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我所認識的八大核心素養  6850  2013-07-26 20:54:07

我所認識的八大核心素養 我們護理科科辦目標所為八大就是包括一般臨床技能、基礎生物醫學科學、終身學習、批判性思考能力、克盡職責、溝通合作、倫理素養、關愛,這八大跟我們周遭的生活息息相關,我們要以尊重生命為宗旨,培育學生有基本的照護能力,要能運用醫護知識及技巧於實物,隨著時代的改變,學生要提升自我成長之能力,注重的是全人教育,培養學生具專業倫理與法律素養,有三大是我們須具備的。1.具備醫護一般照護知識與技能2.具備尊重生命與關懷,敬業樂群之精神3.具備問題發現,改善與自我成長之能力,則護理科的科徽是3W而3W的意義包括.1.熱忱(Warm):培養學生擁有一顆熱忱服務的心、敬業樂群、熱愛生命、主動關懷及照護需要照護的人。2.健康(Well-being):培養學生擁有身、心、靈、社會健康之概念,能隨時隨地保持健康的身心狀態,提供被照護者健康之服務3.價值(Worth):培育學生肯定自我價值,視護理為優先選擇之職業。從專一生到專三感觸很深,在3年中也體會不少,專一、專二、專三地各個階級都不一樣,專一的時候我們須從認識護理專業的起源與特性,並探索自我發展與特質,認識人為身、心、靈及社會的複合體,並有其不同階段的需求,了解健康小組中護理人員之角色與功能,專二的時候要瞭解基本護理相關之能,認識護理過程基本概念及重要性,運用溝通與觀察技能收集資料和服務對象建立良好的人際關係,以維護服務對象安全及舒適為原則,正確執行基本常見護理技能,透過護理過程提供照護以滿足服務對象的基本生理需求,專三時,學生能夠學會應用批判性思考能力的知能技巧並要會發現服務對象的身心健康問題,執行並評量護理措施,還要能檢視並修正自己的溝通技巧,以強化護病關係,能展現尊重醫療團隊的合作,能同理並尊重服務對象之價值觀,3年了也學了不少東西,只是我們要會學以致用。
      
文獻心得  6854  2013-07-26 19:22:08

文獻心得 吳盈萱 這三篇文獻與菸、酒、檳榔有關。口腔癌患者術前大多數都有吸菸、飲酒或嚼檳榔的嗜好,其中又以合併3種嗜好為最多,在台灣地區,因菸、酒、檳榔的消耗量頗大,所以這些口腔嗜好的影響是非常重要的問題。口腔癌中以舌癌72例最多,次為頰黏膜癌52例,問診的結果發現口腔癌患者中合併有煙、酒、、檳榔嗜好者占最多,也有文獻報告過吸菸、飲酒和嚼檳榔者與口腔癌發生有關係,在引發口腔癌上彼此有加成性,也就是說合併有3種口腔不良嗜好者較無此嗜好者,得口腔癌機會高出123倍。 嚼食檳榔易導致口腔黏膜病變及纖維化造成牙關緊閉,另外會影響人體的免疫力,所吐的檳榔汁會影響環境衛生,種植檳榔樹會影響山坡地水土保持能力,因此口腔癌患者術後如能戒除檳榔對改善口腔與環境衛生,生態保護及增強免疫力應有很大的幫助。 喝酒的傷害大於毒品!!這項研究由倫敦帝國學院神經藥理學家David Nutt醫生等所發表,她們家毒品對身體或社會引起的各種傷害納入考量,針對二十種毒品進行排序,酒精竟然位居第一,其2到20皆是毒品,可見得毒品也是個狠角色呀!醫生們認為應積極面對酒精的傷害是很重要的公共衛生政策。然而酒和菸草不屬於毒品,所以各國家並沒有管制與限制,但兩者的傷害卻大於有管制的毒品高,我們台灣也是採勸導的方法告訴人民戒了它。 有多種方式使戒菸者較易成功,例如使用尼古丁貼布、戒菸口香糖、參加戒菸班,鼓勵參與戒菸門診。 吸菸、喝酒、嚼食檳榔對憂鬱也有所相關,不僅傷害生理也傷害心理,現在的社會取得這三種東西容易,且使用的年齡也越年輕了,有的國中、小就開始有接觸了,家人的影響也好同儕影響也好,一旦上癮了可真的不好受,花的錢也多對自己又不好,是該多多勸誡現在的人,且近年酒駕的情況也越多造成的傷害也不小,人家說「水能載舟亦能覆舟」,很多東西或許可以讓自己獲得些許的放鬆但過多了也可能有不可挽回的事發生,聰明點,替自己投資個美好的未來吧。
      
