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慢性腎衰竭接受血液透析之心理照護 7039 2013-08-31 16:11:10
慢性腎衰竭的患者除了病情的壓力外，時常會因為家中經濟的缺乏進而引發出心理的壓力，而這兩種壓力會使個案的病情更加的嚴重，所以身為醫護人員要時常注意個案的心理狀況，我們可以用疼痛評估來瞭解個案的疼痛特徵、性質、位置、嚴重性及持續時間，若個案是孩童，我們則可以選擇臉譜量表，可以讓孩童表達他的疼痛感。
而對於他們的心理照護，我們可以藉由許多的放鬆療法來幫助他們，也要鼓勵他們說出內心的想法，才能真正瞭解並幫助他們，然而最重要的還是家屬、朋友的支持，親友的鼓勵往往能夠讓個案重新燃起希望，也是讓個案復原的重要因素，所以我們要時時刻刻注意個案的心理感受，也要請個案的親友幫忙，與病患一同對抗病魔，他們的鼓勵是很重要的。
邊慧娟、郭雅琼、李志偉 (2011)．慢性腎衰竭23例血液透析的護理．中國誤診學雜誌，11(28)，7019 – 7019。
陳鳳裕 (2007)．協助一位慢性腎衰竭患者接受血液透析治療之護理經驗．嘉基護理，11(28)，16-24。
劉靜韻、 陳淑娟、楊禮謙(2012)．初次接受血液透析之慢性腎衰竭病人護理經驗．臺灣腎臟護理學會雜誌，11(3)，62-74。
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暑假-當志工心得感想 9713 2013-08-31 15:59:56
暑假作業當志工心得感想 這個暑假我到很多地方從事志工服務，首先先到老人安養中心，到那邊我幫忙奶奶用鼻胃管餵食，因為學校還沒教到這部分也是第一次所以很緊張幸好那邊的護理師人很好教導我要怎麼才是正確的。接下來就是幫老人進行肢體活動，拍拍他們的背、抬他們的腿幫他們按摩因為他們年紀大長時間躺在床上這樣不好所以要幫他們動一動在這過程中有可以和他們互動陪伴他們聊天他們也非常開心。 之後我到國中的保健室服務，在那邊十分的熟悉待過三年的地方，在那邊挺忙碌的當每節上課鐘響起保健室就湧進學生原本對傷口處理不了解在這短短的幾天只要有甚麼疑難雜症通通都可以幫忙處理。國一高一新生要幫忙身體檢查，而我負責他們抽血時在旁邊安撫他們，老實說我也非常怕看到血也害怕抽血可是如果我表現比他們還要怕他們就會更緊張所以在這過程我也學會了很多看到血也能夠適應，而安撫他們的過程中我覺得自己也有成長如果以後在小兒科遇到小孩哭鬧也能得心應手。 最後我到泓安精神病院服務，幫忙整理病人的病歷，病歷有很多給藥紀錄、身高體重、護理記錄、體溫表、溝通對話表這些都是很重要的紀錄而且上面的病歷號只要寫錯或是跟別的病人的資料搞混全部都弄錯就會產生很多問題，所以我們以後寫紀錄也要小心謹慎。 經過這些經驗我學習到很多，也覺得這次的暑假過得很充實，以後也會多參加這類的服務能夠學習到的也是在課本中找不到的，而護理師最重要的耐心和愛心我也能從中了解到。
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我所認識的八大核心素養 7039 2013-08-31 15:44:11
關愛(caring)：
在我就學的這三年中有學習到很多東西，透過老師的指導我們從很多角度去看這個世界，我們一年級有去聖嘉明關懷小朋友、生病者、行動不便者又或者是老年人，在幫助他們的時候也能夠從他們的角度看看這世界，也瞭解到他們內心的想法，像是我有幫一位年長者扶下床，因為他有點行動不便，就在他坐上輪椅時突然感嘆的說：「唉~ 我應該快要死了。」那時我當下不知道怎麼回應，只是呆呆的說：「你怎麼會這樣想呢?不會啦。」他也只是笑笑的回我，對於那時候的我來說「死亡」這兩個字，原來是那麼恐怖，所以我們要用同理心去關懷每一個人，讓他覺得就算有病魔入侵，我們也會陪著他們。
基礎生物醫學科學(basic biomedical science)：
在一般課堂中我們從課本上學到一些有關醫學的學理，像是解剖學、基礎護理學、微生物學、內外護理…等，這些在對於我們以後學習任何比較複雜的課目能夠打下基礎，又或者是以後衛教病人所要學習的。
一般臨床技能(general clinical skills)：
在學校的技術病房我們藉由安妮讓我們練習技術，能夠讓我們模擬臨床的病人，透過平常課堂上的練習，使我們能更加了解病人的所需
溝通與合作(communication and team work capability)：
