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文章內容
      
102學年度第1學期 三年級寒假作業心得  4779  2014-02-26 15:36:19

*個案報告文章:照顧智能障礙血液透析罹患膀胱癌之護理經驗

作者: 邱麗萍(Li-Pin Chiu) 白玉珠(Yu-Chu Pai) 陳修聖(Shiou-Sheng Chen) 賴寶純(Pao-Chun Lai) 林翠娟(Tsui-Chuan Lin) 吳麗蘭(Lei-Lan Wu) 童恒新(Heng-Hsin Tung)

出處: 北市醫學雜誌 82

*個案報告文章:末期膀胱癌護理:一個案報告

作者: 洪淑美(Shu-Mei Hung)

 

 

出處: 安寧療護雜誌 121

*個案報告文章:照顧一位行迴腸膀胱造口患者的護理經驗

作者:劉清香(Ching-Shiang Liou)

出處:長期照護雜誌 72

【讀後心得】:

看完這些報告,我上網查了一些資料,資料裡提到根據衛生署統計資料,台灣地區民國87年膀胱癌粗發生率在男性為9.79/100,000,排名第七位,在女性為3.74/100,000,排名第十一位;死亡率在男性為3.42/100,000,排名第十二位,在女性為1.54/100,000,排名第十三位。台灣雲、嘉、南地區以及宜蘭蘭陽地區因飲用水遭砷污染之故,膀胱癌比率明顯較其他縣市為高。所以身為宜蘭人的我們應該要小心.癌症患者和他的照顧者也會面臨許多困難與挑戰,因應這些親朋們可以是個很大的支援,也能幫助許多患者。癌症患者經常可以藉在支持團隊中相聚,分享癌症的調適經驗及治療效果,然而要記住很重要的一點,就是每一個患者是不同的,即使在兩個罹患相同癌症的患者間,癌症的治療與處理方式對這個人有效,卻可能不適合另一個人。另外把親友提出的建議拿來與醫師討論也是好的。

 

 


      
102學年度第1學期寒假作業  4520  2014-02-26 12:28:12

護三甲 1005101018 吳奕瑄

*個案報告文章:應用健康信念模式及Becker認知治療照顧一位糖尿病患者 之護理過程

作者: 鍾麗英(Li-Ying Chung)

出處:

http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=15631230-200001-2-1-121-129-a

*個案報告文章:照顧一位糖尿病婦女學習自我照顧之護理經驗

作者: 陳妍伎(Yan-Ji Chen)  朱惠美(Hui-Mei Chu)

  出處:

http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=15606619-200912-201005050012-201005050012-75-84

*個案報告文章:協助一位門診糖尿病人之護理指導經驗

作者: 劉文玲(Wen-Lin Liu)  劉智如(Chih-Ju Liu)  陳克仁(Ke-Jen Chen)

出處:

http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=19904282-201007-201401140019-201401140019-91-100

【讀後心得】:

糖尿病是一種終身慢性疾病,現在由於年齡、環境與行爲因素導致了糖尿病人口不斷的上升,糖尿病已成爲全球最重要的慢性疾病之一,可見糖尿病對現在的影響甚大,但其實糖尿病不是絕症,但卻需要持之以恆的長期控制它,近年來更指出讓病人學會自我照護,才能有效的控制疾病及預防惡化。針對個案問題,給予之護理措施包括:Becker 認知治療技巧、利用衛教本給予個別衛生教育,使個案能對糖尿病有正確的認識進而採取正向的健康維護行為。其中一篇的個案報告是護理一位糖尿病人者學習自我照顧的過程,在照護過程中筆者運用Gordon十一項健康功能型態評估,發現護理問題有:營養不均衡:多於身體需要、焦慮,與健康狀態改變有關、靜態生活型態,與缺乏身體運動對健康有益之知識有關。 確立個案於住院期間之主要的護理問題。筆者於個案住院期間的護理重點爲給予個案正確的觀念及知識,使個案減輕因疾病引起的焦慮,及加強返家後的自我照顧能力。 由此護理過程發現,病人罹患慢性病初期,常會出現焦慮情緒,護理人員及時介入提供疾病控制相關訊息,可增加病人醫療建議遵從性,並主動參與疾病管理,這是當前不容忽視的照護。


      
102學年度第1學期寒假作業  4528  2014-02-26 12:25:27

 護三甲 1005101026 莊貽甯

   *個案報告文章:照顧一位急性淋巴性白血病復發病童之護理經驗

   作者:李郁雯(Yu-Wen Li)洪麗琴(Lin-Zin Hong)

  出處:

http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=16831624-201212-201212260042-201212260042-108-118

