歷程文章瀏覽

※我可以瀏覽最新歷程文章，看看最近新發表歷程文章
目前第5113/7774頁 [首頁][上一頁][5111][5112][5113][5114][5115][5116][5117][5118][5119][5120][下一頁][尾頁]

文章內容

暑假作業 7106 2013-07-29 22:56:20

暑假作業看完這三篇文章後我發現到隨國人平均年齡逐漸老化，失智症病人的盛行率及發生率也隨之顯著增加。失智症目前仍爲不治之病，除了病程進展較緩慢以外，失智症晚期病人的臨床症狀繁雜且病程變化多端，和癌症末期病人多樣化的症狀需求非常類似。個案會因為失智症造成照顧者的負擔，像是照顧者可能會出現自覺壓力負向感受、照顧者憂鬱程度與其睡眠障礙。失智症家庭照顧者表示睡眠障礙已干擾到日常生活，所以有助於護理人員在面對失智症家庭照護時，評估失智症患者非認知症狀及照顧者照顧壓力負向感受。可針對不同的家庭照顧者關係所感受到的負向壓力及需求，提供不同的資源與社會支持。亦可引導不同關係的家庭照顧者採正向思考，檢視其照顧過程中的獲得，以改善憂鬱程度及睡眠障礙。阿茲海默症是最為常見的失智症之ㄧ，65歲以上的老年人為罹患阿茲海默症的高風險群。研究指出運動能夠間接預防老年失智症，尤其長期規律運動對人體有相當大的益處。發現有良好運動習慣的老人，在生理方面，能夠活化生理機能，減少許多心血管等慢性疾病的危險因子；在心理方面，運動時能得到釋放壓力、排解不良思想的效果，並在休息時能感到舒適、放鬆、心情愉悅、降低負面思維的產生，達到克服焦慮與憂慮的效果。良好的運動介入能使心理獲得正向之成就感，進而抵制憂鬱情緒的產生。優質的身心狀態能有效的延緩生理年齡的退化，而缺乏運動一直是有礙健康的主要問題。 APA格式 1. 邱逸榛(Yi-Chen Chiu)、李怡濃(Yi-Nung Lee) 、徐文俊(Wen-Chun Hsu)、陳獻宗(Hsien-Tsung Chen)、李佳琳(Chia-Lin Li)、王鵬智(Peng-Chih Wang)(2010)．失智症家庭照顧者睡眠障礙及其相關因素．護理雜誌，57(4)，29-39。 2. 黃盈達、李皓綸、成和正(2012)．運動對失智症的預防及對生理與心理的影響．嘉大體育健康休閒期刊，11(1)，272-277。 3. 黃韻琴(Yun-Chin Huang)、洪玉馨(Yu-Shin Hung)、章甄凌(Chen-Ling Chang)、吳維珊(Wei-Shan Wu)、林均澄(Jun-Cheng Lin)、徐海蓓(Hai-Pei Hsu)、周文其(Wen-Chi Chou)．失智症的安寧緩和照護．安寧療護雜誌，15(1)，94-105。

A讀書心得(泌尿道感染) 7130 2013-07-29 16:59:45

泌尿道感染是醫療機構最常遇到感染之一，而感染因子與長期留置導尿管，尿道口有分泌物清潔不完全，發高燒、導尿管阻塞也會使導致泌尿道感染的機會增加。也因導尿管是與尿道直接接觸，所以對於導尿管的無菌技術也格外重要，也應定期更換導尿管，以免細菌滋生，產生泌尿道感染。泌尿道感染包括了許多感染因素，例如女性尿道短而寬，會陰部的細菌容易逆流侵入膀胱，因此女性也較男性容易罹患泌尿道感染；長期臥床、尿道阻塞或是大小便失禁的患者，也都容易泌尿道感染。對於泌尿道感染的治療，抗生素治療是常用的治療方法也可以說是必要的，Trimethoprim/Sulfamethoxazole是臨床上治療UTI最多的藥物 (Naber et al., 2008)。與其治療，倒不如提早預防，而預防泌尿道感染的方法有多攝取酸性食物來酸化尿液、定期更換導尿管、洗澡避免盆浴、保持會陰部清潔等，這些都是預防的好方法。總之泌尿道感染是可以預防地，若可以多注意即為之，盡量不要等到感染了才去治療，而是提早預防方為上策。紀美滿；陳玉枝；周幸生；陳瑛瑛(2010)‧加護病房泌尿道感染相關危險因子探討‧榮總護理，27(4)，328-336。林詩淳；徐明洲；蔡坤維(2010)‧老年人常見之泌尿道感染‧志為護理-慈濟護理雜誌，9(5)，66-70。林瑛琢(2011)‧中風病人預防泌尿道感染之探討‧領導護理，12(2)，112-120。

志工心得 9686 2013-07-29 16:56:40

7/22-7/26我到了聖嘉民啟智中心做一個星期的志工一開始我連怎麼幫他們餵水餵飯都覺得困難我不知道怎麼餵他們吃飯喝水才不會噎到連刷牙怎麼幫他們刷才會乾淨我也不知道到了第二天那些學生在做復健時我發現了他們的可愛他們什麼都不懂但在協助他們做復健時他們的一個笑臉都能讓我全心全意願意為他們付出耐心和細心他們雖然不會對我說聲謝謝但是看到他們在我餵他們吃飯之後露出得笑臉真的覺得這些孩子很特別也不會再讓我覺得累漸漸得我也抓到怎麼餵水餵食物才不會讓他們噎到的絕竅也開始知道怎麼刷才能讓他們的牙齒變的乾淨在第三天早上起床我真的已經抱著跟前兩天還要開心的心情為這些人服務也突然間發現那些的志工時數已經不再那麼重要了重要的是能替這些人服務^^ 之後的兩天我跟星期二一樣在做每一件事都感到無比的開心