在學校老師最常出的作業就是小組報告，這也是老師要我們學習的團隊共同合作，在小組討論中總會有一些意見不相同，甚至可能會產生一些摩擦，這時就是在考驗你要如何與人良好的溝通，要如何表達自己的想法，又或者是學習接納他人的意見，使團體的向心力更強，也能順完成任務。
倫理(ethics)：
我們在練習技術時有時候會請學生們當示範讓學生體驗各種活動，在練習的過程中我們要確保病人、同學的隱私，所以在做一些會暴露到身體的技術時需要幫他們圍床簾、關窗戶、蓋被子…等，使他們覺得自己的隱私有被受尊重。
批判性思考能力(critical thinking)：
在課堂上中老師常常提醒我們要用批判性思考，不是老師說什麼我們就照做，而是要先思考為甚麼識這樣做？如果換別種方式，效果會一樣嗎?常常練習思考這些問題，使我們能夠更瞭解為何需要這麼做。
克盡職責性(accountability)：
我們要依照師長、學姐或者是醫生給予我們的指示去執行任務，並且守好我們的本分照護病人、關懷他人。
終生學習(life-long learning)：
目前我們所學習的只是一小部分，學習是無窮無盡的，所以要保持的求學的精神，才能促使自己能夠不斷的成長。
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暑假作業 6968 2013-08-31 14:23:59
聖母醫護管理專科學校
三年級(99級)暑假作業
A (a)請依二&三年級專業科目，自訂一主題。
(b)依自訂主題至「本校」華藝線上圖書館，下載三篇個案報告文章。
(c)閱讀完「三篇個案報告文章」後，請寫下一篇至少300字的讀書心得。
主題:腦中風
看完了這三篇文章，我發現腦中風其實不容小趨!腦中風患者因腦部損傷的部位、範圍及嚴重程度不同，經急性期治療後存活患者往往留下運動神經障礙、感覺障礙、語言障礙、智力減低、認知障礙、情緒異常及運動失調等後遺問題而須接受復健治療，所以我覺的腦中風真的是一種很可怕的突發疾病!而且調查解果幾乎都是年紀較大的一群老年人，所以預後相對的也較差!所以我覺的腦中風的預防很重要，如果可以阻止腦中風的發生，那後續問題也不會有了，但腦中風的患者只要能好好的做好後續的復健運動，能恢復也是存有一線希望的!當然復建目標還是注重於生活上能夠自理、獨自行走這方面，所以腦中風真的要好好的防範，在日常生活中就要開始做起，復健也是相當重要的!持之以恆相信恢復指日可待!
B經歷三年護理的學習生活，請寫下「我所認識的八大核心素養」心得一篇至少600字。
一. 關愛
關愛其實是很重要的，不管在面對什麼樣的病人，都應該給予關愛，關愛包含了同理心有同理心你才可以站在病人的角色去想，並做一個聆聽的對象讓病人傾吐心事，提供人性化的整體照顧。
二.基礎生物醫學科學
經過基護時習後，我才發現其實有知識的去實習是很重要的，那時在上課時課本內的內容都是死的，所以並不會真正的體會到!但到了臨床上才發現每一種疾病的症狀都跟課本一樣!所以我們的支是應該先建立好，到臨床上才可以知道給予怎樣的護理。
三.一般臨床技能
一般臨床技能，在學教教的身體評估技術等等，到臨床上幾乎都會用到，但是實習的時後一切就好像重新來過一樣，每次一到要做技術時，整個什麼步驟備物都忘光光了，而且當初我們做的對象是假人，臨床上是真人，所以我覺得應該在面對假人時就應該把它當作是真的人，才不會到臨床上都為懼害怕。
四.溝通與合作
適當的溝通是很重要的，可以表達自己內心所想的，由其是一個團隊合作時，溝通與合作也是一個團隊必須有的，有溝通有合作一個團隊才會是一個好的團隊，在臨床上溝通合作都是我們可以看到學姊具備的!護理這才會被說是一個團隊。
五. 倫理
能尊重他人的價值觀、保護隱私、提供安全的醫療、滿足民眾健康需求的行動，倫理這部分是在醫院裡面很重要的，包含個人隱私個人資料也很重要!這部分如果沒有做到將會遇到法律上的問題，所以在醫院倫理這部分很重要。
六. 批判性思考能力
在臨床上批判性思考是很多地方必須用到的，當在照顧一位病患時適當的批判性思考會有助於整體的照顧是否完整，批判性思考也適用於突發很多事情時的處理先後順序，也批判性思考才能知道先後順序處理以嚴重不嚴重區分，所以護理人員的批判性思考能力是很重要的。
七. 克盡職責性
一位護理人員必須有一定的責任，必須對一位病人負與所有的責任與義務，也必須堅守自己的職位與自己的職責!並做好自己分內的事情，並確認自己的事情是否真的做完，也必須有效率的的完成所有事情!
