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選習實習心得 15028 2022-03-06 20:35:12
在選習開始之前得知我的選習單位時我是覺得我自己完蛋了，因為之前兒科是線上雖然產科
有去過嬰兒室，但也不是每天都待在那裡，但是選習是我五週都要待在同一個地方，然後
又是自己一個人在一個單位對我來說就是一個很大的挑戰了，因為我自己本身個性就是很
慢熟尤其身邊又沒有認識的人的時候就會更被動，所以在一開始進單位的時候我是真的完
全不知道怎麼跟學姐們去溝通。
第一週進單位的時候學姐就帶我認識單位的所有常規，一開始進去我當下就覺得這麼多事我
自己真的可以熟悉嗎，在第一週的時候果不其然就是笨手笨腳的又覺得自己在那裡有夠佔
空間，就是覺得自己要加強熟悉單位的常規。
第二、三週的時候就有試著給藥但是因為單位的特殊性，所以給藥方式又跟之前實習所學到
的給藥方式不太一樣，在一開始給的時候就會一直搞混在給藥的同時都要學姐在旁邊提醒
我需要注意的地方。還有嘗試辦理出入院護理這對我來說應該就是最大的關卡了，因為我
對人講話就會莫名的緊張，一開始雖然已經在腦海中彩排過自己該怎麼講，還有問題要怎
麼問，但只要真正在辦理的時候就會語塞，幸好在過程中學姐都有在我旁邊幫我補充我所
不足的地方。在單位還採了第一次的足跟血，雖然第一次採的時候我採血的手勢錯了所以
收集血的時候一直收集不上來，也是之後學姐跟我說我的手勢哪裡需要修正。在第二次採
血的時候因為學姐有修正過了所以我的手勢就有比較順了，這次也有順利的採到足夠的
血。
第四週的時候學姐就有分配個案讓我自己照護，在第一週的時候我覺得這件事情對我來說根
本就是不可能的但是第一週之後學姐也是有分配個案讓我照護，但是過程中還是學姐有給
我很多幫忙，所以在這一週自己照護的時候就比較沒有銜接不上的感覺，雖然有些東西還
是需要學姐提醒記得要才會完成。
第五週也有再辦理出入院護理跟我之前比起來我自己的感受是有比較順了一點，但是過程中
還是要學姐提醒我不足的地方。
這是選習雖然不是我自己最想去的單位但是也間接補充了我兒科線上所沒有學到的部分，之
前產科實習的時候我還覺得幫小嬰兒洗澡很恐怖，選習的單位讓我想逃也逃不了就順便幫
我克服了自己所害怕的部分，然後透過了我自己照護的個案也學到了很多課本沒有講過的
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病症，也透過單位不同的個案看到了很多之前只有在課本上看過的東西，所以這次選習學
到的很多東西還是要謝謝學姐們用心的教導。
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另個階段的開始 14119 2022-03-06 18:25:00
為期一年的實習結束了，在期間也遇到了疫情，因應疫情，有分為線上實習和臨床實習，不過我還是較喜歡到臨床實習，能直接與人溝通，也還是會問自己，到底要不要繼續走這條路，不過我覺得自己是「護理師」，認同這個職分，我就是適合。
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胃鏡衛教內容 14143 2022-03-06 18:06:10
胃鏡檢查前衛教學習單：
禁食8小時(包含水及藥物)如果是上午檢查者，前一天晚上12點後不要吃東西喝水（但影片中寫到12點了要吃東西，6點後不要喝水，但具體是禁食8小時）。
假牙與隱形眼鏡需在檢查前摘除。這個影片我覺得可以再提到：胃鏡檢查前會先喝5CC「除泡劑」以減緩腸胃收縮及胃內氣泡產生。檢查前15分鐘會先肌肉注射一劑腸胃道平滑肌鬆弛劑(Buscopan)，若有心律不整或患青光眼及攝腺肥大者需先告知醫護人員，則不施打此針劑 。咽喉部會噴少許麻醉藥，以減少嘔吐反射及減輕不適。以上提前告知病人，可以讓病人有個心裡準備，不然一進去護理師就會讓你喝東西，就不清不楚的喝下去了，一定會有疑問的。
