他遺留下來的東西,是否又會想起他,搞不好他一直都存在我們周遭,不管是過去的記憶還是遺留的事物,這也不是說望就能忘的。 書名:你真的不必討好所有人 心得: 擁有「一個人的時間」,重新審視自己.. 很多人都會活在別的眼光下去生活,明明是自己的人生,為甚麼要用別人觀感來去生活,很多時候我們自己野望的聽聽自己的聲音,照自己的想法去走,反而容易被別人帶偏,沒有主見,不自信,害怕。 不要把自己重要的時間濫用在他人身上,時間很寶貴,畢竟過了就回不來了,把這些時間好好運用在自己身上,去提升自己豈不是更好的選擇嗎,大部分時候可能為了給大家好印象,結果把時間交給的別人,或是其他不重要的人事物身上,當時間的主人,好好利用剩下的時間去規劃自己的人生,思考當下能做的事,才是最重要的。
      
暑假作業  15771  2022-09-07 18:37:35

小刺蝟愛生氣: 看看別人,再想想自己,會發現問題的核心其實就在你身旁。問題的關鍵看似不明確,但想必在心中已有了明確的答案。情緒管理改變了所有人的命運。那麼你會怎麼樣的去運用它呢?,這讓我的思緒清晰了。探討情緒管理時,發現非常複雜,想必不簡單。謹慎地來說,我們必須考慮到所有可能。如果仔細思考情緒管理,會發現其中蘊含的深遠意義。小刺蝟霸道的行為,是由於它以為只要別人看到他生氣,就會無條件讓他, 造成了之後都沒有人要跟他一起玩,最生氣的是他居然沒有意識到他的錯誤,還一個勁地去生氣,他都沒有想過他是隻刺蝟,先天性的背刺,一直的去戳到別人,最後造成了大家明確的跟他說:「我不想再跟你玩了。」,才了解到自己的錯誤,知錯能改也是件好事,希望大家都可以好好的運用自己的情緒,不要讓它成為你不講理的理由。 大專院校學生人格特質及情緒管理之研究: 我認為情緒管理非常的重要,因為無論你步入社會還是與他人交流你都要需要情緒有很好的管控,並不是一種唯我獨尊的想法,這篇文章告訴了我在不同的生活環境下會成長出不同的人,不同的人並會有不同想法,不同想法也會有不同的選擇,才會有現在的職業多元化,人的喜怒哀樂,都要有良好的管控,因此我覺得情緒管理是一個非常重要的一門課,教會我們把情緒管理好,在以後的社會上有非常大的幫助,不要整天擺著一個臭臉,你不要動不動就生氣,這樣對你的人生也沒有很大的幫助,這篇文章很棒如果有興趣的人可以看一看,我覺得很不錯。
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