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110暑假作業2 15950 2022-09-02 14:13:16
班級: 護四戊 學號:1085101285 姓名:吳彥廷
血液培養歷史演進、臨床重要性及常見的問題
讀書心得
讀完這篇文獻後，發現有很多血液感染造成菌血症的原因最多是導管引起的，提到消毒容易的差異及消毒效果，碘酊類的消毒效果較佳，聚維酮碘及酒精是不建議使用在血液培養消毒，消毒的效果作用也比較差，現在臨床上大多建議使用含有chlorhexidine gluconate的容液做皮膚消毒，達到殺菌的效果。在實習時都會看到學姊們打靜脈留置針時，都會順便用留置針收集血液，這是因為是剛打上去還是無菌的，若是已經打上去一段時間了就不建議直接從靜脈留置針收集血液，已經是沒有無菌的原則了，在過程中看不到細菌的生長，但抽血就是要去採檢的，你若沒有無菌，檢驗結果的可信度就不好了，現在醫院也大多是用安全針具，避免護理人員在使用針具時，一不小心的就針扎了，這個後續一定很麻煩，若是甚麼血液感染疾病就完蛋了，這次在門諾實習，皮膚消毒的部分都是用傳統的優碘做三消地的消毒液，若有傷口的使用優碘、若是皮膚完整無傷口可使用酒精性優點，做每個技術前都須先作消毒的動作，確保無菌原則，通常大人抽血會有嗜養瓶和厭氧瓶，因為細菌也有分嗜養的跟厭氧的，學理上是要先抽嗜養在抽厭氧，文獻上顯示，兒科大多數都只有嗜養瓶，在兒ㄎ病房真的只有嗜氧瓶而已。這篇文章不僅說明無菌的重要性，也表示了很多血液培養的相關訊息。
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110暑假作業1 15950 2022-09-02 14:12:38
班級: 護四戊 學號:1085101285 姓名:吳彥廷
對抗嚴重特殊傳染性肺炎 (COVID-19)
讀書心得:
看了這篇文獻，在台灣的大家真的幸福好多，所有的措施都很完善，醫院的動線及防治也能快速地決定出來，有了這波疫情真的很可怕，還記得剛開始疫情所有地方的口罩都被買光，大家都很害怕，屯了一堆貨，造成了大恐慌，之後有了健保卡實名制買口罩之後就比較緩解，但我發現因為要快速生產很多口罩，有些口罩都有瑕疵，在宜蘭很常買到那種，當時還是用紙袋賣給你的那種，他的棉線都鬚鬚的很容易斷掉，之後就有賣整盒的品質就比較好一點，文獻中說到這波疫情控制得好，不僅是上方的主管機關指揮的好，也是人民們相信、遵守上方，現在也因為推動施打疫苗，肺炎的嚴重度減輕，大家也都配合隨時戴著口罩，現在出門沒戴口罩就覺得好不習慣，也因為隨時都戴著口罩，一般感冒的疾病發生也減低很多，犧牲了大家的方便性，例如餐廳不提供內用、很多活動也因疫情而取消、每天戴著口罩又悶又熱的，但不提供這謝內容也都是因為避免讓疫情一直延續下去，到現在也好幾年了，一起對抗疫情是大家的責任，避免染疫或者不知道如何防疫，文獻中提到可到1922平台上去諮詢，每天也都會公布確診人數，讓大家知道現在疫情的狀況，減少人民的恐懼，在路上也會看到一些不戴口罩的人，會被大家另眼看待，這應該變成一種正常現象。
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110學年度暑假讀書心得1 15323 2022-09-02 13:48:53
護三戊 1085101217 林語潔
台灣目前屬於高齡社會，老年人口比例越來越高，未來台灣老人會越來越多，在老人照護方面一定也是要更看重，而阿茲海默症，也就是俗稱的失智症，文中提到在台灣65歲以上的老人每 12人就有一位失智症，80 歲以上的老人每5位就有一位失智症，可見在台灣失智症的盛行是非常高，像我好幾年前，奶奶還在世的時候，她晚期也有失智症的症狀，會忘記回家的路怎麼走，但我那時還不懂甚麼是失智症，只覺得為何奶奶有時連小事都會忘記，還要請人照顧，失智症顧名思義就是會讓自身的記憶力、判斷力、抽象思考力甚至是語言能力下降，且情況只會越來越惡化，不會好轉，就算是吃藥也只是減緩退化的時間，如果是自己家人得到失智症，等到他從一開始的忘記生活中小事，最後退化到連自己最親的親人都忘了，自我照顧能力全退化，那該有多痛苦，在照護方面，勢必就要多更多的愛心和包容心，患者可能上一句講完，下一秒就忘了，或是到後面會有大小便失禁的問題，有些甚至會情緒失控，難以控制，所以需要有耐心安撫，在環境方面可以給予簡單、易懂的標誌指示方向，平時也可以多讓患者動腦，例如可以玩一些填字遊戲、下棋，培養興趣，而不是變成完全只依靠別人照顧，這樣只會退化更快，依目前的醫療技術還無法根治阿茲海默症，只能延緩病情，而且失智症早期其實很難發現，一開始可能只當作正常健忘，直到越來越頻繁，才會發現，所以要好好珍惜陪在自己身邊的人，尤其是家人，不要最後才在後悔。
