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文章內容
      
三年級暑假作業  6938  2013-08-04 09:56:13

五護三丙 44 張舒雅

A作業

主題:女性護理人員與失眠

心得

    之所以會選擇這個主題是因為自己從小時候開始一直有失眠的困擾,因此上五專之前我都沒有體驗過「一躺在床上就馬上睡著」的感覺,導致隔日精神不佳,學習能力下降。

    睡眠不只是人類基本生理需求,同時也是複雜、學習的行為實踐。若以後要從事護理行業,假如一直精神不濟可不行,這樣既不能照顧別人也不能保護自己。在現在這個知識爆炸的時代,人們往往因為工作於家庭兩處奔波,又加上護理工作常常需輪班,醫院人力不足,「放假」常常只是在體力上為下一個工作時間的生產力做準,因而感到身心俱疲。

    再加上女性比男性更容易失眠,這是由於女性特殊的生理特性所決定的。在不同的生理週期中,如月經、懷孕和更年期等都可以影響女性的睡眠品質。研究發現,由於月經週期中體內雌激素和孕激素的變化,會增加女性的總睡眠時間,所以每次月經週期一般會干擾睡眠2~3天。所以我認為女性護理人員的睡眠品質培養,是很重要的

    失眠時,雖然可以靠著安眠藥排幫助入睡,恢復體力好應付明天的工作,但也會有藥物的成癮與依賴副作用,因此安眠藥的使用並非常態性。文獻中有提到一些放鬆技巧,如:喝牛奶、洗澡、聽音樂等……,都是很好的方法。

    文獻中也有提到,護理人員女性的壓力大多來自工作壓力或是家庭壓力,一個人照顧幾十個病人,期許未來能有更多的人才願意投入這個行業,讓護理人員的負擔減輕一些。

參考文獻

 

王俐潔、王桂芸(2010).失眠的臨床評估及護理處置.護理雜誌.57(2),105-110。

 

郭淑珍、陳怡君(2010).失眠與工作壓力:深度訪談使用安眠藥物的女性護理人員.臺灣公共衛生雜誌.29(2),131–144。

 

許世杰、楊建銘、賴盈希(2011) 原發性失眠患者的心理認知因素與

減藥行為之關係.應用心理研究.(50),43 -80。

 

 

 

 

 

 

B作業

我所認識的八大核心素養

    八大核心對於馬上就要升四年級的我來說是不陌生,它們已經深深地烙印在我的腦海裡,對於自己一年比一年的成熟而感到高興。以前只知道,護理基礎一切都是繞著這八個元素一直在轉,但卻沒有深入地去應用,或許因該說根本不知道要怎麼把它融入護理中,但在我不知不覺間,它其實已經悄俏的融入我的生活當中,變成我面對很多事情的一種觀念。

 

    我認為,八大核心是一種生活,它並不侷限在護理這個領域,而是充滿了我們的生活。批判性思考能力可以幫助我們發現新知識,推翻舊的論說;溝通與合作可以幫助人與人之間的關係更親密更和諧;關愛可以讓我們學習去體貼別人、包容別人等…….。其實仔細想想,八大核心其實是需要去培養學習的。從事護理工作,一定可以看到社會的另一面,因為會來到醫院的人多半是最痛苦、最無力、需要別人細心呵護的時候,若是能培養好八大核心素養,也就能夠拯救一位垂死病人的生命了吧!

 

    但現在護理人力缺乏,一個人都照顧十個病人以上,所以如此煩忙的空間中

,護理人員的壓力一定也不小,有時會因為個人情緒因素忽略了八大核心素養,造成病人的傷害,所以以後不管是遇到多麼不開心、憤怒、失望的事情,也要「少抱怨,多做事」,因為抱怨並不能解決問題,只能抒發自己內心的壓力,不如少開口,去想想看還有沒有其他解決的方法。也不要一直沉陷於過去的錯誤中,因為做過的事並不會改變,與其有時間沮喪,不如好好的活在現在。寫完我的感想之後我也期許自己以後到臨床上不要變成一位冷血無情的護理人員。


