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110-1選習實習心得 王靖茹如  14561  2022-03-14 21:26:23

在胸腔內科有很多要抽痰的病人,抽痰前後都需要注意病人的末梢血氧情形如何,在這裡有一半的病人都會用到鼻導管、氧氣面罩、或呼吸器,我們也要評估這些醫療器材是否會造成壓瘡情形,加上很多病人都是臥床生活無法自理,更容易會壓瘡,而發生壓瘡後又該如何觀察傷口變化換藥等等。剛到這個單位的前幾天,其實是有點挫折感的,因為不熟悉環境總覺得自己很礙事,連稀釋抗生素手都會抖,不過到了第二週開始漸漸熟悉單位,學姐們也都很熱心的帶我去做技術,像是之前實習都沒有抽過痰,所以對於這項技術真的蠻陌生的,但因為單位的關係每天都需要幫病人抽痰,到了後來我也已經可以獨立的去完成,也很順利的抽中bronchi。很開心可以來到博愛14樓實習,單位的學姐們都很有熱忱的帶領我們,實習中也常常給我們支持和鼓勵,給我帶來不少信心,阿長也會關心我們實習狀況如何,真的覺得超溫暖的。希望學校未來再安排實習方面可以確定好單位及時間,像是這次選習單位甚至不曉得,到了當天才被通知有選習生。還有實習單位及時間不斷的更改這點也給我們帶來許多的不便。這次的實習是一個很特別的經驗,跟以往的實習不同,又加上這次沒有老師,是學姊帶,就會很害怕自己沒做好,帶給學姊麻煩,剛開始的前幾天真的會有很低迷的感覺,再後來才有漸漸上手的感覺,雖然技術沒有那麼的多,但看到的都是很不一樣的,有時候還會跟家屬聊聊天,揖謝家庭層面的,還有一些問話技巧,都是很值得去學習的,這次來實習5個禮拜受益良多,雖然剛開始很有挫折,但我相信之後可以慢慢進步,也謝謝學姊跟護理長的教導,讓我可以學習到更多其他病房看不到的東西,而且學姊們也都很好,還會跟我說很多東西,並且都很詳細的解釋,也沒有給我很多的壓力,讓我在這裡做到了快樂學習。
      
1092兒科實習心得-林家瑜  14230  2022-03-14 21:25:06

雖然這次實習是採取線上的方式來上課,在老師給的報告以及表演作業中學到了很多學校沒有教的東西,我覺得用表演的方式可以讓我對這些症狀更加的印象深刻,一開始都一直在打聽老師的消息都很兩極,但當我看到老師時覺得老師人很好很幽默,我個人也挺喜歡門諾醫院的環境本來很期待的說,但很可惜的是我們只在醫院實習半天而已就被停實習了,其實還是比較希望我的下一梯實習能夠回去醫院實習,因為在臨床上實際操作比只讀學理上的東西 還要來的更加深刻。
      
110-1兒科實習心得 王靖茹  14561  2022-03-14 21:24:04

這三個禮拜實習期間,從一開始不太會使用IV pump到後來操作的很順,還有算點滴跟劑量這些事,一直以來都不擅長,因為來到了兒科這些好像變的是我們每天該去做的事,於是越來越上手。其實我覺得最難的不是什麼技術或者學理,而是反思這件事,剛開始真的不懂為什麼老師總要我們想起自己在這一個禮拜發生過什麼事或做錯了什麼,到後來才知道如果連自己錯在哪都不知道怎麼去改進,這一點真的是我在這次實習裡印象最深刻的。再來就是照顧個案期間,和以往實習最不同的就是溝通了,以前溝通上不會有太大的困難因為都是青少年、成人,但因為是兒童,需要花更多的耐心和方法去進行有效的溝通,要蹲到他們的世界去了解。打從要來實習我就很緊張,因為我覺得小孩總是弱不禁風,再給藥方面要更小心翼翼,可能多一點點的劑量都有致命的可能性,所以在三讀五對時會比以前還要更確實、更仔細。
      
1101選習實習心得  14229  2022-03-14 21:23:12

在腎臟內科,有很多透析的病人,在透析前給藥時要實需要注意病人在透析過程中會不會掉血壓,需評估血壓藥需不需要給,或是有些藥是透析完之後才能給的,所以我們需要了解病人的狀況及檢查排程,什麼藥該給什麼藥不該改或是什麼時候該禁食,都需要知道。還有在每一次的換藥過程中都要觀察病人的傷口狀況,看傷口有無滲血、分泌物顏色、量,還有傷口大小,有些傷口已經好了的個案就要告知學姐,評估是否還有需要再換藥,從每次的評估可以大概了解病人的狀況。去到不同單位,都要熟悉單位的常規及作法流程,有些沒辦法課本跟臨床做結合,會搞不太清楚,搞混,以至於在第一週對學習目標很迷惘,不知道自己該作什麼,下班回去後就複習學理技術,並且把學姊問的,全部在看過一遍,然後去對照今天發生的狀況,把它做結合,經過第一個禮拜的洗禮,第二、三個禮拜有漸入佳境,至少沒有到一問三不知還可以答得出來。在技術上學姐也很願意讓我嘗試,因為課本文字是死的只有親手去做才會從中學習到不一樣的地方,所以如果有遇到我能力範圍內的技術我也會極力爭取。而最有成就應該就是第二、三個禮拜開始可以幫忙學姊,大致上熟悉班內的常規後,就會知道什麼時間要做什麼,能幫忙的事瑣碎的事都盡量去幫忙,在這一刻就會覺得原來自己不是累贅,還可以幫忙分擔,其實我也還是有功用的。
      
1101選習實習心得-林家瑜  14230  2022-03-14 21:19:01

一開始剛準備接個案是阿長都建議我們去學比較複雜一點的病人,其實那時候我聽到真的快怕爆了,因為我覺得我一般的病人都有點困難了更何況是病情比較複雜的病人,可是學到的東西真的很不一樣也比較豐富,雖然跟爺爺奶奶們溝通上也是有一點困難,而且我覺得第一個個案是不會跟我員溝通的,但是他的意識是清醒的我跟他講話他還是聽得懂,他有時候會給我回饋動作我就會很開心心滿意足,有時候他們會不開心鬧小脾氣,可是當你去跟他聊聊 問他原因是就會發現原來是某一點小插曲使他們不開心的,可是哄一哄他們又沒事了就很像小孩子,反正他們其實還蠻可愛的。
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