這次的讀書心得報告從幾本借來的書挑了《護理的信心》這本，在抽空讀完此書之後，透過作者一字一句的用心描寫，以及鍾信心女士的典範呈現，才真正領悟到台灣護理史的偉大重要性。

在 鍾信心女士當時生活的社會中對於台灣女性來說，公學校畢業仍然能夠繼續就學是很難的。那時學習護理的同輩之間，公學校或高小畢業的用功的學生就直接考進台 北的看護婦養成所，接受殖民體制下的看護婦初等教育。但是鍾信心女士還讀完四年有優良長老教會傳統的淡水女學院，然後以近乎信仰的態度，遠赴殖民母國，進 入有西方女子教育 傳統的聖路加接受護理的高等教育。在一個很特殊的親情因緣中，鍾信心女士執著於讀護理，而且學得很深入而周全，遂使她能夠在日後的台灣護理界開創地位。

話說回來，雖然鍾信心女士在日本的護理教育十分重要，她與陳翠玉女士、尹喜妹女士等所帶領出來的台灣護理史，卻同時還要負擔兩種原罪。一、無論護理學得多好，護理不是獨立的學術，只是幫忙醫師，甚至只是德日傳統下的「服從命令、完成醫囑」。二、無論在看護婦中如何受尊重，這種女性專業的身份地位，因為護理教育的長期受 忽視與低位階性，比她同輩男性醫師的身份，一直要低不少。所以，即使日本的聖路加專門學校有大專的水準，但畢業生仍沒有大學學士學位，這是日本本身的性別歧視；同時，即使戰後國民黨政府開始成立高級護理職業學校，超越了戰前「養成所」的位階，而鍾信心女士也成為最年輕的校長，三十歲就主持台南護理高職，但是她仍然得再進修，在三十八歲才在美國拿到護理的學士學位， 回國後，才擔任台大護理學系助教。在四十三歲，鍾信心女士再努力完成美國的護理碩士學位，回台後，才擔任了台大護理系的講師職。
當鍾信心女士於淡水女學院畢業時，就學業而言，我想她是走在當時許多同輩的台灣男生前面的，但當所謂「高等教育」一來，從殖民的戰前，到白色恐怖的戰後，即使像鍾信心女士的這種條件與努力，她與同輩男生的落差，就似乎是越來越大了。

在種種背景下，蔡幸娥老師著、鍾信心女士與王秀紅女士總校閱的《護理的信心》一書，不只是一本傳記而已，因為隨著鍾信心所「走過的台灣歷史的足跡」（此書副標題），正是那「從忽視與不平走來的」台灣護理史縮影。

從一開始的期待，到實習前的惶恐，到實習開始的緊張，到實習中期的適應，到實習尾聲的飽滿的經驗，層層不同的情緒，都足以證明實習的重要，還有恐懼。醫院不是學校，不是家裡，一不小心的閃失可能造成遺憾，雖然只是剛起步，只是基本護理學實習，但第一次難免緊張甚至有點想逃避的感覺，一點也沒挑戰的精神啦，深深覺得沒有複習就空白的去實習就像是沒有佩戴鋼盔，沒有劍，沒有基本的武力就赴戰場一樣，必死啊。但還好我沒有到必死的階段，可能老師包容力太強大。醫院不是戰場，但跟戰場相同是，有血，有痛，有傷，有努力，有掙扎，我一直都很害怕跟死亡面對面，害怕那種痛，那種遺憾，那種時間與命運不饒人的感覺，有一次在聽學姐交班時突然有位病人情況危急，全部的學姐和醫師都衝去幫忙，一片混亂，當場我就雞皮疙瘩了!同學們也是，因為是第一次看見這種情形。同時也在思考未來我也能像學姐一樣機靈遇到突發狀況能臨危不亂嗎?我想這答案恐怕很難有回應，我想這畢竟要靠經驗累積吧。第一天實習雖然只是聽聽介紹，但莫名感到壓力了，是來自於未來的壓力，心想:我這13.5天要怎過，很漫長。剛開始真的就像白癡，什麼都不懂，什麼都聽過即忘，根本沒有記憶體～根本腦迴很少嘛，有點懷疑自己的智力，哈哈～

