哇~實習終於結束了！這13.5天真是有夠煎熬的，每天的功課多到要熬夜才能寫完，隔天到醫院實習時眼睛周圍都是厚重的黑眼圈。雖然說實習讓我們感到筋疲力盡，但是在這過程中也學到了很多新的知識。一開始踏入醫院時讓我覺得徬徨無助，因為不知道第一天老師會指派什麼任務給我，沒想到令我更吃驚的在後面；當老師一介紹完醫院的環境之後，就讓我們「接個案」！聽到老師說這句話的同時，我愣住了！這真是令我難以置信！因為我聽前幾梯的同學說，通常都是等到第二、三天，甚至是第四天的時候才會開始接個案，第一天就接個案的我算是「首例」了！不過之後我發現這並不是一件壞事，雖然一開始接個案的時候會很緊張，但到後來緊張感就消除了，取而代之的是成就感。像我在實習中就接了6個個案，每個個案都有他(她)的個別性，所以學會「溝通」很重要！要和病人建立起信任的橋梁，擁有良好的護病關係。在實習的過程中，我學到了相當多的技術像是最基本的量生命徵象、給藥，以及血糖測試、灌腸、導尿管拔除、寫護記、交班等等。其中令我印象最深刻的就是幫病人灌腸，因為病人灌腸處周圍都是息肉，所以很難將肛管弄進去，後來經過了老師的協助，才能順利完成灌腸的技術；第二個令我印象深刻的是導尿管拔除，要先使用針將水球裡的蒸餾水吸出，那時候我觀察到病人看我拿針出來的時候很緊張，我就解釋給她聽：「這是要抽水球裡面的水，不是要打針啦！不用緊張。」水抽出來之後要拔除導尿管必須和個案說「請哈氣」，這樣能夠減輕病人在拔除導尿管的疼痛。這兩項技術親自操作過後讓我覺得又在臨床上學到一個經驗，很有成就感。還有一些技術是在學校沒學過的，像是「CPM」。一開始我還以為此項技術會很難，沒想到自己親自操作過後並沒有我預想中的那麼困難。老師在我們實習的時候，常常對我們說：「任何技術都要學著自己操作，不要倚賴別人，並且學會主動爭取學習技術的機會，才能夠為以後打下基礎。」現在我是深深體會到老師說這番話的用意。另外，在實習要很感謝老師讓我們到手術房看開刀，讓我們能夠從手術室學到很多的知識。雖然在實習過程中會常常被老師罵，幾度有放棄的念頭，但是我知道熬過了就會很有成就感，並且我會從中獲得很多實習的經驗。謝謝學校讓我們有機會能夠到醫院實習，讓我們增廣見聞；也要很感謝老師的辛苦指導，謝謝老師！

這個暑假我做了ㄧ件超有意義的事，就是和甲班三位同學去宏仁安養院當志工，第一天護理人員先帶我們一起去認識環境，裡面住了很多的阿公阿嬤，有些是自己能夠行動，有些是臥床，接下來去幫阿公阿嬤做消毒、球、沙包、毛巾、伸縮的帶子，因為這些消毒完，有老師要帶阿公阿嬤一起做運動才不會骨頭卡卡的，快接近中午是吃飯時間，要幫有些在臥床的阿公阿嬤餵飯，但是每天飯裡都要加藥，因為有些老人家吞藥有困難，有時飯、菜、肉也會打碎再幫他們餵食，下午的行程跟早上差不多。第二天目標要做六個意見箱，自己做二個意見箱，是隨便想隨設計，但做起來還滿好看的，甲班的同學是把已經設計好的圖案剪貼在意見箱上，下午我們的工作是做床號，一邊打床號，一邊剪還護貝，全部做完了，就大概要幫阿公阿嬤餵飯。第三天工作做房號，也是打、剪跟護貝，全部做完，中午也是去幫阿公阿嬤餵飯，下午跟甲班一位同學去德人日照顧中心，有很多阿公阿嬤才剛起床，要幫他們量血壓跟量溫度，量完才有點心可以吃，有ㄧ位阿公跟我們一起玩跳棋，玩兩局，都是阿公贏的，簡直有夠厲害，平常就有安排一些活動，星期三跟星期五有安排電腦的益智遊戲，有些阿公阿嬤沒有玩電腦就看電視或跟旁邊的聊天，時間一到就等司機來載回家。去了安養院之後，發現阿公阿嬤都很活潑，尤其是在吃飯的時候話有夠多的，還要跟他講說快快吃吃完再來講，雖然照顧阿公阿嬤是很辛苦的一件事，「助人為快樂之本」，那再多的辛苦也沒有關係，也能讓在那邊的阿公阿嬤們感覺到有溫暖的心，這樣他們就不會很孤單寂寞，做完志工後，也讓我更會照顧年紀大的長輩，這個社會是需要大家多多去關懷和愛護那些獨居老人，常常去看他們，要付諸行動，心動不如馬上行動，這是最好的方法啦!!!