心得：我自己也有做胃鏡的經驗，因麻醉需自費和用麻醉耗時太久，所以就沒有打麻醉了。整個過程真的很難熬，絕對不會再想做第二次胃鏡。因為某些症狀不得已要照胃鏡確定疾病，我們能做的就是保護好自己的身體，盡可能避免生病。
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選習心得 14120 2022-03-06 17:01:03
在安寧病房五週，體會到每個人對於死亡都有著不一樣的感受，有些人渴望著自己能夠趕快離開這個世界，不希望因為自己的疾病讓照顧者或者是家人帶來拖累感，但有些人卻每天都在增加對於死亡的焦慮感，在面對看不見盡頭的絕望與悲傷下，能好好的過完一天好像已經成了他們最大的鼓勵，在安寧病房每天面對這類的病人也使我百感交集，在普通病房較少面臨到生離死別的我，起初在得知被安排到這個人們常說的人生終點站時，帶給自己莫名的心理壓力，擔心自己還沒有那麼好的心理素質能夠去面臨目送死亡的這個關卡，但經過五個禮拜的洗禮，讓我對安寧有了不一樣的看法，並非所有踏入安寧病房的個案都是為了等待死亡，有些只是來做疼痛的控制，有天他也會有選擇出院的機會，起初來到安寧病房第一次參與交班時才發現在安寧病房的交班模式不像普通病房一樣只需要護理人員單獨的對相交班而是含了護理師、主治醫生、專科護理師、營養師、藥師、心理師、社工師、安寧居家及安寧共照一同的參與討論，共同擬定護理計畫，在實習期間，跟著學姐一同照顧病人時了解到在安寧病房的護理人員不只是需要給予病人疼痛的控制、滿足病人的生理要求外也需照護到家屬的需求，包括生心靈上的照護，才能符合安寧講求的全人照護，在短短的五週實習對我來說，是有心智上的成長及啟發，讓我深刻的面對到了家人面臨死亡時，家屬對於個案的道愛道別，當站在不同的角色去看時，卻能深刻的體會到一個家庭對於這位病人的重視以及不捨，在安寧病房的這五週讓我體會到，生命都會結束，但能在病人的最後一哩路上能夠讓病人得到舒適，對於家屬及身為實習生的我值得高興的一件事，無法做到實質上的幫助但卻能給予他心靈上的陪伴及支持，來到安寧病房，只要能讓病人減輕疼痛、讓他在離開時能夠舒適的離開並且交代完該交代的事，做好任何的準備，已經是替病人開心的結束方式了。
謝謝6C這個單位，讓我學會如何去與病人溝通，並且該如何給予臨終病患在再對於舒適護理上的幫助，也謝謝6C的阿長及學姊們給我很大的學習空間，是他們教會我如何有好的心理素質去面對臨終病患，在安寧病房這五週是一個很特別實習經驗 。
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選習 員榮11W 實習 心得 14098 2022-03-06 16:57:51
因為自己精神科實習剛好是在線上實習中渡過，沒有實際到臨床體驗，慶幸剛好選習被排來精神科，讓我多一個機會認識精神科，一開始以為精神科比內外科還要輕鬆，精神科就是陪陪個案、會談，但是一到單位看到那麼多的病友，有各式各樣的症狀，每一個疾病的照護方式都不同，實習下來也發現跟一般病房不一樣的就是精神科不只有一般的護理常規及技術，還要看病人吃飯的狀況，處理病友間的爭吵，大大小小的事都有像是病友會抱怨她的東西被偷了、甚至還會有暴力事件的發生，還要與個案會談從中找出問題，精神科除了主要的心理問題外，也要利用五大層面來評估找出其他的健康問題給予護理措施。精神科很重要的就是和病人的會談及建立關係，有目的性的會談可以了解個案的病情及對個案的妄想內容適時的澄清來提升現實感，會談過程中都要保持不批判的態度!實習過程中我學到了很多東西像是會談的技巧，五大層面的評估，認識精神科的疾病和藥物，學姐在實習中也會抽空幫我上課像是遇到暴力時候的處理辦法、自殺評估介紹、約束帶介紹與使用、認識SJS、MMS等。單位如果有技術可以操作的話也會留給我讓我練習!實習下來的這五周收益良多，謝謝單位的護理長及學姐耐心的指導我會將學到經驗未來能學以致用。
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