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暑假作業-護理典範心得 9843 2013-09-12 15:41:32
西元一九一七年二月九日，一位女嬰誕生在台灣彰化一個虔誠的基督徒家庭裡。她就是日後留學日本、加拿大、美國，成為第一位在美國取得護理碩士學位的台灣人─陳翠玉女士。 陳翠玉女士彰化高女畢業後，渡海到日本東京的「聖路加女子專門學校」就讀。1942年畢業返台，先後任職於台灣總督府和台北保健館。一九四七年申請到世界衛生組織(WHO)的獎學金，遠赴加拿大多倫多大學(University of Toronto)攻讀護理教育，是台灣第一位榮獲WHO獎學金出國的留學生。
一九四八年取得學士學位後返台，擔任台大醫院護理部第一任主任。一九五○年創辦「台大護校」，擔任校長。第一次招生即男女兼收，創下了台灣男性護士生的首例。一九五四年再度獲得WHO獎學金，到美國波士頓大學(University of Boston)進修護理行政。一九五五年取得碩士學位後返國，繼續擔任台大護校校長，並於一九五六年秋天與余道真、魏火曜及葉曙三位教授創設國立台灣大學醫學院護理學系。 陳翠玉女士除了培育大量的台灣護理人才之外，她也是台灣護理教育現代化的重要推手。
要了解陳女士對台灣護理教育現代化的貢獻，就必需從台灣的護理發展史說起。台灣接受西方醫療科技的傳入，源起於英國長老教會的醫療宣教，而最早在台灣擔任醫療照護工作的就是具有護士資格的女宣教師，這些來自歐美的西方護士「姑娘」不僅提供醫療照護，並且訓練在地的台灣護士，這就是台灣護士的起源。
這一個時期的台灣護士，因為受教於基督教宣教師，所以普遍擁有奉獻、質樸與付出的精神。這種精神在當時是與普世的護士價值完全接軌的。西元一八九五年甲午戰爭，中國戰敗將臺灣割讓給日本，展開了長達五十年的日治時期。日本在台灣的護理訓練雖然從一八九八年開始，可是最初十年僅止於訓練在台的日本護士，一直到一九零七年才在台北病院「看護婦養成所」開放台籍女性接受訓練。當時護士學生所有的養成教育都是在醫院裡完成，但是師資不是由專業的護理人員負責，而是由醫院的醫師來擔任。由於受訓的護士生在醫院的地位僅高於雜役人員，對任何人都要保持尊敬，於是養成了她們日後擔任正式護士時也是唯唯諾諾的習慣。再加上日治時期的護士必須替醫生「刷衣服、擦皮鞋」，這種先侍奉醫生再服侍病人的惡習，不但破壞護士制度的精神，也造成了護士的自卑感。這一種現象，在整個日治時期都沒有得到改善。
陳翠玉女士一九四八年自加拿大學成返台後，受聘為剛成立不久的台大醫院護理部主任，她廢止日式的壓抑性護理，重新引進英美式的現代護理，大刀闊斧地革新了台大醫院的護理制度，同時也大幅提升護士在醫院的地位，因而造就了今日台灣多元發展的專業護士制度。
改革的內容《護理的信心》書中列了十二大項，在此轉述有關護理地位提升的部份：陳翠玉改革的第一要務即設置護理部、辦公室、護士轉由護理部管理。也就是增加護理的專業自主權；改進護理工作的內容，不再「包辦所有的瑣碎事物」將打掃的工作交給工友，所謂「病床上照顧工作由護士管理，病床下的打掃及其他雜事由工友負責」；設立供應中心準備敷料消毒器械；設立書記分擔行政工作；建立護士輪班、休息及工作時間制度等。
這一段改革的經歷，或許就是陳翠玉女士對台灣護理界最大的貢獻。也因為如此，在陳女士辭世十七年之後的二零零五年，隸屬於行政院衛生署的台灣醫療史料文件中心將陳翠玉女士推選為台灣護理界的典範之一。
陳女士當年她婉拒了日本國內的優渥職位，一心返台服務同胞。面對接踵而來的美軍空襲、終戰、國民政府進駐、蔣政權流亡來台等歷史動盪，陳翠玉「憨憨毋知死」地積極投入，她出面擔任戰地醫療總指揮、動員青年團救護隊、成立普及全台的衛生所、撲滅自中國引進的霍亂、改革台大醫院護理部、創立台大護校、台大護理學系，由其她改革當時的護理制度，使護士的地位提昇，對台灣的醫療環境更是功不可沒，她的精神將成為激勵與奉獻的台灣女性典範！
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實習心得 4851 2013-09-12 15:14:57