暑假作業  10438  2013-07-26 18:19:44

主題:痛風 讀書心得:讀完這三篇之後,才知道是因為代謝的嘌呤異常以及高尿酸血症的問題,我覺得痛風是件可怕的病情,因為不管是飲食必須限制,日常生活也很難行動,然後通常都是發病在40歲以上的男性,雖然自己的家族沒有遺傳性,但還是怕自己會得到痛風,然後痛風的臨床表徵會有關節紅腫、極度疼痛跟活動度受限等等,這三個臨床表徵就能夠讓一個病人無法度過日常生活了,發現自己不能在多吃ㄧ些高嘌呤的食物了,例如:豆芽菜、香菇之類的等等,雖然讓自己限制這些食物非常的煎熬,但還是得限制下來,不然痛風可能就在我40歲的時候找上門來,到時候就來不及了,然後也必須跟自己的親朋友好說一下有關痛風的資訊,確保大家都能夠避免痛風,遠離疾病。 陳碧玉、許紫燕、黃碧華(2011/10/01)‧照顧一位痛風性關節炎患者初次血液透析之護理經驗‧慈濟護理雜誌‧10卷5期‧P108-118 王宗嬿、馬瑞菊、鄭婉如(2009/08/01)‧照護一位因痛風石引發壞死性筋膜炎病人之照護經驗‧領導護理‧10卷2期‧P92-105 王琳、杜蘭屏、張春崧(2005/11/10)‧陳以平治療痛風性腎病的經驗‧上海中醫藥雜誌‧39卷11期‧P27-28
      
南丁格爾  9719  2013-07-26 17:09:00

       南丁格爾

                   作者:馬鳳岐        出版社:華杏

看完這一本書後,我真的深深認為南丁格爾是一位多麼了不起的人,他不求回報的心,在戰爭中辛苦的照顧傷患,又忍受了許多鄙視,他卻始終堅持的努力下去,對上帝的那一份心也始終屹立不搖,這一份心,是我們平凡人難以望其項背的。而且他照顧病人的並不僅此於身體,他更是許多士兵們的心靈寄託。

南丁格爾生長在一個富裕的貴族家庭,備受父母、親友的疼愛,可是她非但沒因此養成驕縱、傲慢的個性,反而從小就會幫助窮困的人。

她原本可以享受榮華富貴,可是長大後卻不顧家人、親戚和朋友的反對,堅持從事只有貧苦人家才會做的護理工作,她克服層層困難,終於實現夢想,開始了她的護士職業生活,換成他人,可能沒有如此的決心,也沒有她那吃苦的耐力 。

她在「淑女醫院」 擔任護士工作時,不但盡心照顧病人,並且改善醫療設備,讓醫院的經營委員會會員們對她敬佩不已,至此才知道她不僅能幹,而且也是一位「很會照顧病人的天使」。

1853年,克里米亞戰爭爆發。戰爭,是個無情又可怕的事,戰場上的的士兵都是徘徊在生死線上的,若沒有好的醫療設備和護理人員,往往讓原來可以醫治的傷口或疾病愈拖愈嚴重,南丁格爾知道了,就自願前往照顧那些戰士,毅然決然擔負起這項艱鉅的任務,成為英國史上第一位由政府正式任命的女官員。