      
實習心得  4771  2013-08-03 18:32:32

從7月8號至7月25日是基本護理學實習,在這短短的13.5天學到的東西和技術遠遠超過於在學校待的兩年。以前的技術都是用安妮不知道病人的感覺,這次來到了聖母醫院每個都是活生生的人。在這裡體驗到如何照顧病人,每個病人得的病都不一樣,非常的麻煩。我記得第一天接個案,不知道如何分配時間,讓時間一分一秒的流逝害我來不及完成我的工作,這天的壓力害我有點吃不消,經過老師的開導讓我知道我明天的腳步應該更快速,沒想到第二天就沒有被老師罵了。第一次接的個案是一位阿公,他非常的可愛也很愛開玩笑,我和阿公相處得非常愉快,因為家屬都在外地工作沒有人陪伴他,所以我就三不五時的去關心阿公、和他說說話、聊聊天,阿公就開心的不得了,當他要在7月20日星期六出院,我在7月19日星期五放學時就帶的開心的心情和些許的難過和阿公到別,我祝福他身體健康,這時心裡有些捨不得。還記得我第一次幫病人拔導尿管就是阿公,拔的時候阿公真的很緊張,還抓緊我的上臂,但拔完時阿公竟然稱讚我技術很好,雖然不知道我的技術如何但我想這是我最開心的一天吧。之後的實習愈來愈上手,但眼睜睜看著實習就要結束,我心想我才剛得心應手就要結束了,真是五味雜陳。我覺得實習真的很快樂,雖然每天的壓力就是拼命的寫報告和查資料,不管到幾點。不過讓我們學到、看到各種不一樣的病,其實也很值得。在這裡我還要說:護理長、學姐和老師你們真的很辛苦,不計較我們這種菜鳥犯的錯,也不罵我們,我知道你們的用心良苦只希望讓我們抱著對護理的熱忱一直走下去,雖然學姐有時候工作很多會不耐煩,但對我們還是一樣的溫柔,看著學姐幾乎每天三餐不正常,真的很辛苦,用自己的健康換取病人的健康,我覺得這是最值得敬佩的。護理長,不好意思與你的接觸真的很少,不過你看起來和藹可親,讓人一點害怕都沒有,有時候還會問候我們,真是感動,你永遠都是S8最大的精神支柱。老師謝謝你的開導,讓我之後的實習愈來愈順利,雖然你每天都用眼神殺我們,但我知道你是為了我們好。我還想說:老師別再挖洞了,我們就要離開這個陷阱裡了,謝謝你這13.5天的指導,我會永遠記得你喔!小如。
      
102第二學年度暑假作業  6994  2013-08-03 15:00:20

一位中年男性罹患肝癌末期無望感之照護經驗 個案是一位中年罹患肝癌末期後,遭遇生理、心理及社會上的衝擊,在護理過程中,護理人員應用同理心、陪伴、傾聽並引導其表達心理需求,讓個案及家屬能互相表達想法,成為案家感情連繫的橋梁,藉由護理措施讓個案身心舒適,並同時照護個案的家屬。透過護理人員代言的角色功能,醫療人員詳細的解釋疾病進展與治療計劃,可以減少個案對病程的疑惑,並增加個案自我照護能力及運用生命回顧提昇自我價值降低負面情緒,幫助個案瞭解社服或慈善團體的援助,使個案能放心家人未來生活。 照顧一位肝癌患者接受動脈化學栓塞術後不良反應之護理經驗 個案表示這次住院除了衷心感受到醫療人員的關懷及照顧還有家人對自己的愛與支持,更體會到自己在家人心中的重要地位。個案表示:「目前只想要趕快將身體調養好,醫師、護理人員及營養師也告訴我只要能吃就盡量吃,有足夠的營養才能恢復良好體力。」讀完這篇文張可以感受到個案對目前的疾病控制感到滿意這樣子對護理人員來說是一個很大的肯定。個案持續於門診追蹤時與病友分享彼此心情、經驗,生活也逐漸恢復往日,這樣就能增加其他病有身體新像方面的正面影響了。個案可以自行至菜市場買菜、幫忙煮三餐及做生意,但仍偶會出現倦怠感,中午必須做適度的休息。要是我是這個案的主要照護者,新禮上的成就一定增加不少!! 運用輔助療法照顧一位肝癌病人的護理經驗 護理人員透過音樂的方式,穩定個案焦慮情緒,也在生命回顧中,使其回憶過往,緩解哀傷情緒,並透過錄音,讓個案與家屬間留下紀錄我覺得這是一個很好的辦法,能讓個案的身心靈都受到照護。在個案及家屬面臨死亡威脅時,除了遵循主流醫學指引下,也提供了個案與家屬有更好的生活品質。我覺得這是一個全職護理人員該做的,就算在忙在累,能讓個案和家屬在治療上剪青擔憂、痛苦。而且使用正確的態度來選擇輔助療法,能達到身心靈全方位照護的全人護理,陪伴病人走完人生最後一程也是護理人員該做的! 參考文獻 吳美珠(Mei- Chu Wu);劉錦茹(Chin-Ju Liu)(2012).一位中年男性罹患肝癌末期無望感之照護經驗.安泰醫護雜誌,18(4),69-82。 黃敏瑢(Min-Jung Huang);王妍惠(Yen-Hui Wang);宋雅雯(Ya-Wen Sung)(2012).照顧一位肝癌患者接受動脈化學栓塞術後不良反應之護理經驗.腫瘤護理雜誌,12(1),45-57。 塗勝翔(Sheng-Hsiang Tu);林小玲(Shir-Ling Lin);陳郁欣(Yu-Hsin Chen);溫明寰(Ming-Huan Wen)(2013).運用輔助療法照顧一位肝癌病人的護理經驗 .榮總護理,30(1),66-73 我所認識的八大核心素養 基礎生物醫學科學 三年內最不喜歡的就是基礎生物醫學科學了,但不喜歡還是得會因為這是最基本的,器官的功能構造、微生物對人體的好壞、藥物對人體的作用機轉、疾病如何形成的,這些搞得我頭好痛終於在二年級學完了!!! 一般臨床護理技能 這是我最喜歡的部分,二年級每次都很期待教新的技術,但技術考依然會害怕… 從二年級的基護到三年級的內外技術,有的簡單有的複雜但在學了以後,只要記住不違反原則就很簡單了!!也去過醫院實習,更增加了我們護理技能的臨床經驗,在未來的半年裡還會有高護實習等著我們,是時後將我們在徐笑學到的技術運用到臨床上了!! 溝通與合做 人與人需要溝通,而我們在生活中學習如何與人溝通,在課堂上和老師學習我們與病人該如何維持護病關係,讓病人對我們增加信任感,這麼一來,護病關西好,在執行技術方面也會比較容一些。 關愛 關心和愛是每個人需要的,不只在學校裡面我們在學習關心和愛人,在生活上無時無刻都在學習如何表達對一個人的關心和愛。 倫理素養 學習該如何尊重他人的價值觀、保護他人的隱私、提供安全的醫療照護、滿足個案、民眾的健康需求行動ex:病人和醫護人員詢問醫良上的問題 ,並維護執業能力的水準,給個案和家屬最優質的照護。 克盡職責 從小爸媽就告訴我們要對自己負責,現在長大了,有了未來的目標。不管在替病人執行技術,或是之後的書寫記錄,都應該做到該做的地方完成該完成的,這夜市對自己的行為負責,對病人來說也是一樣的。 批判性思考能力 每次上課老師都會要我們做批判性思考,不潤是內外護還是護理報告,最常做批判的是護理報告,因會老師說這在臨床上很重要,而我也在那時候才真正的了解,批判信思考試什麼!! 終生學習 讀完五年、考到執照,不代表在學習方面告一段落,終生學習&活到老學到老意思差不多,不斷、的學習增加知識,這才是對的因為護理不是死的而是活的,病毒一直在演變,我們的頭腦怎能不加把勁呢?
      
