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文章內容
      
暑假作業  4700  2013-09-17 12:52:18

每位罕見兒父母的態度,是罕見兒家庭能堅持下去與否的關鍵。罕見兒的降臨,是如此隨機,是如此不分青紅皂白。碰上了,就是一輩子的事。父母親的經濟能力當然會影響小孩未來的成長,但是更重要的是父母親對小孩的愛是否沒有前提的付出、是否足夠勇敢!社會裡總有些人對罕見兒投以異樣眼光或歧視,即使自己親人也可能如此;教育體系與社福體系裡,對罕見兒也總有遙遠且難滿足的距離。惟有父母親堅強且樂觀持久的愛,才能帶動更多人發揮正向、如磁吸般的能量,加以愛的協助。「自助而後人助」的態度,往往是罕見病友家庭裡,最重要的支撐精神理念。罕見病友的降臨不是輪迴因果論宿命的結果:一直去推論前輩子或是更早的因果,對於此生此世的現況毫無幫助。罕見兒是上天賜予的情緒調整良方,是在當下重新認識自己的禮物。良藥苦口,而這正是帖生命中最苦的良藥,熬過去,生命終將洋溢平凡所體會不到的幸福甘美。說是前輩子的相欠債也無妨,只是既然債主來了,加上並非全然不能「償債」,歹活好活都要面對、都要活,那就好活的面對"債主"。也多面臨這無法逃脫的生命難題而驚慌、氣餒,令人佩服的是最終他們都能跳離宿命的自怨自艾,正面迎向苦難與歷練。調整自己心態、照顧好自己、在關上一扇門的生命中,樂觀地尋找並開出另一扇燦爛的生命之窗。罕見病友的磨難,是沒有終點,因此對於關懷的需求將更強烈。他人的關懷加油聲,未必就是激烈高亢的吶喊,也許只是一份輕輕的搭肩、一句句適時且真誠的鼓勵,往往在幾近絕望的沙漠人生裡,就可以鼓舞罕見疾病病友家庭向老天爭取更多存活的勇氣。 

閱讀:

米奇,曾經是老師眼中的希望。然而在大學畢業之後,跟多數的人們一樣,在茫茫社會中遺失自我,忘了自己最初的理想。在十六年之後,無意間在電視上看到自己的恩師即將死亡的消息。而他的老師,只剩生命中最後幾個月的時間。於是他又上最後十四堂星期二的課。這次,課上的學生只有他一個人……。在這時十四堂課中,米奇一點一點找到失而復得的自己,老師─墨瑞.史瓦茲他坦然面對人生必然的終點,他把握所剩的時間,和米奇在一問一答之間,讓米奇重新看待每一項事物、改變了他本來的想法,不再盲目的跟從。「只要學會死亡,你就學會了活著。」這堂課很短,但涵蓋許多課目:愛、工作、家庭、年老、寬恕…,以及最後的「死亡」。這是一堂探索生命的課,也是永無止盡的尋寶之旅。生命若要有意義,就要投入去愛別人,投入去關懷你周遭的人,投入去創造一些讓你活得有目的、有意義的事情。生命,有開始也有結束,我們都免不了的都有死亡那一天,但生命的意義不該只是時間的長短,而是我們是否對自己及身旁的親友付出全新全意的自己。我曾想,在我過世以後是否有人會懷念著我、惦記著我,想起的我,又會是怎麼樣的我?這一切沒有個答案,而我也永遠不會知道。
在電視報導看到許多因為罕見疾病而受苦受難的人,我們的反應總是同情、卻在幾天後遺忘了這件事,誰還記得那個人是誰?患的是什麼病?在吵的沸沸揚揚後又被一個八卦新聞拋諸腦後,備受矚目之後卻又被遺忘,這樣的事不斷地發生,最初也是最終陪伴他們的應該也只有親人,親人的愛讓他們感受深刻。許多的時候我們都不懂得把握,只有在自己即將要失去或失去之後,才又後悔自己當時怎麼不把握當初,在多的悔恨也都悔不當初。
也許,生離死別很痛苦,但天下沒有不散的筵席,總有曲終人散的一天,在那天來臨前現在,我想為以後的自己作準備,堅信自己的目標,把握現在所擁有的時間。面對死亡,是許多人所恐懼的,我也不例外,不過,我的想法是把握現在的時光,別自己自怨自艾,想想自己所有的,活在世上很困難,死亡卻很簡單,我們也知道死亡一直等著我們,所以我們不也該更珍惜現在嗎?
像是要留下些什麼,不停不停的追求,生命在追求中浪費。最後的生命裡留下些生存過的痕跡,壽命,不是我們能決定的,卻是我們能掌握的,活的精彩、有意義,經歷的歷程、心靈上的長成,不就是我們留下的痕跡嗎?何必追求些物質,盲盲跟從著物質慾望,留下的不會是你的靈魂,而是那些生不帶來死不帶去的東西,這真的事我們想要的嗎?留下的情感、留下的親人,都是我在的証明,不需要聲名大噪,就是這些讓我知道我在,那不就足夠了嗎?