  從我剛進護校的第一年開始，從我最早接觸到護理有關的科目”護理學導論”到現在的內外科護理學，老師就不斷的在我們耳邊提起八大核心，讓我了解到八大核心的重要性，所謂的八大核心是由批判性思考能力、基礎醫學科學、一般臨床技能、關愛、溝通與合作、克盡職責性、倫理、終身學習，這八項所組合起來。

  在護理這項職業中，最重要的也是非常要具備的就是這八大核心，我覺得這八項都是缺一不可的，要用關愛這份心去照料個案，不管是個案還是個案的家屬們，我們都是要去注意到，在執行技術時，克盡職責性、一般臨床技能和批判性思考能力也是相當的重要；在學校學到的技術我們要學以致用，在學校所學到的專業知識也要時常去複習；在早期的護理工作有一段時期是以醫生為導向，醫生所下的醫令護理人員都是要絕對服從，但現在並非全是這樣子，如果真的危急到病人的安全，我們還是要做出正確的決定。而且我們也要一五一十地讓醫生明白目前病人的現況讓醫生可以下醫令可以讓病人更早的遠離疾病端。

  不管是在學校學習或練習技術時又或者是畢業後，從事護理工作的同事們之間，很重要的一點就是要有良好的溝通，因為這樣才會有良好的合作，讓病人可以得到好的照料；”倫理”就是不違背自己的良心，不危害病人，我們從在在成為護理師的路途上經宣示過，永遠都會謹記的心；有人常說活到老學到老，護理也是這樣，每年都會有更新的訊息，都要一直去更新自己的知識。

  所以每一項的核心都是非常重要，我相信在未來不管是課業上還是職場上都還是會一直的出現，都要一直警惕在心，就像我在戴上護士帽宣誓誓詞時，我說出去的話一定要盡力去做到一樣。

我所認識的八大核心素養

        經歷了護理科這三年的學習生活，使自己的護理知識有了更進一步的了解，回想起剛進護理科的第一年，還是懵懵懂懂的我們，對護理這個行業了解的不多，可能是還沒正式學習到專業科目的關係，只知道八大核心素養包含批判性思考能力、一般臨床護理技能、基礎生物醫學科學、溝通與合作、關愛、倫理素養、克盡職責與終身學習這八個，對它們大致的意義也了解不多，但經過二、三年級所學的專業科目，再加上二年級暑假的基護實習，使我對八大核心素養的內容有進一步的了解。

        我覺得八大核心素養中第一個批判性思考能力指的是一種以目標為導向的思考，經由內省的過程，理性的去檢視個人的想法、假設、行動、爭議、信念及結論等，對複雜的情境及現存或潛在的問題，作出適當的回應，第二個一般臨床護理技能是指運用評估如視聽叩觸、照護、諮商來滿足病人需求的能力，最後再評值病人對該項護理措施有無達到目標，第三個基礎生物醫學科學是指從事護理專業時所應具備基本的生理學、解剖學及醫學的知識，第四個溝通與合作是指能適當表達想法、接納資訊及意見，並有效回應，並與醫療團隊共同合作，達到所訂的目標，第五個關愛是指透過人際間的互動，以信任及尊重的態度，藉由傾聽和同理心的表達，提供人性化與整體化的照護，第六個倫理素養是指能尊重病人的價值觀、注重隱私、提供安全的醫療、滿足病人健康需求的行動，第七個克盡職責是指能夠忠於職守，自己主動做好職務分內的事且符合倫理、效率以及成本效益的原則，第八個終身學習是指能經由多元的管道、多樣的內容、整合的資源及彈性的方法發展自我潛能，促進個人及專業的成長，就像人們所說得「活到老，學到老」，這就是我所認識的八大核心素養。