學習了一年的基護、基護實驗，暑假是驗收成果的時候。

剛放暑假的那一天超開心的，因為不用再留校夜練，第一個星期非常期待下星期實習的到來，既期待又怕受傷害，實習的前兩天才知道要念書，十幾個技術讀的我頭都要爆炸，一星期的假結束了，三個星期的實習就要來臨，實習前夜我整夜難眠。

第一梯次陽大實習丁班只有我一個，有點小悲慘，不過還好6B的搭檔們都很好相處，老師對我們很親切。第一天老師要我們寫自傳，寫得有點煎熬，但還是寫完了，阿長教我們CPR，先學了CPR開學後就可以比較輕鬆，第一個星期過的好幸福，不會的技術老師逐一的在討論室教我們，每個人上前再做一次給老師看，老師還給我們每人各一瓶食鹽水、vial、bag，各一支1c.c空針、10c.c空針要大家回家練習，老師叮嚀我們排空氣時務必要蓋上蓋子，以免針頭飛出去傷到別人，老師處處都為我們找想，就甘心ㄟ！

實習期間我總共照顧過三個個案，有伯伯、老爺爺、小妹妹，三個個案年齡都差距好大，但這樣很好，因為每個年齡層的人我都有接觸過，這三個個案待人都很好很親切，老師說遇見好個案是福氣，要好好珍惜！其中有個個案的家屬使我好挫折，我看見個案的點滴y型管那有泡泡卡住好心要幫他彈掉，那家屬不知道是在玩他的糖果遊戲破不了關，不耐煩有人在旁邊還是怎樣，要我不要弄了跟我說點滴不用滴了，他從頭到尾都在看手機連裡他爸都不理，只顧出一張嘴，老師看了也覺得他很不尊重我們。

第一次接個案、第一次聽交接班、第一次拔IC、第一次……，許多的第一次都讓我好緊張，但是多做幾次後愈做愈好，愈做愈有成就感！雖然其中有許多的小插曲，但是每一個小插曲都是我成長的一小部分，實習雖然辛苦，但是在陽大6B實習讓我學習到很多，6B學姐們都很照顧彼此，阿長待人很好，老師非常的愛惜我們，小心呵護我們不讓我們受傷！重點是我學會了同儕間的相互分工合作，還發現了自己以前都沒發現的錯誤，實習讓我收穫滿滿，讓我的暑假不枯燥乏味！

書名:糖尿病

作者:王誠之

文章: 門診糖尿病患對糖尿病知識、態度、行為與糖尿病衛教需求之研究

作者: 黃瀞儀 ； 鄭惠美 ； 沈德昌

心得:

暑假在陽大6B內科實習時，我3位個案裡就有兩位是糖尿病，其中有一位小妹妹只有九歲她是第一型糖尿病。6B內科病人大多數都得有糖尿病每天都必須驗好幾次血糖，吃飯之前都要等著我們去幫他們驗血糖或者注射胰島素後才能吃飯，他們的身上不論是哪跟手指頭都有好多個針刺的小洞，有的甚至腳指頭也都有小洞，看了就好心疼唷!

那個只有九歲的女孩聽說她每年都要回診調整胰島素的量，每次回去都要住在醫院好幾天，然後九歲的小孩糖尿病飲食對他們來說根本不夠，因為正在發育，所以晚上都會喊肚子餓！糖尿病有三多一少，多飲、多尿、多食和體重下降，以及血糖高、尿液中含有葡萄糖。糖尿病病人飲食要定時定量，不可任意增減，不可吃太鹹，少吃動物內臟類食物，米飯水果要適量食用，忌辛辣食物，拒吸二手菸，不可將湯汁菜汁泡飯吃，尤其是甜類食物要小心食用，像一些女生們都愛吃的小蛋糕，他們只要吃了一小塊，下一餐就要減量，且不能常吃，糖尿病病人吃東西不能像我們一樣自由，處處都要很謹慎！

在實習的時候，能在老師的指導下完成NG feeding、點滴加藥、口服給藥、小量灌腸、大量灌腸、抽血、測血糖、皮內注射、肌肉注射、皮下注射等一些簡單技術；也可以正確收集與個案病情(糖尿病)有關的資料，例如飲食方面必須注意少攝取高油脂、高熱量、高澱粉類的，盡量以燉、烤、燒、清蒸、水煮、涼拌等方式的食物為主；在足部護理方面則須用溫水及溫性肥皂洗腳，水溫不可太冷或太熱，洗淨後要輕輕抹乾及注意趾縫之間，不可用毛巾大力擦乾，以免因過份用力，擦傷乾燥的皮膚，如果皮膚乾燥時，清潔後必須塗上潤膚膏，防止皮膚因乾燥而爆裂，特別是腳的部位。實習中我也學到遇到任何問題自己沒辦法解決的時候，要向老師、學姐或同學詢問，當其他同學在執行技術時，也要學會先幫同學備完物，然後互相協助提醒；在有空的時候，要去跟個案聊聊天，或是問個案或家屬有什麼需要幫忙的，關心個案的康復狀況。實習中我也培養了良好的守時概念，像早上規定幾點到就要幾點到，要準時或提早到單位準備好，不能遲到又早退。我印象最深刻的是有一次幫一個阿公灌腸，那次是我第一次幫真的病人灌腸，那時候雖然有點怕怕的，但在老師的協助下，我還是順利完成了，還有在互相練習皮內注射的時候，那次也是我第一次打，而且還有成功的挑起泡泡，讓我覺得很開心也很有成就感。而且還有一個伯伯人真的很好，他的家屬為了要讓我如期的完成報告，請求醫生延後出院的時間，而我也順利的完成報告，我真的很感謝他們，實習中不一定每次都可以遇到很配合的病患，但只要有耐心和愛心，我相信一定可以克服眼前的難關。我覺得老師真的是我實習中的貴人，不會因為第一次做錯就把我罵到沒有信心，而讓我有可以改進的機會，也因為這樣讓我越來越喜歡實習生活。一開始學理什麼都沒有準備好就來實習，當然也被電得很慘，但經過了幾天之後，就漸漸能獨立執行技術，讓我從畏懼到勇於嘗試，我很開心。經過這短短11.5天的實習，讓我重新認識了護理，來到醫院實習後，看到很事情，才知道家屬不一定是最關心個案的，有時候連看護都還比較關心個案，也看到很多病人需要靠著身上許多管子來維持微弱的生命，現在的我，覺得護理真的是一件很有意義的事，這一次，我不想要輕易的說放棄，雖然這條路不好走，不過我會一直走下去，希望未來的高護實習我能繼續秉持著這種熱忱，加油！