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文章內容
      
南丁格爾  9719  2013-07-26 17:09:00

       南丁格爾

                   作者:馬鳳岐        出版社:華杏

看完這一本書後,我真的深深認為南丁格爾是一位多麼了不起的人,他不求回報的心,在戰爭中辛苦的照顧傷患,又忍受了許多鄙視,他卻始終堅持的努力下去,對上帝的那一份心也始終屹立不搖,這一份心,是我們平凡人難以望其項背的。而且他照顧病人的並不僅此於身體,他更是許多士兵們的心靈寄託。

南丁格爾生長在一個富裕的貴族家庭,備受父母、親友的疼愛,可是她非但沒因此養成驕縱、傲慢的個性,反而從小就會幫助窮困的人。

她原本可以享受榮華富貴,可是長大後卻不顧家人、親戚和朋友的反對,堅持從事只有貧苦人家才會做的護理工作,她克服層層困難,終於實現夢想,開始了她的護士職業生活,換成他人,可能沒有如此的決心,也沒有她那吃苦的耐力 。

她在「淑女醫院」 擔任護士工作時,不但盡心照顧病人,並且改善醫療設備,讓醫院的經營委員會會員們對她敬佩不已,至此才知道她不僅能幹,而且也是一位「很會照顧病人的天使」。

1853年,克里米亞戰爭爆發。戰爭,是個無情又可怕的事,戰場上的的士兵都是徘徊在生死線上的,若沒有好的醫療設備和護理人員,往往讓原來可以醫治的傷口或疾病愈拖愈嚴重,南丁格爾知道了,就自願前往照顧那些戰士,毅然決然擔負起這項艱鉅的任務,成為英國史上第一位由政府正式任命的女官員。

抵達戰地,推開醫院大門,都是一些長滿爛瘤的傷患,一股足以讓人窒息的噁心味,任誰都會退避三舍,可是南丁格爾毫不退縮,耐心照顧他們,並改善環境衛生、醫療設備和伙食,病患的身體一天天健康起來,大大降低死亡率,連原本嘲笑她的醫官人員都不禁對她刮目相看。

南丁格爾將她的一生都奉獻於護理事業,對於社會上不公正的事情時不屈不饒的精神,以及對於身體、心靈上有創傷的人們抱以憫懷的心情來看顧,這種精神正是我們在醫院工作時最需要的。她的想法、思考讓我們可以對於任何事情時都可以以這種思維去面對這些事物,雖然現今這個時代已經離南丁格爾的年代久遠了,但是她所說的每一句話,皆成為我們的榜樣,讓我們以身為護理人員為榮。

而南丁格爾在護理的貢獻也很多,例如:提出了科學的護理理論。南丁格爾一生撰寫了大量報告和論著,包括《護理札記》、《醫院札記》、《健康護理與疾病護理》、《工人護理》、《農村護理保健》、《地段訪視及家庭護理》等多部專著。最著名的是《護理札記》,闡述了護理工作應遵循的指導思想和原理,詳細論述了對病人的觀察及精神、衛生、飲食對病人的影響,該書被稱為護理工作的經典著作。

還有創辦了第一所護士學校、開創公共衛生護理和家庭護理等。

在未來我當上護理師後,想想南丁格爾多麼的努力在護理上的貢獻,不因辛苦而放棄她最愛的工作,全心的為每位病人付出,所以我希望我在未來也能像她一樣,有著不放棄的精神還有一顆善良的心去照顧每位病人。


      
文獻讀書心得:慢性阻塞性肺疾病  6869  2013-07-26 14:25:41

文獻:李淑蘭、姚文真、詹佩芬、賴甫誌(2009).慢性阻塞性肺疾病患適應非侵襲性正壓呼吸器之護理經驗.澄清醫護管理雜誌,3(5),45-55。 文獻: 呂沛晴、童自美(2010).一位慢性阻塞性肺疾病病人無力感之護理經驗一位慢性阻塞性肺疾病病人無力感之護理經驗.澄清醫護管理雜誌,4(6),39-45。 文獻:曾瓊誼、賴美玉(2011).一位慢性阻塞性肺疾病成功脫離呼吸器病患的護理經驗.中山醫學雜誌,22(4),455-464。 心得: 根據世界衛生組織的估計,2030年慢性阻塞性肺疾病(COPD)將成為全球第三大死因,此病症為不可逆且反覆發作之慢性疾病,病人常因無法治癒及反覆夜發作的特性,受大極大困擾,病患最主要就是呼吸的問題。 在一篇文獻中說到,可使用非侵襲性正壓呼吸器,利用呼吸次數或時間來傳導給兩個不同值氣道正壓的設備,以增加病人潮氣容積,降低呼吸速率、增加動脈氧氣分壓,進而改善氧合作用,但是是長期使用非侵襲性正壓呼吸器會影響病患的舒適度,妨礙與他人溝通,還會增加病患的不安和焦慮,需多給病人支持和鼓勵,使病人更了解非侵襲性正壓呼吸器作用。 有許多病人不喜歡用呼吸器,所以要幫助病患進早脫離呼吸器,給予正向的鼓勵,增加病患動機,因病患較容易沒有信心,所以要適當溝通,增加病患訓練意願,增加病患對自己的照顧能力。 由於此疾病為一種慢性病且無法治癒,病患的生理、心理、社會、自覺健康都會較差,家屬長年累月照顧下,亦級重威脅整個家蜓的生活品質,所以對於此種病人。對於此類病人而言, 護理服務對象不僅是病人本身,更包合家屬:不做針對疾病本身,更應包括身心各方面的照顧,護理人員則須滿足其生理需求,運用傾 聽、同理心、鼓勵正負向情緒表達,提供合宜的護理措施。
      
