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對於E-portfolio感想 5174 2013-05-13 19:02:11
對於E-portfolio個人感覺來說，
真的很難用也很少人會想用，
所以大部分不會有人來點閱，
建議可以用比較容易操作的程式，
來提供使用。
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唉~ 急症護理影片心得 6915 2013-05-13 00:15:08
急症護理影片心得報告 護三丙 學號:0995101125 座號:21 姓名:黃培淳
一、路上有兩個人中槍，應該先救哪一個?
路人甲:意識清醒，因為疼痛怒罵EMT。
路人乙:意識昏迷。
依照檢傷分類評估:
路人乙昏迷指數較低，且陷入昏迷，應當先處理，影片內容符合急症護理的
邏輯。
二、有位老人在路上突然胸痛延伸至手臂，呼吸短促，心電圖呈現心律不整，為
什麼後來沒有急救這位老人呢?
因為有一位EMT發現這位老人是累犯，他是要偷嗎啡的，他把手放在測量
心電圖的貼片上抖動，製造假的心律不整。
批判性思考:這個事件是影片效果，屬於特殊情形，病人說痛我們就應該要
相信，並且幫他緩解問題。
三、有一輛車衝進市集，此次意外多人受傷，這個事件的主角有2個，一個是動
脈出血意識清醒的Matt，另一位是開車衝撞市集陷入昏迷的肇事人。
實習EMT先救了Matt後救疑似CVA的肇事人，實習EMT被臭罵長官玩因
為何?
分析:他被罵的原因是因為他沒有按照危急性來選擇急救順序，而是以社會
道德觀擅自選擇急救順序，他會先救Matt是因為他是無辜的受害人，
肇事者後救是因為他是造成此事件的肇事者。
以檢傷分類的原則~肇事者因為CVA陷入昏迷有立即危害生命的風險，
應該先急救送醫，Matt雖然傷勢嚴重但是意識清醒，所以CVA個案應
先處理。
四、有一位小朋友因為玻璃射到頸部導致失血與氣管堵塞，EMT幫他執行氣切，
促進呼吸道通暢。
處置分析:初級評估及復甦~
A.呼吸道及頸椎、
確認呼吸道通暢及頸椎固定是第一優先的步驟，EMT剛開始都會先固
定個案頸部，因為小男孩呼吸道堵塞所以幫他插入氣管內管維持呼吸通
暢。
C.循環系統、
盡速給予止血。
五、電燒傷個案處置：
分析:電燒上個案最應該先注意心律不整的問題，可以給予腎上腺素。
六、總結:
影片中EMT的急救的第一步驟都是固定頸椎，因為頸椎神經關係到呼吸，還
有分辨檢傷分類的概念很重要，關係到急救優先順序。
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急症心得 6939 2013-05-12 23:26:56
1. 有一名男子邊開車玩手機造成連環車禍，導致很多人受傷屬於重大災難，運用減傷分類法來分類急救的順序，紅---優先處理，黃、橘---第二優先處理，綠---第三優先處理，黑、白---代表死亡，有一位小孩被爆炸物擊中喉嚨，造成呼吸道阻塞，分類為紅色，一位男子倒在地上，EMT想要用Atropin救他，但他的心跳已經停止，CPR也無效，分類為黑色。
2. 觀光車撞到EMT的車，EMT處置將針頭插入第二肋間有大量氣體跑出，診斷為張力性氣胸。
3. 槍傷，EMT到場依據嚴重程度先急救已休克之女性，另一名男子雖然腿部中槍還能大叫代表還有力還沒嚴重到有生命危險。
4. 有一位男子假裝心臟病發，好讓EMT給他Morphine，一位男的EMT判定他是心室纖維顫動，但另一位女EMT卻發現他是在騙人。
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緊急救護心得報告 6926 2013-05-12 12:44:36
1.我選擇的是因中風引起遊樂園車禍事件中其中一名腿部開放骨折的Matt。
2.首先我們須以檢傷判定原則決定急救順序: 1.測量生命徵象 2.意識狀況的評估。在這起意外中,其中一名EMT發現了大量出血的Matt,立即的為他做止血並且想將他送上直升機到院治療!但發現了車內的老先生E1V1M1而Matt則是意識清醒的,於是Matt被掛上了黃牌,老先生則優先處理。
3.初評(儘速辨認出可能致命性的問題並加以處置)
A（打開呼吸道)、B（檢查呼吸）、C（檢查脈搏）、D（神經學檢查）、E（暴露病人）
二評(從頭到腳與從前面到背面的詳細身體檢查)
即全身詳細檢查。
4.開放性骨折的處理開放性骨折傷口處,要先用消毒液(常用高錳酸鉀)衝洗,用消毒紗布或干淨的布(用熨鬥燙幾下以達消毒目的)蓋好後再用夾板固定。 切勿將外露的骨頭推進傷口,對劇烈疼痛者，可以服止痛片，也可注射嗎啡10毫克，杜冷丁50毫克止痛。做如上初步處理後，立即轉送醫院。
5.最後Matt雖然被送到了醫院,但卻因搶救時間的關係;不幸的生亡了!假設我是那位EMT我一定會很自責很難受。不能因中風者為肇事者就不對他做急救或者是優先處理，這都是違反道德倫理的!我想,想成為一名EMT真的不容易,不但要有著良好的醫術能力還要同時運用判斷力及緊急處理!這都是我們需要去學習的。
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緊急救護心得報告 6926 2013-05-12 12:44:23
1.我選擇的是因中風引起遊樂園車禍事件中其中一名腿部開放骨折的Matt。
2.首先我們須以檢傷判定原則決定急救順序: 1.測量生命徵象 2.意識狀況的評估。在這起意外中,其中一名EMT發現了大量出血的Matt,立即的為他做止血並且想將他送上直升機到院治療!但發現了車內的老先生E1V1M1而Matt則是意識清醒的,於是Matt被掛上了黃牌,老先生則優先處理。
3.初評(儘速辨認出可能致命性的問題並加以處置)
A（打開呼吸道)、B（檢查呼吸）、C（檢查脈搏）、D（神經學檢查）、E（暴露病人）
二評(從頭到腳與從前面到背面的詳細身體檢查)
即全身詳細檢查。
4.開放性骨折的處理開放性骨折傷口處,要先用消毒液(常用高錳酸鉀)衝洗,用消毒紗布或干淨的布(用熨鬥燙幾下以達消毒目的)蓋好後再用夾板固定。 切勿將外露的骨頭推進傷口,對劇烈疼痛者，可以服止痛片，也可注射嗎啡10毫克，杜冷丁50毫克止痛。做如上初步處理後，立即轉送醫院。
5.最後Matt雖然被送到了醫院,但卻因搶救時間的關係;不幸的生亡了!假設我是那位EMT我一定會很自責很難受。不能因中風者為肇事者就不對他做急救或者是優先處理，這都是違反道德倫理的!我想,想成為一名EMT真的不容易,不但要有著良好的醫術能力還要同時運用判斷力及緊急處理!這都是我們需要去學習的。
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