抵達戰地,推開醫院大門,都是一些長滿爛瘤的傷患,一股足以讓人窒息的噁心味,任誰都會退避三舍,可是南丁格爾毫不退縮,耐心照顧他們,並改善環境衛生、醫療設備和伙食,病患的身體一天天健康起來,大大降低死亡率,連原本嘲笑她的醫官人員都不禁對她刮目相看。

南丁格爾將她的一生都奉獻於護理事業,對於社會上不公正的事情時不屈不饒的精神,以及對於身體、心靈上有創傷的人們抱以憫懷的心情來看顧,這種精神正是我們在醫院工作時最需要的。她的想法、思考讓我們可以對於任何事情時都可以以這種思維去面對這些事物,雖然現今這個時代已經離南丁格爾的年代久遠了,但是她所說的每一句話,皆成為我們的榜樣,讓我們以身為護理人員為榮。

而南丁格爾在護理的貢獻也很多,例如:提出了科學的護理理論。南丁格爾一生撰寫了大量報告和論著,包括《護理札記》、《醫院札記》、《健康護理與疾病護理》、《工人護理》、《農村護理保健》、《地段訪視及家庭護理》等多部專著。最著名的是《護理札記》,闡述了護理工作應遵循的指導思想和原理,詳細論述了對病人的觀察及精神、衛生、飲食對病人的影響,該書被稱為護理工作的經典著作。

還有創辦了第一所護士學校、開創公共衛生護理和家庭護理等。

在未來我當上護理師後,想想南丁格爾多麼的努力在護理上的貢獻,不因辛苦而放棄她最愛的工作,全心的為每位病人付出,所以我希望我在未來也能像她一樣,有著不放棄的精神還有一顆善良的心去照顧每位病人。


      
文獻讀書心得:慢性阻塞性肺疾病  6869  2013-07-26 14:25:41

文獻:李淑蘭、姚文真、詹佩芬、賴甫誌(2009).慢性阻塞性肺疾病患適應非侵襲性正壓呼吸器之護理經驗.澄清醫護管理雜誌,3(5),45-55。 文獻: 呂沛晴、童自美(2010).一位慢性阻塞性肺疾病病人無力感之護理經驗一位慢性阻塞性肺疾病病人無力感之護理經驗.澄清醫護管理雜誌,4(6),39-45。 文獻:曾瓊誼、賴美玉(2011).一位慢性阻塞性肺疾病成功脫離呼吸器病患的護理經驗.中山醫學雜誌,22(4),455-464。 心得: 根據世界衛生組織的估計,2030年慢性阻塞性肺疾病(COPD)將成為全球第三大死因,此病症為不可逆且反覆發作之慢性疾病,病人常因無法治癒及反覆夜發作的特性,受大極大困擾,病患最主要就是呼吸的問題。 在一篇文獻中說到,可使用非侵襲性正壓呼吸器,利用呼吸次數或時間來傳導給兩個不同值氣道正壓的設備,以增加病人潮氣容積,降低呼吸速率、增加動脈氧氣分壓,進而改善氧合作用,但是是長期使用非侵襲性正壓呼吸器會影響病患的舒適度,妨礙與他人溝通,還會增加病患的不安和焦慮,需多給病人支持和鼓勵,使病人更了解非侵襲性正壓呼吸器作用。 有許多病人不喜歡用呼吸器,所以要幫助病患進早脫離呼吸器,給予正向的鼓勵,增加病患動機,因病患較容易沒有信心,所以要適當溝通,增加病患訓練意願,增加病患對自己的照顧能力。 由於此疾病為一種慢性病且無法治癒,病患的生理、心理、社會、自覺健康都會較差,家屬長年累月照顧下,亦級重威脅整個家蜓的生活品質,所以對於此種病人。對於此類病人而言, 護理服務對象不僅是病人本身,更包合家屬:不做針對疾病本身,更應包括身心各方面的照顧,護理人員則須滿足其生理需求,運用傾 聽、同理心、鼓勵正負向情緒表達,提供合宜的護理措施。
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