書名：基本護理技術：生命徵象    作者：聖母護校

文章：高血壓的治療    作者：林怡賓

在醫院，我們常常會看到護理人員在幫病人測量生命徵象。在《基本護理技術：生命徵象》這本書裡面提到了，生命徵象裡面包含了體溫、脈搏、呼吸以及血壓。這些對我們人類是非常重要的，少一個都不行。像書裡面還有提到，體溫有分三種：口溫、肛溫和腋溫三種不同的測量方式，相對的，在測量上也會擁有不一樣的標準。舉例來說，口溫的標準值就是介於36.5~37.5之間；而肛溫的正常值介於37.0~38.1之間；最後一個─腋溫的正常值介於36.0~37.0之間，任何一個超過標準都有可能造成發燒，所以維持體溫的恆定是很重要的。再來是脈搏，脈搏的標準值要維持在60至100次/分之間才算是正常，並且在測量脈搏的時候必須輕輕的按住橈動脈，不可以用力加壓。第三個是呼吸，測量的標準範圍是12至20次/分之內才是正常值，萬一超過了正常值有可能是疾病引起，像是支氣管嚴重收縮的時候，就會給予支氣管擴張劑來治療，減緩呼吸過快的狀態。最後一個─血壓，血壓必須低於120/80mmHg才算是正常，書裡面還有介紹到脈搏壓就是用收縮壓減去舒張壓所得到的答案。還有我們最常聽到的疾病─高血壓應該要如何醫治？在《高血壓的治療》這篇文章中就讓我們了解到，高血壓有可能會引起中風、心臟病、腎衰竭……等等，所以治療的辦法就是在平時不要攝取過多的脂肪和膽固醇，並且還需要控制體重，限制鈉鹽的量，多攝取高膳食纖維、蔬菜水果，以促進腸胃蠕動；果糖、蔗糖這些要少吃，透過這些方法才能夠好好的控制高血壓。另外，高血壓也能夠由藥物控制，像是利尿劑、抑制血管收縮的藥物，這些都能夠治療高血壓。總之，維持良好的生命徵象，就能夠擁有健康的身體。

實習心得

今年的暑假就要開始實習了耶，我抱著既緊張又期待的心情等待著這次的實習。這次的實習，總共有三個梯次，分別是7/8~7/28(第一梯)、7/29~8/18(第二梯)、8/19~9/8(第三梯)，而我被分配到第一梯次出去實習，其實我覺得第一梯次實習有很多好處，因為學期才剛結束不久，很多東西都還記著，這樣就不會那麼辛苦，可以不用把全部有關實習的相關知識都記住，畢竟只過了一個禮拜，只需要加強其他自己覺得不熟悉的相關學理.注意事項.技術的執行...等。我這次被分配到三峽恩主公醫院14樓內科病房去實習，實習開始的第一天，老師先向我們介紹醫院的環境、注意事項、所有與執行技術有關的容器、用物放置的地方、護理長和學姊們...等，剛開始有些緊張，因為一想到接下來的日子都要每天(除了星期六.日)在醫院裡實習就覺得很害怕，害怕自己沒準備好、害怕考試、害怕自己不夠細心，不過，這都只是剛開始自己內心的恐慌，其實只要認真學習，細心操作，都不會像自己之前所想像的那樣困難及害怕，雖然剛開始第一次實際接觸真正的病人會感到緊張，但是漸漸的因為每天都需要與他們接觸，與他們說話，所以變得像是問候朋友，關心朋友的感覺。因為以前在學校練習的對象總是安妮，所以我也沒有其他特別的感覺，因為安妮不會跟你對話，對於這次實習我覺得對我有最大的幫助以及學習到最多的就是與病人溝通和執行技術的部份了，對於溝通的進步，我覺得是因為必須要有耐心且細心的與他們溝通，溝通的時機也很重要，像是執行侵入性治療與可能會暴露病人隱私的技術，都要事先與病人及病人家屬解釋清楚，讓他們了解我們接下來要做甚麼以及是為了甚麼，使病人能放心的把自己交給我們，這就是溝通的意義與重要性；此外，我還因為這次的實習，讓我的台語溝通及會話能力有明顯的進步，以前在家裡和爸爸媽媽都是說國語，現在到了內科病房實習，裡面有很多病患都是老年人，只聽的懂台語，需要用台語和他們溝通，所以老師也特別給我們每個人兩個相關技術，要我們回家準備好用台語的方式和那些年老的病患溝通，因為這次的活動，讓我ㄧ竅不通的台語變得流利許多，畢竟每天都要說上一兩句說久了也就習慣了，變得比第一次說台語時還正確，讓我覺得很高興，別有一種歡喜的感覺，因為又學了一樣東西。關於技術的部份，這真的讓我學到許多震撼教育，因為是對真正有生命的病人所執行，所以必須額外小心謹慎，在實習的這段期間，我做了許多的技術，其中有:打胰島素、肌肉注射、導尿及倒尿管護理、測血糖、測量生命徵象、床上洗髮、更換點滴、口服給藥、盤尼西林皮膚測試、小便標本收集、鼻胃管灌食及護理、點滴加藥、靜脈注射帽使用、點滴拔除、醫囑處裡、傷口換藥、換蓄尿袋、換精密輸液Bag、小量灌腸，總共做了這些技術，因為是實際操作在真正病人的身上，所以都讓我戰戰兢兢、小心翼翼，深怕出錯或是病人感到不舒服，不過老師都有在旁邊指導以及提醒相關注意事項，很感謝老師的協助和教導，有時候做的不是很好，老師事後都會再跟我們討論一及給予我們正確的知識與觀念，很感謝老師的教導以及同學間的互相幫助，這次的實習讓我收獲滿滿，很高興這次能到恩主公醫院的14樓內科病房實習，這次實習過的很順利也給我留下許多回憶。