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實習心得  4603  2013-09-21 00:15:38

從一開始的期待,到實習前的惶恐,到實習開始的緊張,到實習中期的適應,到實習尾聲的飽滿的經驗,層層不同的情緒,都足以證明實習的重要,還有恐懼。醫院不是學校,不是家裡,一不小心的閃失可能造成遺憾,雖然只是剛起步,只是基本護理學實習,但第一次難免緊張甚至有點想逃避的感覺,一點也沒挑戰的精神啦,深深覺得沒有複習就空白的去實習就像是沒有佩戴鋼盔,沒有劍,沒有基本的武力就赴戰場一樣,必死啊。但還好我沒有到必死的階段,可能老師包容力太強大。醫院不是戰場,但跟戰場相同是,有血,有痛,有傷,有努力,有掙扎,我一直都很害怕跟死亡面對面,害怕那種痛,那種遺憾,那種時間與命運不饒人的感覺,有一次在聽學姐交班時突然有位病人情況危急,全部的學姐和醫師都衝去幫忙,一片混亂,當場我就雞皮疙瘩了!同學們也是,因為是第一次看見這種情形。同時也在思考未來我也能像學姐一樣機靈遇到突發狀況能臨危不亂嗎?我想這答案恐怕很難有回應,我想這畢竟要靠經驗累積吧。第一天實習雖然只是聽聽介紹,但莫名感到壓力了,是來自於未來的壓力,心想:我這13.5天要怎過,很漫長。剛開始真的就像白癡,什麼都不懂,什麼都聽過即忘,根本沒有記憶體~根本腦迴很少嘛,有點懷疑自己的智力,哈哈~

我覺得我還滿慶幸的是實習老師看似很兇其實溫柔,實習老師也很棒,我的個案也很好溝通,雖然我的個案藥只有一顆,所以很沒挑戰性,但我也是很認真的對藥的!很認真背作用機轉和副作用的!

讓我印象較深刻的是「灌腸」!我覺得那個病人好可憐被我灌腸,他應該很想

罵髒話吧,強忍住。更何況人家是年輕男孩被我灌腸應該讓他很不好意思,在學校練習灌腸,到了臨床根本就無法融會貫通,因為在我眼前的是真人,真人有痛覺,安妮又沒有,當時我就下定決心下一次我在幫病人灌腸我覺得不會再出錯了。在實習中學到不只是技術更加純熟,而還有可以學習如何去面對種種情緒,收捨情緒需要學習,需要經歷,有位奶奶我看了真的心疼,我多希望我是他的子女亦或孫子孫女,然後好好照顧她,當我看到奶奶的眼淚,奶奶身上的痛,就好像加諸在自己身上,就算是陌生人我也心疼,我沒什麼能力只好靜靜坐在奶奶身邊,當奶奶跟我們說謝謝時,莫名的,奇特的眼淚想奪眶而出。生老病死,該面對的終究要面對,我想在這階段我能做的並不多,倘若真有那麼一天即使不能將誰的生命給醫治好,也要讓一個生命安穩、安全、舒適,有尊嚴。實習是喜與悲交雜,逐漸不安的情緒也隨時間淡去,反而有微微不捨的成分存在,我沒有得到太大的成就感,眼神也沒有變得更有自信,但我可以確定的是這一次的實習讓我有著意想不到的收穫,至於是怎樣的收穫,老實說我很難去形容,無形的。儘管未來我不是護理師,走的路不同,我也依然慶幸我曾經踏踏實實的實習過。


      
閱讀心得  4603  2013-09-21 00:14:26

書名:加護病房裡的選擇題 作者:肯‧修曼 非洲大象快要臨終時,會走到偏僻的森林,渡過最後的時光。有些人得了大病在最後的時光是在醫院,是在加護病房或安寧病房。在一年級的時候神父曾帶我們到聖母醫院的安寧病房,那裡環境很清幽,很寧靜,有一些設施可以提供使用,當時我就在想若有一天,有一天我也必須在安寧病房度過人生最後的時光不知道我會是怎樣的心情,是成天憂鬱還是已經看開不再有什麼眷戀,超脫的心情。有人說在要死的時候身體會感到輕鬆,會感到快活,有一道光,或者會看到平常我們看不到的東西,另一個空間的東西,我一直相信這點,這不能用科學來解釋的,不要每一次都設法用科學去解釋另一個空間和有些超自然的東西,這世上不是每一個東西都可以去解釋的,沒答案的。「加護病房裡的選擇題」裡面的故事講著病人的痛苦,家屬的擔憂和期待,醫生的無奈以及和病魔的交戰,台灣是全世界擁有最多加護病房床數的國家之一!讓我覺得有點吃驚,先不談生活中,有時在電視看到病人急救的情況,CPR,插管,電擊等等,是在救還是在傷害。病人的心情狀態是不是放棄了呢?還是仍抱有希望活下去?身心俱疲,面對著巨大的疼痛,我們的捨不得想讓病人繼續活下去,於是插管,於是用各方法延遲死亡,有沒有想過這樣對病人更加痛苦,但他們有些卻無法言語無法說出痛苦了,這時我們是不是該好好思考。有些狀態比死還痛苦。我有一個朋友在他要過世之前,他很痛苦,情緒不穩定,他看到了另一個空間的東西,最後回到家中才拔管,我聽了很不捨,但有時候我們真的不能因為我們的不捨就讓病人如此痛苦的活著,我不敢說最好的決定是什麼,但在面對這樣的時刻或許可以好好思考,站在病人角度,人是理性的,但面對自己摯愛的人病危,可不可以理性我自己也無法知道,但我會想讓我摯愛的人走的有尊嚴,走的舒服,我也會希望自己是這樣離開人世。 病人想要死,可以嗎。 最後一段時間,是為病人還是家人存在。