 

 


      
實習心得  4700  2013-09-17 12:50:24

 在給病人做pin care或者是foly care或foly out等等技術都是屬於一般臨床技能,但是我在做這些技術時常會忘東忘西,像貼foly沒搭拱橋,使技術不完整,像是背一些檢驗的數值,來對應病人所檢驗的數值上做對照,或者是藥理的機轉我是不是知道這顆藥病人吃下會有什麼反應或在哪裡產生作用,在這方面我可以背機轉然後了解病人吃下有什麼作用,副作用,這是屬於基礎生物醫學科學。像是病人可能左手有打針,我是不是可以在左手量血壓,這些都是屬於批判性思考能力,我覺得護理不是什麼都要按部就班,而是要動點腦筋才能執行。能關心服務的對像我可以關懷病人使他感覺我像家人一樣,給予關心關懷使個案能夠安心好好養病。倫理素養能夠了解病人的隱私,使病人有安全感,像是資料不被外露或者在執行護理活動時給予適當遮蔽使病人有被尊重和隱私感。溝通與合作不管在護理團隊或是和家屬病人的溝通上都是需要溝通與合作的,要是溝通不來可能使護理活動上有困難,凡事都需要經過溝通才能得到好的結果。克盡職責性把自己所學所用發揮到最極致,完成自己份內該做的工作,善盡自己個人能力以助他人。 終身學習護理知識是不斷的更新所以我們要不斷的學習,來完成病人的需要使病人能夠得到更好的照護。學校教的八大核心通通都會派上用場實習很忙碌,報告很麻煩,專業的護理像是無菌原則時時都要把關,其實很多學理自己都會無法應用上,是發現自己沒有準備好就來實習了,所以造成不可逆的現象我無法再重新認真的讀好學理再來實習,但是以後的我要好好把握,這次只有13.5天但是我過得好充實,我竟然可以把兩年所學的都應用在這13.5天,而卻有所遺憾每當老師問大家這是什麼東西,或是這個作用是什麼,當我答不出來而別人都會時,就會覺得自己怎麼都不會,而感到挫折,但是其實這些都是學校教過的只是自己忘了或沒看書而答不出來,這次我選的個案他給我很大的支持,常在我給藥緊張時告訴我沒關西慢慢來越挫越勇,能夠得到別人支持和肯定是使我前進的動力,所以我該更認真了。對於這次實習的安排我很滿意,我們的老師我也很滿意,老師都很有細心得教導我們大家,我覺得我們老師很溫柔因為聽其他單位都說老師好兇好可怕,在這裡學姐們也都不錯會很細心跟我說他在幹嘛,為什麼他要打這個東西,這段時間辛苦老師還有大家囉,實習這段時間我過得很充實很快樂但是是苦中作樂哈哈

 

 

 


      
暑假作業  4695  2013-09-17 12:40:46

書名:卡內基給青少年的禮物-溝通與人際關係

青少年時期壓力與挫折真的很多,「青少年卡內基溝通與人際關係」在同儕壓力,

處理謠言,與更受歡迎等青少年所關心的議題上,都提供了具體的建議。
透過這本書,青少年會學到最有效的方法來影響他人,避免爭吵,面對過錯,與做出正確的重要決定。卡內基的方法強調清楚與有建設性的溝通,用讚美取代批評,同理心,