八. 終生學習
終身學習可以讓自己成長學習到更多東西，由其臨床上是一個動態的過程，所以很多事情每天也都在更新，所以護理人員必須每天學習新的人事物，並在每六年也會再訓練一次所以學習適為了讓自己更好，更能適應臨床上這個動態的過程。
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暑假作業 6968 2013-08-31 14:23:18
聖母醫護管理專科學校
三年級(99級)暑假作業
A (a)請依二&三年級專業科目，自訂一主題。
(b)依自訂主題至「本校」華藝線上圖書館，下載三篇個案報告文章。
(c)閱讀完「三篇個案報告文章」後，請寫下一篇至少300字的讀書心得。
主題:腦中風
看完了這三篇文章，我發現腦中風其實不容小趨!腦中風患者因腦部損傷的部位、範圍及嚴重程度不同，經急性期治療後存活患者往往留下運動神經障礙、感覺障礙、語言障礙、智力減低、認知障礙、情緒異常及運動失調等後遺問題而須接受復健治療，所以我覺的腦中風真的是一種很可怕的突發疾病!而且調查解果幾乎都是年紀較大的一群老年人，所以預後相對的也較差!所以我覺的腦中風的預防很重要，如果可以阻止腦中風的發生，那後續問題也不會有了，但腦中風的患者只要能好好的做好後續的復健運動，能恢復也是存有一線希望的!當然復建目標還是注重於生活上能夠自理、獨自行走這方面，所以腦中風真的要好好的防範，在日常生活中就要開始做起，復健也是相當重要的!持之以恆相信恢復指日可待!
B經歷三年護理的學習生活，請寫下「我所認識的八大核心素養」心得一篇至少600字。
一. 關愛
關愛其實是很重要的，不管在面對什麼樣的病人，都應該給予關愛，關愛包含了同理心有同理心你才可以站在病人的角色去想，並做一個聆聽的對象讓病人傾吐心事，提供人性化的整體照顧。
二.基礎生物醫學科學
經過基護時習後，我才發現其實有知識的去實習是很重要的，那時在上課時課本內的內容都是死的，所以並不會真正的體會到!但到了臨床上才發現每一種疾病的症狀都跟課本一樣!所以我們的支是應該先建立好，到臨床上才可以知道給予怎樣的護理。
三.一般臨床技能
一般臨床技能，在學教教的身體評估技術等等，到臨床上幾乎都會用到，但是實習的時後一切就好像重新來過一樣，每次一到要做技術時，整個什麼步驟備物都忘光光了，而且當初我們做的對象是假人，臨床上是真人，所以我覺得應該在面對假人時就應該把它當作是真的人，才不會到臨床上都為懼害怕。
四.溝通與合作
適當的溝通是很重要的，可以表達自己內心所想的，由其是一個團隊合作時，溝通與合作也是一個團隊必須有的，有溝通有合作一個團隊才會是一個好的團隊，在臨床上溝通合作都是我們可以看到學姊具備的!護理這才會被說是一個團隊。
五. 倫理
能尊重他人的價值觀、保護隱私、提供安全的醫療、滿足民眾健康需求的行動，倫理這部分是在醫院裡面很重要的，包含個人隱私個人資料也很重要!這部分如果沒有做到將會遇到法律上的問題，所以在醫院倫理這部分很重要。
六. 批判性思考能力
在臨床上批判性思考是很多地方必須用到的，當在照顧一位病患時適當的批判性思考會有助於整體的照顧是否完整，批判性思考也適用於突發很多事情時的處理先後順序，也批判性思考才能知道先後順序處理以嚴重不嚴重區分，所以護理人員的批判性思考能力是很重要的。
七. 克盡職責性
一位護理人員必須有一定的責任，必須對一位病人負與所有的責任與義務，也必須堅守自己的職位與自己的職責!並做好自己分內的事情，並確認自己的事情是否真的做完，也必須有效率的的完成所有事情!
八. 終生學習
終身學習可以讓自己成長學習到更多東西，由其臨床上是一個動態的過程，所以很多事情每天也都在更新，所以護理人員必須每天學習新的人事物，並在每六年也會再訓練一次所以學習適為了讓自己更好，更能適應臨床上這個動態的過程。
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