我覺得我還滿慶幸的是實習老師看似很兇其實溫柔，實習老師也很棒，我的個案也很好溝通，雖然我的個案藥只有一顆，所以很沒挑戰性，但我也是很認真的對藥的！很認真背作用機轉和副作用的！

讓我印象較深刻的是「灌腸」！我覺得那個病人好可憐被我灌腸，他應該很想

罵髒話吧，強忍住。更何況人家是年輕男孩被我灌腸應該讓他很不好意思，在學校練習灌腸，到了臨床根本就無法融會貫通，因為在我眼前的是真人，真人有痛覺，安妮又沒有，當時我就下定決心下一次我在幫病人灌腸我覺得不會再出錯了。在實習中學到不只是技術更加純熟，而還有可以學習如何去面對種種情緒，收捨情緒需要學習，需要經歷，有位奶奶我看了真的心疼，我多希望我是他的子女亦或孫子孫女，然後好好照顧她，當我看到奶奶的眼淚，奶奶身上的痛，就好像加諸在自己身上，就算是陌生人我也心疼，我沒什麼能力只好靜靜坐在奶奶身邊，當奶奶跟我們說謝謝時，莫名的，奇特的眼淚想奪眶而出。生老病死，該面對的終究要面對，我想在這階段我能做的並不多，倘若真有那麼一天即使不能將誰的生命給醫治好，也要讓一個生命安穩、安全、舒適，有尊嚴。實習是喜與悲交雜，逐漸不安的情緒也隨時間淡去，反而有微微不捨的成分存在，我沒有得到太大的成就感，眼神也沒有變得更有自信，但我可以確定的是這一次的實習讓我有著意想不到的收穫，至於是怎樣的收穫，老實說我很難去形容，無形的。儘管未來我不是護理師，走的路不同，我也依然慶幸我曾經踏踏實實的實習過。

書名：加護病房裡的選擇題 作者:肯‧修曼 非洲大象快要臨終時，會走到偏僻的森林，渡過最後的時光。有些人得了大病在最後的時光是在醫院，是在加護病房或安寧病房。在一年級的時候神父曾帶我們到聖母醫院的安寧病房，那裡環境很清幽，很寧靜，有一些設施可以提供使用，當時我就在想若有一天，有一天我也必須在安寧病房度過人生最後的時光不知道我會是怎樣的心情，是成天憂鬱還是已經看開不再有什麼眷戀，超脫的心情。有人說在要死的時候身體會感到輕鬆，會感到快活，有一道光，或者會看到平常我們看不到的東西，另一個空間的東西，我一直相信這點，這不能用科學來解釋的，不要每一次都設法用科學去解釋另一個空間和有些超自然的東西，這世上不是每一個東西都可以去解釋的，沒答案的。「加護病房裡的選擇題」裡面的故事講著病人的痛苦，家屬的擔憂和期待，醫生的無奈以及和病魔的交戰，台灣是全世界擁有最多加護病房床數的國家之一！讓我覺得有點吃驚，先不談生活中，有時在電視看到病人急救的情況，CPR，插管，電擊等等，是在救還是在傷害。病人的心情狀態是不是放棄了呢？還是仍抱有希望活下去？身心俱疲，面對著巨大的疼痛，我們的捨不得想讓病人繼續活下去，於是插管，於是用各方法延遲死亡，有沒有想過這樣對病人更加痛苦，但他們有些卻無法言語無法說出痛苦了，這時我們是不是該好好思考。有些狀態比死還痛苦。我有一個朋友在他要過世之前，他很痛苦，情緒不穩定，他看到了另一個空間的東西，最後回到家中才拔管，我聽了很不捨，但有時候我們真的不能因為我們的不捨就讓病人如此痛苦的活著，我不敢說最好的決定是什麼，但在面對這樣的時刻或許可以好好思考，站在病人角度，人是理性的，但面對自己摯愛的人病危，可不可以理性我自己也無法知道，但我會想讓我摯愛的人走的有尊嚴，走的舒服，我也會希望自己是這樣離開人世。 病人想要死，可以嗎。 最後一段時間，是為病人還是家人存在。

糖尿病預防方法探討 陳世清

現在糖尿病越來越多，這個社會生活水平提高一些問題都浮現出來了，糖尿病很難治療痊癒，也有很多問題存在，吃東西也要謹慎，所以真的預防勝於治療阿! 平常就要好好保養身體，別等到了問題出現才後悔!真的很不剩唏噓～