包容力與積極的態度;這對任何青少年而言都是需及早培養的能力。

當然,任何與青少年有關的書都需談到如何處理與朋友的關係,以及複雜的感情問題。

對年齡較大的青少年來說,如何面對大學面試與考駕照等議題也有著墨。

這本書穿插了許多有趣的測驗,情境的個案討論,與真實的故事;

「青少年卡內基溝通與人際關係」這本書提供給每一位青少年直接、

恰當且即時的建議,來實際幫助青少年用積極的方法處理人際關係。

我很喜歡這本書,因為這本書使用大量「實例」的方式解說溝通的技巧,淺顯易懂。

讀完這本書後,真的對我有很大的啟發,有很多和人相處的秘訣是上學也學不到的,

一般人所謂的「社會大學」就是指出社會後,經由歲月的淬礪、

自身一再的挫敗及見過世面的多寡等等一層一層累積下來的成長及經驗,

這本書不但是知名作家卡內基先生在社會大學中闖蕩下來的成長結晶,

裡頭還有實例,及提供給青少年的建設性的建議,真的讓我感觸良多,

是十分適合青少年閱讀的一本好書。

 

文章:護理人際溝通課程的教學方法探討

看完這篇文章我學到 , 只要把病人當作您的家人、朋友或鄰居那樣就對了,
大部分的病人,期待您的親切感遠遠勝過制式又僵硬的標準禮儀。

有些工作人員會習慣用床號、代號叫病人,一定要避免這樣的習慣,基本的尊重和禮貌是絕對不能少的;還有,執行技術之前先確認好,到了病人面前就不要膽怯,病人比較信任有自信的護士;再來,和病人溝通時不要忘了他的重要關係人,有時候家屬才是真正的關鍵人物。

發自內心的關心病人就是最好的交談,如果不知道要說什麼也不必刻意趣說什麼,

只要把自己知道的、對他好的、關心他的說出來就可以了!

醫療人員在與病家溝通的時候,首先要注意的是,

應該避免只是把醫者自己認為重要或者有必要的醫療訊息,傳達給病人與家屬。

在進行溝通之前,不妨先站在病人的立場去思考。

事實上有許許多多醫療人員看起來雞毛蒜皮一點兒也不起眼的小事,可能是讓許多家屬困擾的大事情。護理人員不只是要提供專業的護理照護,更要傾聽病患的訴說,

與病患建立良好的『護病關係』,讓病患願意敞開心房跟您訴說任何心事及病痛,

而護理人員更要藉由溝通過程收集相關資料,並針對個別性給予完善的護理措施,

適時給予衛教,深入探討問題核心、提供資訊與訊息,減少使用說理及說教的方式,

相信衛教的成效將會事倍功半。


      
實習心得  4695  2013-09-17 12:39:53

基護實習是我讀護專以來的第一次實習,對我來說是非常重要的

就像工人蓋房子一樣,一定要打好根基,才能繼續往上蓋、往上走

別人在玩樂的時候,我卻要頂著大太陽七早八早就起床去實習那種感覺真是不好受!