糖尿病預防方法探討 陳世清

現在糖尿病越來越多,這個社會生活水平提高一些問題都浮現出來了,糖尿病很難治療痊癒,也有很多問題存在,吃東西也要謹慎,所以真的預防勝於治療阿! 平常就要好好保養身體,別等到了問題出現才後悔!真的很不剩唏噓~


      
偉人報告 趙可式  4626  2013-09-21 00:13:04


      
閱讀心得  4609  2013-09-21 00:09:53

書名:糖尿病講座 作者:戴東原 出版社:健康世界雜誌

文章:糖尿病預防方法探討 作者:陳世清

隨這時代的進步,醫療衛生的進步,老年人口的增加,慢性病已威脅到我們的健康,最常見的糖尿病甚至名列前茅。糖尿病顧名思義就是身體無法有效的運用糖分,當葡萄糖大量累積使血糖升高,就叫做”糖尿病”。它是一種慢性代謝疾病,如不做好控制,更可能併發急性和慢性合併症,例如:腎臟、心臟血管病變…等,都可能導致我們死亡,所以我們要做好飲食、運動、藥物、生活的控管。這次的實習正好讓我接觸到患有已多年糖尿病的病人,當詢問病人發生時的狀況,會想多喝、多尿、容易疲倦,果如這本書介紹的一樣,飲食方面也變得清淡,但卻沒定時的監測自己的血糖,以至於有這次的入院,當他要出院時,順便給予他衛教,還特別注意一定要定時監測自己血糖,希望他能好好照顧自己。


      
101學年度第2學期暑假閱讀心得  9834  2013-09-21 00:00:30

書名:南丁格爾的精神與志業 作者:馬爾岐博士 出版:華杏出版股份有限公司   南丁格爾是歷史上值得尊敬的一位女性,她出生於富有人家,卻不會囂張跋扈,反而樂於助人,接濟貧窮,當時的護士形象非常惡劣而且粗魯無比且骯髒,而她卻毅然決然地投身於這個行業,起初家人都不支持,最後終於感動了家人得到了資助,成立了一間收容所,採取了一些革命性的措施,令當時的人嘆為觀止。   她自願到戰地前去救援傷兵,被任命為護士團團長,他們啟程前軍醫署長向她保證物資一應具全,然而卻是一無所有,且衛生條件極差,大批傷兵都感染痢疾與霍亂。最初,因為被醫生的阻撓而無法進入病房,面臨這種局面她不氣餒,反而著手進行改善傷兵的飲食與衣物,還自掏腰包支付緊急修理病房費用,南丁格爾的積極服務精神,化解了軍醫的敵視,也贏得了傷患的敬愛與信任。   最後,南丁格爾改善了軍醫院,設置了教學院,晚年,因病無法行走時,也一樣致力於這些事務,她真的是個令人尊敬的女性,既聰明又善良,設身處地的為人們著想,大大的降低傷兵的死亡率,也贏得了人名的心。書中有一段話說道:『綜觀南丁格爾的一生,他出身於富有家庭,但卻立志創造自己的事業,她篳路藍縷地堅守理想,真正驗證了「苦其心志,勞其筋骨,餓其體膚,空乏其身,行拂亂其所為,所以動心忍性,曾益其所不能」的聖賢境界。』沒錯,南丁格爾並不是從一開始就很順利,而是突破層層難關,才能有今天這些成就的。   雖然我無法像南丁格爾女士一樣做到無私的奉獻和偉大的成就,但是還是可以以她為目標,盡力去做我能做到的事,像是給予病患一個良好的醫療環境,並且時常去關心病人,還有在能力範圍內給予那些弱勢的人一點幫助,我希望我以後能夠做這樣的護理人員,可以得到病人的信任還有依賴。
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