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心肌梗塞導因及護理  7005  2013-09-17 00:00:50

罹患心血管疾病的年齡已經逐漸下降,例如心肌梗塞病患。導致心肌梗塞的原因不單單只是因為隨著年齡的增加使血管彈性減低造成硬化,另外,還有性別、抽菸、高血壓病史、肥胖、身體質量指數以及血脂異常者,都屬於心血管疾病的高危險群。

三個案例分析中分別提到個案有抽菸習慣及高血壓病史,所以罹患心肌梗塞的機率相對大大提升。

在護理過程中,護理人員可利用Gordon十一項與歐倫自我照顧理論等等來協助瞭解個案狀況,提升護理品質。另一方面,護理人員應具備敏銳觀察力,注意個案需求並適時採取主動關懷,主要以開放式問法,讓個案能多說出心裡的看法及感受。

心肌梗塞的臨床表徵有胸痛、冒冷汗、焦躁不安、暈眩及呼吸困難,在急性期常見合併心律不整、心因性休克與肺水腫,在護理措施上除了持續觀察生命徵象以外,可以多衛教個案對於疾病的認知,遠離危險因子,例如:避免抽菸、避免刺激性物質、採低鈉低油食物、提供足夠營養支持。如此一來,不但能有效控制疾病減少發病率,還能夠增加個案自我照顧的能力。

李志偉、吳英黛、蔡美文、王志鴻、謝仁哲、黃千惠(2010)‧東台灣男性急性心肌梗塞患者年齡層別危險因子‧台灣醫學,14(5),485-495

陳瑋玲、吳麗彬(2010)‧運用歐倫理論照顧急性心肌梗塞病發心因性休克病人之加護經驗‧新北護理,12(2),101-113

李金媛、徐玉枝、蔡佳樺(2008)‧初次急性心肌梗塞之急診護理經驗‧北市醫學雜誌,5(6),765-774


      
暑假作業  4722  2013-09-16 23:56:43


      
暑假作業-閱讀心得  4784  2013-09-16 23:37:10

閱讀心得               書名:站在對方的立場說話   作者:陶然   文章:人際關係與人際情感的概念化;楊中芳 出處:華裔線上圖書館;本土心理學研究 12期 (1999/12), 105-179   人際關係作家萊特曾經寫道:「站在對方的角度,可以看見站在自己的角度看不見的盲點」我們在面對問題或交涉溝通的時候,總是習慣從自己的角度看問題,一味的站在自己的立場說話,如果我們在說話辦事之前,懂得站在對方的立場思考,從對方的角度觀察問題所在,那麼我們就會發現,眼前這看似難懂的人其實沒那麼難溝通。   懂得站在對方的立場說話,除了可以讓對方感受到你處處替他設想,不在與你針鋒相對,同時也可以讓你跟唱反調的人化解敵意,讓即將破局的事情出現轉機,想要成功溝通,其實關鍵就在於你是否懂得站在對方的立場看問題。   保持沉默是無法做好交際工作、拓展人際關係的,人與人之間的交情,必須要由自己主動去創造機會才能產生,不論是對每天碰面的人,或對於不常交談的人,都應滿懷親切的和他們打招呼,能愉快的和任何人打招呼,就能建立起良好的人際關係。   在人的一生中,不免會和各種人物接觸,護理這條路也是,雖然並不是每個人都對自己很重要,但也不能逃避與人交往的機會,說不定今天意外認識的人,就會成為人生路途上的大貴人!
      
102暑假作業 服務學習反思  9611  2013-09-16 23:26:42

志工心得 其實整個服務過程下來也讓我發現許多以前從未曾體會過的感受,在整理書時,才發現其實書櫃上有那麼多珍貴的寶藏,在借閱最頻繁區竟然有那麼多書店裡的暢銷排行書,也有好多都是自己想要得到的資訊,沒想到以前去圖書館時竟然常常都找不到自己喜歡的書籍,且覺得那兒的氣氛給人好不自在,而變成較常去逛書店,不懂得使用較鄰近的資源。 但實際上當圖書館志工是非常累人的,除了事務很多很雜外,我主要負責的整理書架,要一直盯著書本的編碼,按照順序整齊井然有序的排好,排好後,眼睛都會很酸,才發現在圖書館工作沒有想像中的輕鬆,以前總認為在圖書館吹冷氣工作也太享受,有時候我們不能只看事情的表面,而要自己親身去體驗之後才知道事情的困難性,讓我知道不要隨便亂批評人,因為你不一定會做得比別人好。 但也讓我學到如何判別書的位置,再借書時更容易找到書本,每當抽出一本書要放回時也知道該放回哪個位置而不會隨便亂放,我整理的書架不過是三民圖書館的一小部分而已,由此可見,圖書館的工作量也非常的大,何況我只是眾多項工作的其中之一。 在當志工的期間,除了學習當志工所必備的能力後,我還挖掘許多我很少接觸的書。 這次當完志工後才發現:志工實在是很忙的,有時雖是小事,但又不得不做,否則會耽誤工作進度。 去服務了20個小時之後,才發現當志工這麼的有意思,就算不求回報,心情也會變成很愉快,當我聽見他們對我說謝謝時,我自己也會很開心,我想,這些是我們平常體會不到的。
      
護理典範:白寶珠  4661  2013-09-16 23:24:33


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