1012 暑假作業 我所認識的八大核心素養  6881  2013-07-26 00:21:53

我所認識的八大核心素養 0995101090 廖敏秀 一般臨床護理技能、基礎生物醫學科學、關愛、倫理與素養、溝通與合作、克盡職責、批判性思考能力、終身學習。這八個概念從一進入護理科就不斷的跟著我們。當初剛進入護理科的我們還不太了解,八大核心素養代表的意涵,而八大核心又分別有什麼樣的意思。隨著老師們的薰陶,現在的我們已經多少能體會出來了。 八大核心素養代表著我們護理人員與其他人所不同的專業與素養,包括從一年級貫穿至三年級的基礎生物醫學科學,讓我們了解醫學理論的基礎、醫療照護相關的知識;從基護、技術到內外產兒的一般臨床護理技能,我們學到將之視理論執行在護理照護上,以滿足個案的健康、安全、舒適等需求;同學間、師生間的溝通與合作和關愛則是讓我們工作職場上不論是與同事間或個案間都能相互扶持且抱持著同理心,減少紛爭、達到良好的溝通結果;從實習時體會到的克盡職責與倫理素養,遵守工作場所的規定,做好份內該做的工作,並保護個案及家屬的隱私與權利,秉持著尊重、信任、公平、保密的原則,讓個案感到有受重視的;老師們時刻激發我們的批判性思考能力,讓我們對任何事物都抱持著適度的質疑以分析及確定問題,同時也能內省;最後就是不斷被提醒的終身學習,不斷吸收、更新自己的知識來提升自己。這些的專業都是我們護理人員與他人不同的地方。 以上這八項是護理人員必須具備的專業,唯有把這八大核心素養發揮,才能展現出護理的特質。所以我們會更加努力,將自己的素養提高,使個案得到做好的照護。
      
作業─心得  4682  2013-07-25 21:48:50

書名:傷口護理    作者:金鶴坤譯

文章:傷口照護與敷料運用    作者:蔡婷芳;戴玉慈

有時候我們若在日常生活上跌倒,或者是不小心撞到東西,像是柱子、牆壁之類的,就很容易造成擦傷,而形成一個傷口。那麼要如何處理這個傷口呢?在《傷口護理》這本書有提到了,傷口在濕潤的環境之下,細胞的再生能力以及它游離的速度是相當的迅速,理所當然,傷口復原的速度當然也就比較快,並且在濕潤的環境下復原會比在乾燥環境中還快一倍;另外,書中還提到一般的傷口在2至3天內就會有滲出液,假如有適當的水分,就剛好擁有了滋潤的效果,就不會因為太多的水分而造成傷口發炎;反之,若是傷口在乾燥的環境之下,皮膚就相對的也換變乾燥,反而會因此而造成二度的撕裂傷害。執行傷口護理的方法有很多種,例如像是上述提到的擦傷,就能夠使用生理食鹽水先消毒,再來使用優碘消毒,最後再使用繃帶紗布或是OK繃包紮和固定就行了。此外在《傷口照護與敷料運用》這篇文章中內容提到了,敷料有分2種,一種是黏性敷料,另一種則是非黏性敷料。以黏性敷料來說,就包含了前面提到的OK繃,另外一個非黏性敷料,則像是紗布之類的。要使用黏性敷料之前,必須要先保持傷口的乾爽,盡量不使傷口沾到濕潤的物品;非黏性敷料則較常使用在較大的傷口,並且具有止血的效果,但是使用非黏性敷料的缺點為容易黏著在傷口上,還有上課所學習到的繃帶,也能夠用來做傷口的照護,但是要注意在包紮傷口的時候要透氣,並且在包紮完之後要確認血液的循環是否暢通,這樣才算包紮完成。所以,當我們在做傷口護理的時候,以上的幾個事項都要注意到,這樣就能夠使傷口盡快的癒合,確保不受細菌的感染。


      
世界偉人傳-南丁格爾  9717  2013-07-25 17:59:58

看完了護理界的鼻祖-南丁格爾的事蹟後,我覺得能當一位護士真的很不容易,尤其是在那個時代,她有一顆悲天憫人的心,主動要去戰地醫院幫忙,那是大家都避之唯恐不及的地方,她不但不害怕還為那些在戰爭中受傷的士兵照顧和治療,她犧牲自己的睡眠時間,夜以繼日的照顧傷患,還改革一些不合理的制度,讓傷患有溫暖、舒適的感覺,以她的家境看來,他能夠在更好的地方工作,她放棄這樣的機會,就因為他有一顆為人著想的慈悲之心。 我當初想當護士,有一半是因為現在護士的福利很好、出國工作的薪水也很高,但當我認真的把這本書看完時,我才改變了我想當護士的目標,每當我看到一些弱勢族群或身心障礙的,我都會很想去幫助他們,我想......這才是護士應該有的心情,當護士對有些人來說是做不慣的,像是有時要導尿,有時要灌腸,如果是被分配到急診,還會看到一些驚心動魄的場面,像我有時看到一些比較露骨的傷勢我就會閉眼不敢看,但我一想到那些患者被傷弄得生不如死,我就會覺得說我比他們好太多了,所以我會克服這樣的恐懼來認真的幫傷患上藥,所以我要當上護理師,要努力克服這樣的恐懼。


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