出處：Airiti Library華藝線上圖書館
失智症與台灣高齡社會的探討
洪慈穗(Tzu-Sui Hung)；洪敏元(Min-Yuan Hung)
華醫學報56期 (2022 / 06 / 01)
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二年級暑假作業 15773 2022-09-02 01:25:14
１
書名 : 傑瑞的冷靜太空 作者 : 文/簡‧尼爾森博士
出版社：遠流出版事業股份有限公司 出版日：2021-02-01
內容摘要 :
教導如何使用「積極暫停法」控制人們的情緒。
閱讀心得：
從大部分亞洲父母對於孩子出錯或失去情緒控制時的教導方法可以說沒用甚至會形成反效果，因為那樣只會讓我們情緒更失控或著想法更走歪演變成「你就是不懂啦！」使我們增加與父母的衝突，說沒用是因為他們常常使用隔離法，也就是指罰站或面壁思過等。書中介紹的方法就是設置一個當事人覺得能幫助自己冷靜的環境透過那個地方使人冷靜下來重新思考（像傑瑞覺得外太空黑黑的能讓自己靜下來因此他的母親在他房間的角落一部分為他設置簡稱太空冷靜區），只要在情緒失控時他就會跑到那個地方。對我來說，我的冷靜區應該是大海吧，沒有盡頭且藍藍的海。全書以繪本的方式模擬現場，雖然很短但有完全表達到作者想傳達的東西，取代暴力，改變家庭亦或著班級上的氣氛。
２
文章名 : 情緒管理團體對護專學生之憂鬱與焦慮情緒之成效分析
出處 : 華藝線上圖書館
作者 : 張瓊珠;簡秀芬;林宜美
內容摘要 :
主要是以護理專科為研究對象，採取世界衛生組織的三級預防角度來思考心理健康議題，以介入心理為提前從校園中直接進行預防、以降低青少年因 憂鬱與焦慮情緒所延伸的身心症狀與行為問題。瞭解學生們其壓力來源、身心症狀，以及因應方式。
心得 :
讀完文章，深深感受到調適情緒及壓力的重要，我也認為研究所提到說法很符合現在年輕人的想法，我們確實常常無法避免的會去在意同儕對自己的觀感及評價，也確實不太會用語言表達內心的情緒，一直去壓抑制直到那些情緒滿出，往往已造成不可收拾的殘局ex:自殺。另外感覺到了情緒管理與憂鬱、焦慮之間的關係深厚，雖最好的紓解壓力最重要的就是做好情緒管理，但前提為必須要能清楚辨識情緒，才能了解情緒的導源，這樣才能有效管理好情緒，若遇到問題比起消極處裡還是積極面對為好，消極對自己並無好處，可能因此造成身體或心理上的傷害，除了管理好自己情緒外，適當釋放壓力也是必要的，我認為我們需要偶爾放鬆，不該忘記調適自己的情緒，對於課業為主要壓力來源的我們來說(研究顯示護生主要壓力來源100%為課業其次是同儕和人際關係)是非常需要那些時間。
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暑假作業 15758 2022-09-02 01:10:54
書名---你不必活成別人喜歡的模樣
這本書的作者用了大量在生活中的例子，來告訴我們勇敢做自己，未嘗不是個好選擇?
我們從出生開始便受到許多人的關注及期許，並帶著這份期許長大，但不是每個人都能夠承受的了這份期許，漸漸的，就會發現自己浪費了好幾年的青春，這是好的開始，因為你已經開始在思考自己的人生了，書中讓我突然醒悟的點在於，作者寫道:”難道買不起一件東西時就不能報有奢望嗎?這樣活著是否還有意義?”現代流行一種概念叫『斷捨離』，我本身也是這類人，但研究發現表面上讓人丟棄過多的慾望，可同時也讓人少了努力奮鬥的慾望，安於現狀。遙不可及的夢想，要去努力，拚盡全力，只有這樣奢望才會變希望的動力。
書名---表達藝術對醫學生情緒管理之影響
Effect of Expressive Art on Medical Students' Emotion Management
這個研究開始於有人做調查發現，大學生的憂鬱傾向嚴重比例逐年增加。現代社會壓力越來越大，特別是未來踏入職場攸關生命的醫學系更是如此，在這麼大的課業壓力之下，如果沒有辦法適時的抒發自己的壓力和情緒，就會影響身心靈的健康，甚至導致憂鬱症等等，所以這兩位教授做的研究就是利用表演藝術來抒發壓力，以一種更科學的角度來研究，藝術治療提供安全、無害的方式去處理壓抑在深層的創傷或心事，畫畫不只具有述說表達、抒發並降低內在壓力的效果，對於人際關係也有幫助，讓學生做一個情緒的主人，提高生活品質及自癒的能力，這是人文藝術課能夠加強的一大議題呢。
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