*個案報告文章:情緒調節與罹病意義對急性血癌病患因應疾病的影響:兩名女性個案之初探結果

作者: 謝碧玲HYPERLINK "javascript:;"(Bi-Ling Shieh) ; 郭彥廷HYPERLINK "javascript:;"(Yen-Ting Kuo) ; 葉盈均HYPERLINK "javascript:;"(Ying-Chun Yeh) ; 張肇松HYPERLINK "javascript:;"(Chao-Sung Chang) ; 吳英璋HYPERLINK "javascript:;"(En-Chang Wu)

出處:

http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=P20130902001-201012-201309030019-201309030019-147-162

*個案報告文章:一名白血病青少女身體心像改變及因應之探討

作者: 楊婷馨HYPERLINK "javascript:;"(Ting-Hsin Yang) ; 陳秀蓉HYPERLINK "javascript:;"(Hsiu-Jung Chen) ; 吳幸娟HYPERLINK "javascript:;"(Hsin-Chuan       Wu) ; 黃玉苹HYPERLINK "javascript:;"(Yu-Ping Huang)

出處:

http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=10267301-201112-201203140040-201203140040-98-106

【讀後心得】:

白血病是多年來重要的醫療問題,而白血病又可以分為急性與慢性兩種。急性白血病出現在青少年及兒童中較常見;慢性白血病則是常發生於成年人。其誘因為「白血球和白血球前驅細胞有異常的情況發生,然後產生大量的不成熟細胞而且惡性的血癌細胞」,而男性發生的機率又比女性還高。白血病常見的健康問題有貧血、禿髮和身體心像絮亂…等症狀,其中禿髮是因為化學治療所引起的,而病人的身心發展也會因此而受到影響,有可能會產生自卑感、焦慮、憂鬱或者情緒低落不想與人說話,接而使身體情形和生理狀況都被受到影響,所以我們更應該要在一旁關心他、支持他、陪伴他,給他鼓勵,讓病人能得到更大的動力和正面力量,可以更勇敢的繼續去面對病魔,除此之外,我們還要提供正確且最有幫助的衛教和生活上的注意事項,讓病人能夠隨時注意且了解到自己的需求。


