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暑假作業 -我所認識的八大核心素養 7063 2013-08-31 19:59:07
這些人,你不能歧視他們
我選的這三篇文獻中,一篇是因為在咖啡店上班被咖啡燙傷造成臉、頸等部位留疤的病患,一篇是因為交通事故造成左下肢必須截肢,還有一篇是因為脊髓小腦退化造成動作協調障礙,這三位患者都有一個共同特徵,因為有一些和大家不同的明顯特徵,有些人會用異樣的眼光看待他們!他們的自信心都下降了,而且都會自悲,我想這些人面對自己的缺陷已經很難過了,跟別人不一樣的生活的步調還要面對一些閒言閒語,對於這些人我們不應該用異樣的眼光,他們比一般人更需要我們的關心,這些病患都會有一些否認期,不接受自己的缺陷,如果我們自然面對他們的缺陷,不用異樣的眼光,讓他們也自然的面對大眾,這樣使他們更容易接受自己的缺陷,也能樂觀的做每件事情,樂觀能解決很多事!
參考文獻:
鍾家媛、陳惠滿(2006) ‧一位左膝上截肢患者的護理經驗‧志
薦護理,7(2)),111-119。
鄭惠瑩、邱周萍(2008)‧運用羅氏適應模式於一位嚴重燒傷
病患之護理經驗‧源遠護理,2(1),75-82。
共患英、李美樺、吳姿蓉(2012)‧一位青少年脊髓小腦退化
性動作協調障礙病患之護理經驗‧長庚護理,23(7),51
2-520。
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我所認識的八大核心素養 7092 2013-08-31 19:56:20
八大核心即將伴著我們邁入第四年了;一年級時,就只是把它當成一種精神的口號在背頌,而經過二、三年級專業科目和技術考的洗禮後,這八大核心就像是為自己擁戴著散發著光輝的使命感。
「基礎生物醫學科學」就是要把基礎醫學的科目紥紥實實的穩固﹔知其原理,做起來才會有意義:而不是像個機器人一樣,說什麼只會做什麼;接下來,要執行「一般臨床護理技能」時,已經有基礎的概念,做起來就會容易許多,配合著學校技術課練習,熟能生巧,這樣在幫個案護理時,也能減輕個案疼痛,而在面對個案時,我們是專業的,要把「批判性思考」從腦海裡拿出來,例如:「在幫有氣切造口的個案抽痰時,發現他抽痰的過程缺氧,你應立即做的是給氧,而不是繼續抽痰。」除此之外,要僅記護理人員該有的職責,護病之間的「倫理素養」也是不容忽視的,例如:「護理個案是我們的職責,我們不該要求物質上的回饋。」
人與人之間是有心在連繫的,「關愛」是不可少的,不僅僅是護病之間而已,對你的老師、同學等身邊的人都是最不可或缺的要素,如此一來,就會使得「溝通與合作」來得更融洽,在護理生涯中我們也要「克盡職責」的「終身學習」,像是:「實習不遲到、作業不遲交。」都涵蓋著。
這八個元素息息相關,我們不要只是把它放在那象徵護理而已,更要落實,希望能透過這八大核心,不斷檢視自己,讓自己完成更完美的護理之路。
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讀書心得:基本護理學(臨終病人) 4563 2013-08-31 19:50:52
生老病死是人生必經過的經驗,而死亡是最後的一個階段就算死了,就算是死往的人也是要受到尊重,臨終病人病程中常出現疼痛.呼吸困難.睡眠障礙.噁心嘔吐等症狀,這些症狀也會造成病人情緒低落.疼痛不堪.所以在疼痛方面,就可以給予止痛藥,控制疼痛,協助個案選擇最能有效減輕疼痛的方法,使個案舒適,或是給予其他減輕疼痛的措施,在特殊感覺系統裡,聽力會是死往後最後消失的,所以當病人走了,家人還是可以和他說說話或感謝話.在循環系統裡,心間脈是最後消失的,臨時五階段分別為:否認期.憤怒期.磋商期.憂鬱期.接受期.有的人會勇敢的面對自己的病情,但有人卻會否認自己沒生病,有的人心理方面也會對死亡這一條路有恐懼,恐懼心裡可分為兩種: 1對死往的未知恐懼 2與親人的離別.護理人員應該要隨時探望病人,主動提供生理及心裡的需求,除了病患反應外,也要兼顧到家屬的感受的心理需求!