特效翻模  7494  2013-08-03 01:51:13

 

 

 

特效翻模加上美甲假片 . 莫名的成就感 :)
 

翻模連指紋都出來了真是奇妙 = ))


      
(護理典範) 南丁格爾  9616  2013-08-02 16:54:46

傳光─南丁格爾的精神與志業
作者:馬鳳岐/著
出版社:華杏
出版日期:2002年07月15日
 
心得: (600字)
 
南丁格爾,是個為眾所皆知的一位對護理具有十分大貢獻的人物,
她,使我們了解到對護理的熱誠與愛,為病患細心無私的照顧,
為世界帶來更多的美好,這本書就是在介紹南丁格爾她的精神,
與她一生相伴的志業, 南丁格爾女士是一位曠世少見的巾幗豪傑。
她以過人的才識與奉獻服務的熱忱,為護理專業樹立了典範。
她的獨特事蹟,隨歲月增長,益發顯得鮮活亮麗而歷久彌新。
人們不僅尊稱她是護理人員的楷模,是護理教育的先導,
她的精神更是深植人心、蜚聲於世界。
而南丁格爾的精神是:犧牲奉獻精神:盡己之所能服務他人,
任勞任怨,百折不撓。追求新知精神:不斷學習新的科技方法,
以為成事的張本。博愛濟世精神:不分貧富、貴賤、種族、國籍
,恫瘝在抱,仁慈為懷。獎掖後進精神:對後生諸多照顧關切,
不斷給予鼓勵。堅守原則精神:治事一本公正嚴明的原則,
不肯中途妥協或同流合汙。平凡樸實精神:率真務本,不忮不求,
一切本諸實際。南丁格爾的精神是我們需要學習的,也因為有她,
我們才能有現在的醫療衛生環境,與護理專業知識,
我對南丁格爾的行誼與志業,感到很敬佩,她所做的一切,
都讓現在的我們獲益良多,看完這本書後,使我更加有決心,
要貢獻於護理,造就更多的病患,帶給他們健康快樂的心靈,
無論多麼辛苦多麼的疲憊,為了護理就要全心投入,
因為未來的我們都是要成為護理人員的,絕不可罷休,
要青出於藍更勝於藍,創造更多護理知識,傳承下去。

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