      
心得報告  10690  2014-02-26 11:51:59

在這一篇中,內容充滿了與人生有關變化寓意深 長的真理。 描述四個人物在「迷宮」,他們竭盡所能的尋找滋養他們的身心和使他們快樂的 「乳酪」過程。這四個人物分別是兩隻老鼠「好鼻鼠」和「飛腿鼠」,還有兩個 小矮人「猶豫」和「哈哈」,用寓言的方式來述說一個心靈故事,而在尋找乳酪 的過程中,兩隻老鼠在吃C乳酪區的乳酪時就已經發覺總有一天會吃完,但是他 們對於面前的情況早有心理準備了,這兩隻老鼠並沒有花太多時間分析,複雜的 想法使他們造成太大的負擔。對於環境的改變,他們也跟著改變。 但是乳酪的消失讓小矮人們無法接受,但是當哈哈明白了自己的恐懼,便嘲笑自 己,擺脫恐懼就會感到無比的暢快和舒適,於是往新的方向前進,尋找自己的新 乳酪,在以後的道路上,都會隨著環境些許的改變,也會跟著慢慢改變自己做小 小的改變,而去適應她;反而猶豫過度的分析和追根究底的行為,讓自己踏不出 向前的第一步,在原地踟躕不前,因為她不往前看,只在想誰偷走了他的乳酪? 而我也是其中的一份子,是「誰搬走我的乳酪?」讓我覺得對於改變不該抱持著 懼怕和負面的想法,必須勇於去接受改變,並且隨時的改變自己以順應潮流,而 在故事中「哈哈」對於面對人生的想法轉變,正是值得我們去探討的。 哈哈也不相信地一股勁的猛搖頭。他也是自信滿滿地認為一定能在C 乳酪區找 到乳酪的,而今,事情卻出乎他的意料之外。他因為驚訝,呆呆的站在那裏,久 久不能動彈。他可是對這突發狀況一點心理準備都沒有的啊!猶豫正在一旁吶喊 著,但哈哈根本沒有心情去聽他叫喊的內容,他不想去處理他所面對的情況,所 以他只是不去看、不去想。 也別再裝傻了,你只是自暴自棄事實已經發生我們怎麼不去看、不去想,事情終究無法解決的,只會讓自己變得 自暴自棄而失去自己原本該有能力,因為突然間的變化使得自己在短時間內無法 接受事實,如果能夠提早發現事情的變化那麼就不會因為突然間巨大變化而感到 恐懼了。 有時候恐懼可能是件好事。也就是說,當你害怕如果不採取某些措施,事情就會 變得更糟時,這懼怕就可能促使你去採取一些行動,而採取行動後就可能對事情 大有改善。但相反的,如果你的恐懼嚴重到使你不敢有所改變或不敢有所行動 時,這種過度的恐懼就成為一種阻礙了。 人如果有了恐懼就好比一位站在鋼繩上的特技者一樣站在上面不小心失去了該 有的平衡點一樣,當你克服了恐懼就等於找回自我的平衡點繼續往前走,如果你 因害怕而無法克服心裡恐懼那將成為你心中永遠的阻礙;我們遇到阻礙時為何不 多想想怎麼克服心理的那道牆而不只是一心只想逃避它,但為何不從另一方面來 觀察只要飛過心中的那道牆,人生將有新的開始。 如果你不改變自己,你就會被淘汰! 哈哈知道如果再不改變現在的生活,那麼他將會餓死在C 乳酪區,哈哈每天只 是在C 乳酪區不停等待乳酪會不會再回來,不斷的重複著同樣的事,但哈哈發 現他一天比一天還要虛弱,因為每天的等待卻一點變化,也沒有相對日子慢慢過 去也沒吃到任何的乳酪,所以哈哈決定改變現在的生活才能存活下去。 勇敢踏出第一步? 猶豫必須克服自己的恐懼和喜好安逸的心態,以能替自己找出一條路來,沒有人 能幫他做這件事,或是使他去做這件事。只要猶豫肯踏出第一步,他或多或少會 看到改變的好處。在每個人的成長過程中,失敗與挫折似乎是不可避免的人生歷練,只不過,有的 人最後沒沒無聞,到在失敗的泥淖裡度過一生;有的人卻能記取教訓,不向困難 屈服,而在挫折中愈戰愈勇,最後得到勝利的掌聲。遇到自己無法接的事實時我們通常都躲在自己的界世中,認為這是不可能發生在 我身上,而無法從另一個角度去想一想為何會這樣,只有每天在那邊怨天尤人這 種注定失敗,相反只要我們不斷的從失敗中收取經驗那麼我將比別人更上一層 樓。 自從他和猶豫在C乳酪區分道揚鑣之後,哈哈知道個自己已向人生又邁進了一 大步。然而,他心裏也明白,如果他太習於安逸舒適的話,他很快不會陷入以往 沒有乳酪的窘境了。因此,他每天都仔細觀察N 乳酪區,以便確定乳酪的狀態。 他竭盡所能地避免因突如其來的改變而感到驚慌失措。哈哈在這兒還有足夠的乳 酪可以享受時,他仍經常跑出N乳酪區,進入迷宮裏探索新的區域,以便和他 周圍的一切保持聯繫。他深切地明白,清楚地知道自己目前的情況比起將自己孤 立在一個舒適的區域裏安全得多。哈哈改變了,他不在跟從前一樣只在於眼前的乳酪存在而不考慮以後的乳酪是否 還在存,現在哈哈不會因眼前一點乳酪而滿足他會不斷尋找新乳酪,我們就哈哈 一樣不尋找人生新的方向那我們將可以比別人有更生存空間。 結論 世界一直隨著時間在改變,從出生到死亡,你的「乳酪」可能都隨時隨著年齡在 改變,而每個人追求的也不盡相同,是否你懷著感恩的心得到乳酪呢?或是也讓 別人來分享你的乳酪呢?……等。重要的是去尋找那肉眼看不到的乳酪,因為死
      
"謀殺地圖"心得 之 寒假作業  10880  2014-02-26 01:08:18

就如同書名寫的,每樁離奇的死亡案件留下的線索就像一塊塊拼圖,慢慢地組合成一張完整的地圖。謀殺地圖這本書,主要是在說明類似偵探的故事,死亡的戲碼隨著一次次的謀殺一次次上演,真相卻宛如那失落的碎片一樣,難以成形,本書的作者塑造出一個令人迷離詭魅的時空場景,看似的人事物和劇情,透過作者筆下的縝密的敘事功力和幽默輕鬆的對白,可以深刻讓讀者們在閱讀的過程中化身為福爾摩斯,完全浸淫在推理小說故事裡頭! 本書屬於法式的推理小說,本書作者-丹尼爾貝納,是位真正的說故事高手,法國人與其他歐洲民族不同,他們有著不一樣的人際關係、模式、類型,作者描述著不一樣的人物言談及肢體動作,透過筆下活潑、生動的文字樸實呈現,讀者可以從這本書看到的不僅僅是精彩,還連帶欣賞了法國人式的人際應對,與高盧民族對周遭事情的看法。 這本書在不著痕跡間,並沒有產生強列贅語感,也算是突破性的寫作模式,本書雖然給人一個毫無頭緒的開頭,但句與句之間又摻雜著吸引人的詼諧感,而每當你以為犯人就是他了,謎團卻在出乎意料之中揭曉。所以,我非常推薦大家有空可以借閱這本書來看!
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