聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期 三年級寒假作業心得

【規定】 (a) 請至華藝線上圖書館下載三篇與二&三年級專業科目相關的個案報告。

(b)閱讀完三篇個案報告後，寫下一篇至少300字的讀書心得。

(c)請將讀書心得上傳至學校的學習歷程檔案(e-portfolio)。 *

個案報告文章：先天性肺纖維囊腫之呼吸照護個案報告  作者:曾紫徽；黃宏琛；楊文達  出處:呼吸治療 11卷 2期 (2012/07/01)

*個案報告文章：皮爾羅賓氏症之呼吸照護經驗  作者:劉千瑜；許端容；鄭安淑；陳巧旻；游絜婷；王嫈媖  出處: 呼吸治療 11卷 2期 (2012/07/01)

*個案報告文章：肺小靜脈阻塞症病人呼吸照護經驗分享  作者:曾美華；陳逸婷  出處: 呼吸治療 11卷 2期 (2012/07/01)

【讀後心得】：閱讀完這三篇個案報告之後，針對於有關呼吸系統以及肺臟所引發的疾病有了更深一層的認識。首先是有關於「先天性肺囊腫」會造成的疾病，有肺塌陷、肺炎合併急性呼吸衰竭等疾病。「先天性肺囊腫」乃因在胚胎時期的肺原基發育失常所引起，而且也是因為囊管以及支氣管的相通，導致在呼吸的時候氣體不斷的進入囊管內，變的急速擴大還壓到其他正常的肺葉，因而就產生了呼吸困難、哮喘、發紺等等症狀。通常此種疾病引發呼吸困難的時候，就有需要插管的可能；另外，「先天性肺囊腫」是無法靠藥物來根治的，且容易產生續發性感染的問題，所以要有適當的衛教以及長期的追蹤。再來是我所閱讀到的第二種疾病─「皮爾羅賓氏症」。這個專有名詞因為之前沒聽過，所以有些陌生。但是透過這篇文章讓我對於這個疾病有些認識。此疾病是一種罕見的遺傳疾病，發生在新生兒身上，多半是因為基因的關係，少數則是因為環境的影響，像是母體在懷孕期間抽菸、喝酒等不良的生活習慣所致；或是因為母體本身有些疾病，像是子宮內纖維瘤、雙角子宮等因素造成胎兒發生此疾病的原因。這種疾病通常會伴隨著呼吸道畸形，因此要特別注意呼吸道的暢通；另外就是常聽到的呼吸困難，但是也有可能因為呼吸困難的情形，而導致呼吸衰竭的症狀。所以治療的方法會需要用到插管，並且還要配合到呼吸的姿勢來治療，如俯臥姿是最適合的治療姿勢，讓呼吸障礙的症狀能夠緩解。再來最後一個我所閱讀到的疾病，是「肺小靜脈阻塞」。此疾病是需要使用到呼吸器，在嚴重肺水腫時可改善氣體的交換，並且可以維持肺泡靜脈壓，進而改善肺水腫的現象。它不易被發現，且預後很差，所以最終的治療就是需要靠肺移植。總而言之，這三種疾病都與肺臟以及呼吸系統有關，學習如何防禦呼吸道系統的疾病，以及如何保護自己的呼吸道和肺臟才是根本之道。