這次的實習地，是聖母的A6內科病房，第一天踏進去的時候，既期待又很害怕，但是過不了多久，我的期待就馬上破滅。
恐懼、顫抖、不知所措、失落、挫折，到A6內科後不斷湧現，第一週的時候就很不想繼續下去了，不管是身理還是心理都因為實習被搞的痛苦不堪，越覺得難受的時候，遇到任何事情，越覺得不好過。有技術可以做的時候，總是想做，但又會想到自己可能會做不好，又認定一定會被罵，還有遮掩不住的恐懼感，而把機會白白拱給別人，當下感到那一絲絲的放鬆感，但其實還有更深的後悔跟懊惱，因為這樣子，別人實際操作的經驗就更多，了解的也會更多，有時候學理懂，並不代表技術一定會好。雖然一開始就知道這些，但就是遲遲無法讓自己踏出那一步。
在實習的時候，我也很容易粗心大意、健忘，所以常常被老師盯上。在自己選個案照顧的第一天，深深感到病人的生命交在我們手上的，很可能會因為我們的一時疏忽，而受更大的傷害，更可能造成不可挽回的錯誤。就告訴自己不可以一直粗心大意。
而我很謝謝我的個案及家屬，包容我這個實習生，在我進病房做一些技術時，家屬總會溫和的跟我說:不要急，慢慢做，如果你很怕，就什麼都做不好的、慢慢穩下來照順序，你一定可以做到的。讓我覺得很感動，因為他們不但沒有否定我，反而還慢慢鼓勵我，跟我說我一定可以做得到。個案及家屬是如此信任我，我更是不允許自己出什麼錯，雖然一開始還是會不順，但後來多做幾次後就會熟能生巧。
雖然這次的老師是個嚴師，但我很謝謝有她的嚴厲，才能激勵我進步，讓我漸漸能走出一步。一開始的我，總覺得怎麼樣的會被罵，所以乾脆什麼不要了，也不想要積極，遇到有技術的時候，並不會去爭取，還會去推掉，但是實習用這種心態度過是什麼都學不了的，所以漸漸的我讓自己試著去面對，雖然過程中一路跌跌撞撞，但走到現在，對於自己的缺點有比較改善，技術也一點一點的進步，真的很有成就感。
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護理典範讀書心得 9853 2013-09-12 14:54:03
護理典範讀書心得
看完了有關護理典範的書,我才發現無論是哪個國家的人都對著護理這項工作有相當大的貢獻,在現代的社會缺乏對護裡有熱忱的人,當踏入護裡的這項服務中及需要多的無私還有大愛,書中的作者在四十歲那年放棄了紐約華爾街成功的基金融師生活,回到中國.開始他雲遊習醫的傳奇生活,,我覺得能放棄富裕穩定的生活選擇行醫真的很不容易,畢竟走遍各地沒有固定的居所還要幫別人看病,即使是自己也沒有這樣奉獻的胸懷.行醫過程中,他不只幫病人解除病痛,更鼓勵大家自助自治,用簡單的拉筋、拍打法、讓自己有一個更健康美好的生活.在台灣本身也有為護裡貢獻的人, 靳曾珍麗女士出身軍旅，曾任台中陸軍八Ｏ三總醫院護理部主任達十一年之久，她是中華民國第一位出身護理界的立法委員，在其帶領下，護理人員逐漸開拓政治視野，靳曾珍麗女士除為護士、醫生與藥師等專業人員捍衞專業尊嚴之外，也陸續主導或參與推動「專科護理師」、「學校護理人員」、「呼吸治療師法」、「心理師法」、「職能治療師」與「醫事放射師」等各種專業人員的法規與制度建立。現今社會對護理的需求逐漸提高,當然護理人員也應該享有相當好的法規與制度,護理這條路不容易即使有著滿懷的熱忱也容易在過程中因許多原因導致挫折,所以我們應該有專業的知識還有將病人視如兄弟姊妹看待,不僅自己能成長進步也能讓病人受到更好的照顧。除了台灣本身的典範人物還有許多來自國外的修女, 魏海蓮(加拿大人)。基督教門諾醫院護士、第四屆醫療奉獻獎。遠渡重洋，散播愛心~在窮鄉僻壤默默服務三十多年，首創門諾醫院社區保健中心，推展社區保健工作。這讓我們得知愛是不分國界的,即使是在異鄉只要心中有著熱忱肯貢獻的心情,也能為世人帶來更多的照顧。
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志工心得 9853 2013-09-12 14:52:21
志工心得
