性別：□男  □女

年齡：□ 20以下 □ 21~30 □ 31~40 □ 41~50 □ 51~60 □ 61歲以上

教育程度：□ 國小(含)以下 □ 國中 □ 高中職 □ 專科/大學 □ 研究所

職業：□ 軍警公教  □ 上班族  □ 自由業  □ 家管  □ 工業 

      □金融業  □ 服務業  □ 學生  □ 其他職業

收入:□10000↓□10001~20000□20001~30000□30001↑

婚姻狀況: □已婚□未婚

居住地:_______________

休閒次數：□ 1次  □ 2次  □ 3次  □ 4次  □ 4次以上

休閒類型：□ 觀光休閒     □ 泡湯  □ 逛街  □ 吃飯

             □ 運動  □ 其他______

休閒時間：□ 30分  □ 1小時  □1小時半  □2小時   □ 2小時以上

休閒同行者:□家人□同學□朋友□情侶□寵物□其他______

休閒時段：□早上□下午□晚上□清晨