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我所認識的八大核心素養 6964 2013-08-31 19:13:47
1.關愛(caring):
生活中關愛是已不可或缺的,所以在醫院護理人員更要對個案關懷以讓他們感受到我們護理人員的熱情善心還有可以讓彼此的護病關係更加於親暱,讓他們不會在冷冰冰的醫院裡覺得孤單,可以減緩個案的緊張害怕情緒,讓他們感覺到有人在陪伴他支持他。
2.基礎生物醫學科學(basic biomedical science):
要了解技術的原理及如何正確的操作技術,俐如輸血技術,我們應該要知道血液的種類、成分、適應症這些都是和技術緊緊相扣的,所以我們應該要清楚了解,才能保障以後在臨床上幫病人輸血不會出差錯。
3.一般臨床技能(general clinical skills):
運用溝通技巧、評估、照護…等,與個案建立良好人際關係。辨識個案的需求,運用護理過程確立出護理問題,蒐集資料並安排先後順序與執行,最後再給予評值。
4.溝通與合作(communication and team work capability):
在醫院時與護理團隊要友善合作以及應該適時的表達自己的想法並且能夠接納他人的意見,融洽的與他人溝通。
5.倫理素養(ethics):
尊重個案的價值觀、保護隱私、提供安全的醫療、滿足個案健康需求的行動,並維護執業能力的水準。遵守知情同意、正義原則、行善原則、不傷害原則、尊重自主原則也尊重個案的個別性、自主性,接納宗教信仰、風俗習慣和價值觀以及文化差異。對個案及家屬採取開放、尊重的態度,並鼓勵參與計劃及照顧。
6.批判性思考能力(critical thinking):
在有緊急意外時,例如個案大量出血,我們可以自己很快的做出正確的急救步驟,如何正確的判斷病人緊急時需要什麼血,優以及他的先處理順序是什麼,使個案生命得到救援保障,這是非常重要的。
7.克盡職責性(accountability):
做好護理人員應有的工作,承擔護理人員應有的責任,不遲到早退、不馬馬虎虎隨隨便便。
8.終生學習(life-long learning):
醫學科技現在都不斷的在進步,就算我們現在已經會了這些技術,但我們之後還是要不段的學習,也許在幾年後的技術,醫療器材,都會進步更新,所以我們要不斷的學習了解,才不會停滯在原來的地方。
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肺癌個案之護理經驗 6964 2013-08-31 19:08:45
肺癌個案之護理經驗讀書心得
初次診斷癌症病人及家屬,是非常需要護理人員運用關懷、同理心,給予信心,並傾聽他們的需要,同時提供資源幫助個案渡過身、心、社會及靈性的階段。由於目前癌症新藥的發展,護理人員應先了解病人所使用化學藥物所產生的副作用,提供個別且適切的護理措施,建議院方或單位應提供有關癌症治療新趨勢的在職教育課程及建立一個病友支持團體,讓初次診斷癌症病人可獲知其他病友在治療過程中的訊息,分享面對疾病的因應過程,讓病人及家屬能獲得身、心、社會的適應,提升護理的照護品質。
照護一位肺癌末期過程中,讓理重點在於建立信賴的讓病關係,運用傾聽、同理、接受、主動關心及支持等技巧,鼓勵個案與家屬表達其內心的情感,共同面對疾病過程、相互扶持。肺癌末期病人最基本的需要是身體舒適,如何減輕疾病所帶來的痛苦,運用讚理措施及輔助療法協助疼痛症狀緩解,進而改善睡眠品質,將造成之疼痛症狀減輕到最低,是醫讓團隊所需要共同努力的。
資料來源:
吳莉芬、賴慧文、潘雪幸(2011)˙一位肺癌末期病患接受安寧療護之護理經驗˙腫瘤護理雜誌11(1),37-47
陳佳蓉、林靖芸、周繡玲(2010)˙照護一位初次接受同步化學與放射線治療之肺癌病人的護理經驗˙腫瘤護理雜誌10(2),55-67
陳慧琪、賴思妤(2010)˙肺癌生命末期病人的護理經驗˙領導護理11(3),33-35
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