今年要升二年級的暑假我到了衛生所當志工,一開始其實也搞不太清楚要做什麼事,第一天就看到很多老人家去看醫生,有的都走路緩慢身體不方便還是自己去看醫生,這樣的情形看了都很捨不得,我學會的第一件事情就是幫忙量血壓然後寫在病歷上,一開始還不知道順序怎麼寫是實習的學姊教的,然後填寫再幫忙送到看診室.第二天我們跟著藥師去探望獨居老人,我們來到了一間古厝矮房正看到爺爺在拜拜,他走路是一小步一小步前進十分緩慢,卻還是自己一個人搬著那些東西拜拜,走進古厝我們看到臥床的奶奶裡面正播放著極微大聲的電視,
可見老婆婆的聽力並不太好,首先我們先替奶奶量了血壓還好是很正常的,可是她會臥床是因為腳也不太方便然後也患了有些疾病,藥師便建議即使躺在床上也要做運動因為光是靠著吃藥也不能完全改善,後來等爺爺忙完我們便幫他把拜拜的東西收到屋內,看到這樣的景像真得很不忍心因為伯伯得腳可能也因為人年長了所以無法正常走路,可是他卻一個人照顧生病的奶奶,我們還得知日常生活用品也都是爺爺自己出去買得,當時我真的覺得自己已經很幸福,身體健康也可以走路順暢.到了屋內我們也幫爺爺量血壓還好也是正常真得很開心!在藥師跟爺爺的訪談當中我們也發現爺爺耳朵也不太好出外就醫更是不方便,不過他人也很好不會覺得奶奶生病不要他了.接下來幾天的工作帶多數都是量血壓送病歷,有次衛生所要辦活動我們還黏了好多名信片呢!當志工這幾天我才知道也有許多阿姨叔叔們去當志工,而且有得高達十幾年了,我想這是我們年輕人應該要學習的地方,現今社會缺乏著熱心貢獻的志工,藉著學校得這項作業讓我們從中去感受把愛散播給別人我們自己也會感到快樂。
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期刊+讀書心得 4808 2013-09-12 14:33:16
雜誌期刊:一位口腔癌末期患者之身心靈照護經驗
Nursing Experiences of Caring a Terminal Oral Cancer Patient With Physical, Psychological, and Spiritual Problems
施韋伶(Wei-Ling Shih) ； 郭秋雅(Chiu-Ya Kuo)
口腔癌是台灣男性惡性腫瘤死亡原因的第四名，本篇是探討一位口腔癌癌症末期病人，因傷口逐漸惡化、疾病無法治癒所面臨的身、心、靈衝擊與調適過程的照護經 驗，筆者於2009年6月1日至2009年6月20日照護期間，與病人及家屬建立良好護病關係，利用觀察、會談、身體評估及直接照護等方式，收集資料，運 用羅氏適應模式，進行病人生理、心理、靈性等方面評估，發現病人有疼痛、口腔黏膜障礙、身體心像紊亂、無望感及心靈困擾等問題，護理期間，運用護理人員獨 特功能，並配合醫療團隊，提供病人藥物、聽音樂及放鬆技巧來緩解病人疼痛；衛教病人口腔清潔及攝取高蛋白軟質飲食，來改善口腔黏膜障礙；鼓勵病人及家屬主 動參與換藥，並適時給予鼓勵，使其能以正向心態接受傷口；此外，引導病人回想以往美好事物，肯定生命意義，提升病人自我正向感，改善無望感；運用開放式問 句、同理心並傾聽病人心靈困惑，鼓勵病人回憶以往，並借助宗教力量，增強病人自信心，使病人對疾病及治療有正向認知，讓病人在疾病最終一程能得到身心靈舒 適。筆者藉此照護經驗分享，期望能提供護理人員在照護類似病人之參考，協助病人自我調適，恢復自信心，提供更完整的照護品質，達到身心靈舒適境界。
書名:在天堂遇見的五個人
作者：米奇‧艾爾邦(Mitch Albom)/著
出版社：大塊文化
初版日期：2004 年 10 月 27 日
心得:
本書所要傳達的，是對於人生的另一種看法。世界上的每一個人、每一段人生，都是環環相連且緊密不分的；每一段轉折，都和別人的轉折有所交接，因為人生，就是一段用生命碰觸其他生命的時光。看完這本書，我又有了新的感觸：「我活著，是因為有人為我而死去，是因為有人等著我為他帶來意義。」最後，引用本書封面一段話我很喜歡的話，作為這篇心得的結尾：『人生，是一段用生命碰觸其他生命的時光。與你相遇，其他生命再也不一樣。遇見他們，你才真的活過…』
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