但我現在很慶幸我當初做的決定是對的,人就是要先苦後甘比較好,

第一次出來實習,發現實習好像並沒有我想像中的恐怖

以前在學校上課學護理專業,現在可以把所學的盡量表現出來 ,

比起在學校有趣多了,有老師和學姊帶著也學到看到了很多,也看到了各式各樣的病人,

現在的病人都不錯,都願意當實習生的實驗品,不會排斥,也讓我們可以多做些技術

在我執行技術時常常會緊張到忘東忘西甚至腦袋一片空白

畢竟個案是活的,會動會有反應有痛覺,不像安妮能任你擺佈 ,

所以當我做不好的時候,就會覺得很對不起病人也很對不起自己

失望自己沒把最好的一面展現出來 ,老師真的很有耐心的教我們

不厭其煩的一遍又一遍的解說,學姊大致上來說都待學妹不錯

很願意讓學妹當她的小跟班,也很願意教我們 ,第一次的實習就是一個好的開始,

很快的一個月基護實習已經結束了,在這邊學到了很多很多…

我想對我們以後都是很大的幫助 ,好的開始是成功的一半,

在實習當中發現當護理人員真的很辛苦常常忙到暈了頭,

護士真的是個白衣天使,來幫助需要幫助的人

在這三個禮拜中 ,我覺得最困難的就是和個案相處溝通

一樣米養百種人 ,每個病患都有不同的性格及價值觀

所以對待不同的病人,就必須以不同的照護方式去近一步了解他,

親近他取得他對我的信任 ,甚至有的難題在於病患的家屬 ,

即使病患欣然的接受你了 ,但是家屬只要看見我們護生,

就會有一種敵意拒絕病患給我們照顧 ,所以除了要和個案溝通完整外,

還要考慮到家屬的意願…老實說真的很難

再來每天幾乎都會做到的技術就是給藥.量生命徵象.測血糖.拔IC了

剛開始不熟練覺得壓力好大好難很想逃避 ,但做久了就會覺得很好玩

感覺每天都很充實,接著看著個案們一個個出院心裡真的很替他們感到開心 ,

但是一喜必有一憂 ,這表示我還要接下一個個案,還要重新建立護病關係還要重查很多藥物 ,當然也曾有希望他們一直住下來不要出院的邪惡念頭閃過 , 不過只要想到這裡的病患每一個都對我們很好 ,不會因為我們是護生就對我們產生反感甚至拒絕讓我們執行技術 ,

就覺得自己好幸運遇到一群善良的病患們所有的辛苦就都值得了~~~~~~~~~

總而言之 , 這次的基護實習經驗讓我成長了許多,應該會是我最難忘的一段日子吧


 

 

 


      
作業  7037  2013-09-17 12:05:30

八大核心 1.關愛(caring): 可以藉由傾聽和同理心,來使個案心情上的抒發,對於醫療活動的擔憂及不適感,可藉由我們的關心及同理心來減輕個案的焦躁與不安的感覺,且我們可以提供人性化、整體化及個別性的照護,以提升個案的舒適感以及安全感。來達到生理、心理、社會及靈性層面全方位的舒適感。 2.基礎生物醫學科學(basic biomedical science): 藉由護理人員應具備的基本的生物、人類及醫學的知識,來促進個案即早恢復健康。 3. 一般臨床技能(general clinical skills): 運用評估、照護、諮商以及舒適的技巧,藉由此能於以維護個案的生命、安全及健康即可滿足個案的需求,提升個案的自我照顧能力 4.溝通與合作(communication and team work capability): 適當運用語言及非語言的方式進行表達、傾聽個案的意見並予以包容及尊重,並且適時的回應,來解除個案心中的疑惑及恐懼,才能更加有效提升溝通和合作的能力,也更能提升個案對我們的信任,亦可對一些醫療行為多加的配合。因而能與醫療團隊共同合作且遵循團體規範,朝著使個案及早恢復健康的目標努力前進。 5.倫理(ethics): 我們必須尊重他人不同的價值觀,而且切勿洩漏他人隱私及秘密,也需要為個案醫療安全方面進行嚴格的把關,避免個案受到二度的傷害,且以公平為原則得以減輕個案心裡的不平衡。而我們必須與個案建立良好的互信關係來滿足個案的健康需求。 6.批判性思考能力(critical thinking): 以目標為導向的思考活動,對任何是必須充滿好奇心、適當的質疑,才能提升自我能力,已達到內省的效果。相對的當自己已有內省的能力時,既可提升自我的能力之外,對於個案亦有更大的幫助。既可提升個案的安全性,相對的亦可促進個案恢復健康的可能性。 7.克盡職責性(accountability): 遵守自我本分,以快速及準確為原則,達到最高的效率。 8.終生學習(life-long learning): 為了提升自我能力來應對時代的變遷,而造成不同領域專業之事各方面的改變。可經由各種不同的管道來提升自我在不同領域的成長,以力求自我專業能力的成長,才能以快速及準確為原則以個案的醫療安全為最高準則。以達到終生學習,來提升自我能力的功效。
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