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102學年度寒假讀書心得 10703 2014-02-05 16:35:04
班級:五護一戊 學號:1025101204 姓名:謝承芳
書名：別讓我走 石黑一雄/著 張淑貞/譯
書名： 失去的女兒 諾拉˙萬德利/著 張益銘/譯
【讀後心得】：
別讓我走~
故事的背景是在一個複製人已經技術非常成熟的時代，科學家們複製人，但是不讓他們擁有生育的能力。他們存在唯一的目的就是捐贈器官，等他們慢慢長大，就會開始進行一連串的捐贈，至死為休。而還沒有開始捐贈的人，則是當看護去照顧那些捐贈完需要被照顧的同類。
人們不喜歡他們，當需要器官移植的時候，人們更寧可相信這些器官是從培養皿中直接培養出來的。可是當人們發現他們時，卻就像是看到噁心的蜘蛛一樣。大家不想要接受這群人的存在，不認為他們也是人，甚至認為他們根本沒有靈魂。
當然，他們是「人」，他們也有「靈魂」。
卡雅的故事~
台灣30年前，有個很嚴重的販嬰事件。這本書是在敘述卡雅她被販賣到歐洲至回台尋母的過程。領養她的夫婦並不知他們是從非法的販嬰集團中領養卡雅的，17年後她勇敢的回台灣尋找她的根。面對自己的傷痛，她展開一段愛與血淚交織的尋根之旅。這本書讓我們得以窺看領養家庭的原貌，更讓我們了解因為諾拉無限的愛，而使人們的心靈更堅強ˋ使生命更有價值與意義。
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2014寒假作業 10765 2014-02-05 15:51:49
書名:法醫學入門
作者:八十島信之助
讀後心得:法醫每天面對層出不窮的犯罪手法和不知因何而死的屍體，的確是執法人員的一項艱鉅考驗。在仍執行死刑制度的國家，執法者如果不具備醫學上的知識，從一具冰冷且無法告訴你他是怎麼死的屍體來抽絲剝繭，將行凶者繩之以法，恐怕就很難做到勿枉勿縱，讓事實真相水落石出。而每天的社會新聞版上都少不了殺人、交通意外、火災山難等人命事故的報導。而死者的身份是誰，因何致死、死亡時間多久等等偵查疑點都必須仰賴法醫的解剖，以提供執法人員辦案的科學性依據。命案發生時,無論在場有誰 ,有多少人, 兇手是誰,第一考量就是 死者死了多久.......也就是死者被害時間。如果可以確定死亡時間大致上 辦案方向就固定了,進而去尋找當時 有哪些人有不在場證明 這樣就可以歸納出來誰是兇手,不過這點很重要 也很容易搞混 死者再什麼時候斷氣 (請注意斷氣)有時候 兇手只是敲死者頭一下 過了數十分鐘 數小時才斷氣,所以死亡時間要從被害人斷氣開始算。
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老年醫學科醫師在長期照護的角色 4841 2014-02-05 13:22:21
隨著人口老化，老年人口的失能增加率將快速增加，自2011年起25年內，65歲以上的老年人口失能率將增加2－3倍以上，其中女性失能人數與增加率均高於男性。而失能的老年人常伴隨營養不良、多重共病症、用藥不適當等複雜狀況。僅僅強調照護，非以積極主動的介入來防止功能的退化，顯然並非好的長期照護。老年醫學專科的訓練著重在處理複雜狀況、限制失能的程度並促進功能回復，正符合此類長期照護需求者的臨床需求。目前國內醫師參與長期照護的主要工作內容，最大部份仍然為健康評估與疾病診療。相較於美國綜合預算平衡法案對於護理之家所需提供的醫事服務有詳細的規定，台灣的醫療法與醫師法並未明定醫師在長期照護機構下的職掌。我們認為應該給與老年醫學科醫師在長期照護體系下清楚的定位，方足以發揮其功能。除了健康評估與疾病診療之外，醫師應協同其他照護人員訂定整合式治療計畫，維持照護的連續性，偵測臨床不穩定狀況，完成病歷記錄書寫，協助品質改善計畫，並注意末期生命照護的特殊需求。目前正值長期照護服務發展的關鍵時刻，我們呼籲必須釐清老年醫學科醫師在長照中的定位與工作職掌，方可實現高品質的長期照護。
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便祕中醫護理指導對於改善大學生便秘症狀及生活品質之成效 4841 2014-02-05 13:17:06
健康指導是中醫護理獨立業務範圍之一，研究發現，便秘中醫護理指導可改善老人便秘症狀及排便次數，然而以便秘中醫護理指導來改善大學生便秘問題之實證研究有限。目的：探討便秘中醫護理指導對於改善大學生便秘症狀及生活品質之成效。以廣義估計方程式分析便秘中醫護理指導對改善便秘之成效，經控制「前測效應」、「控制組之成長效應」及年齡、身體質量指數後，以比較組別與前後測之交互作用。結果：經GEE之迴歸模式檢定，發現實驗組與控制組間於第二週與第六週介入效果分別為排便間隔時間、便秘症狀、便秘生活品質（及自覺便秘嚴重度。表示便秘中醫護理指導較衛教單張能有效改善便秘之困擾。結論：便秘中醫護理指導可提供照護指引及居家自我保健之參考。
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照護一位多發性系統萎縮症巴金森氏症型個案之護理經驗 4841 2014-02-05 13:12:52
藉由觀察、會談及直接照護個案的過程，進行生理、心理、社會及靈性四層面的整體性評估，並經分析歸納後確立五項護理問題，包括身體心像紊亂、潛在危險性肺吸入、便秘、自我照顧能力缺失及潛在危險性跌倒。筆者於護理期間提供個別化的護理措施，使個案達到生理活動及心理上最佳的調適。期許本文能對護理人員日後照顧此類病患，提供完整的照護經驗參考。
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