進去的第一天我也發現聖嘉民給的溫暖真的非常特別非常不一樣他們裡面的每個學生看到我都會禮貌性的問候我不管年幼老少而裏面不同班的老師包括社工室的老師在聖嘉民裡看見你也都會給一個微笑讓我感覺聖嘉民真的是一個有不一樣溫暖的好地方

謝謝聖嘉民啟智中心在這一個星期讓我從完全不會餵飯餵水慢慢的學會也謝謝裡面的老師在第一天我還不怎麼會時非常有耐心教導我更謝謝聖嘉民的老師願意給我機會替這些人服務因為有了這一個禮拜來的機會去聖嘉民讓我對聖嘉民完完全全的改觀了要是以後有機會有時間我一定會再回去替這些學生餵飯餵水刷牙等… 希望下次回去服務時社工室的老師一樣能給我機會去服務

暑假作業-文獻查證 7112 2013-07-29 16:19:22

鄭素足、張嘉芬、林麗鳳〈2010〉‧運用Watson理論於一位初次腦中風病人之主要照顧者的護理經驗‧源遠護理，4〈1〉，60-67 李婕瑜〈2010〉‧一位腦中風病患之護理經驗‧新台北護理期刊，12〈1〉，111-119 胡秀媛、解旻容〈2011〉‧照顧初次罹患腦血管意外病患之護理照護經驗‧領導護理，12〈2〉，45-57 腦中風是成年人最常見的腦部疾病，也是造成中老年人失能的主因之一，每六個人當中就有一人終其一生罹患腦中風，世界上每六秒鐘就有因腦中風即奪取一條生命(台灣腦中風協會)，由此可知腦中風疾病是多麼的普遍。一般而言，腦中風的個案在日常生活上都會有許多的不方便，不論是在活動上、與人對話上、經濟上，都會造成影響。如何透過護理人員給予身心靈完善的照顧，不只是個案，個案的家屬更是需要。讓個案感受到被尊重和可以獨立的感覺，若個案是家庭的經濟來源讓個案能夠好好想病不再需要擔心家庭的經濟。護理人員應當給予個案及家屬所需要的支持系統及鼓勵，真實傾聽個案內心的感受及需要，並且耐心的陪伴。也鼓勵家屬共同參與照護計畫可以使個案更有勇氣面對疾病。

暑假作業-八大核心 7112 2013-07-29 16:17:42

八大核心素養 (一)一般臨床護理技能(general clinical skills) 向個案及家屬解釋抽痰的目的及過程，並給予個案採半坐臥姿勢，密切注意個案反應，遵守無菌原則，在抽痰前後給予100%的氧氣。 (二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science) 抽痰壓力的設定以70-150mmHg最不易造成氣管黏膜的損傷且能達到抽吸分泌物的目的；採間歇或持續的抽痰方式尚無定論，仍須依據後續的研究來提供我們判斷的依據，現階段不論採用何方法，都應注意病人之狀況，儘量減少抽吸的次數，使傷害降到最低；在給氧方式上，過量充氣是較適合的給氧技術，且護理人員務必在抽及過程中監到病人血壓的變化、動脈血氧值及心跳。 (三)批判性思考能力(critical thinking) 不僅依照醫囑做事，更是在每個醫囑的背後，都要去思考為什麼。像是抽痰要半坐臥，就要去了解為什麼要半坐臥而不是別的姿勢臥位，把批判性思考能力當成一個習慣，展現護理的獨特專業性。 (四)關愛(caring) 主動去關懷病人及家屬，傾聽他們的需要，不僅透過35%的語言去了解，更是可以透過65%的非語言去了解他們真正在語言中沒有透露的需要。用真心去陪伴他們，視病猶親。 (五)倫理素養(ethics) 再做每一個技術前，確實核對醫囑，並且向個案解釋過程及目的，適當的暴露病人，圍床廉，保護個案隱私。個案的資料及病情，絕對保密。 (六)溝通與合作(communication and team work capability) 在做技術的過程中，有疑慮的地方主動找老師討論，透過談話和溝通，把技術的流程搞清楚。與同學在點班方面，透過彼此合作使得每次的點班都能夠快速並且確實。 (七)克盡職責性(accountability) 去實驗教室前，整理好服裝儀容，不遲到不早退。點班確實做，遵守實驗教室的規定，給予個案適當的關懷和衛教，表現出一個護生該有的氣質和護理人員的專業。 (八) 終身學習(life-long learning) 學習永遠是無止盡的，活著就是要學習。知識會不斷的更新，頭腦也要不斷的更新。在不斷學習的過程中，不僅可以對專業領悟認識的更加徹底，也可以幫助腦袋不斷的活化，真是一舉兩得。這就是所為的活到老，學到老吧!

目前第5113/7774頁 [首頁][上一頁][5111][5112][5113][5114][5115][5116][5117][5118][5119][5120][下一頁][尾頁]