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緊急救護心得  6843  2013-05-05 21:50:20

老師給我們看的這部影片和這次的上課內容有關 是關於EMT在救護上面的過程 事件: 一個男的被電燒傷 注射三次腎上腺素沒有用三次電擊也沒有用 因為他服兵役接種過疫苗所以對腎上腺素產生抗體 之後給予阿托品恢復了心跳 事件: 在救護人員到達現場應該先確認周圍環境狀況是否安全 在一次在高速公路上發生大規模的車禍事故 有三個患者 一個倒地不起 但卻沒有外傷 一個男孩脖子被東西刺到出血 在救護上面用ABCDE評估呼吸道受阻所以被先送上直升機了 那個肇事者被救護者固定頸椎後打了鎮靜劑 但在還沒評估完是不可以打鎮靜劑的 事件:槍擊事件 有兩個受傷的人 一個男的一個女的 男的中彈卻還在大叫 女的卻休克了所以在評估之後先把女的送去醫院 事件: 在一個庭院有個男人在用碎物的機器 卻有異物飛進屋裡傷到一個女人的脖子 救護人員到了先評估呼吸功然後固定頸椎 他的小孩在旁邊受到了驚嚇 救護人員的工作職責上也對病患的家屬給予照顧及心理支持 事件: 在一個接到市場肇事人喝了酒釀成了意外 肇事者在車上受了傷路人去硬要把他拉下來 被救護人員看到了連忙過去先固定了頸椎 Matt的大動脈破裂 用了止血帶 原本要先送他上直升機 但肇事者中風又無疼痛反應所以被先送上去 而Matt後來因為大量失血而死亡了 事件: 一次意外是因為救護人員開車不專心在聊天釀成了車禍意外 在他們的夥伴到達現場做了分配工作 讓Tyler做檢傷分類而他卻因為自己的夥伴受傷想要救治 但是做檢傷分類的是要用最快的速度將緊急的病患篩選出來 而會有另外的人負責救治的 Nancy的血壓從110下降到90脈搏變快大於120 腹部疼痛 皮膚濕冷蒼白 EMT需要有敏銳的直覺、觀察力及專業知識且含有豐富的工作經驗 到了意外現場用最快的速度評估病人且做適當的處置後送到醫院 檢傷的分類則是將病情越危及的患者越先得到救治,以增加患者的存活率 在急救的過程也必須顧慮到家屬的感受給予心理支持
      
緊急救護心得  7133  2013-05-05 19:13:15

第一段影片媽媽被以高速的速度被樹的殘渣打到昏迷,EMT幫他評估瞳孔兩側和GCS,EMT先確認呼吸道通暢及頸椎固定,還有劇裡面的人員讓他的小孩聽音樂安撫情緒,還有一段是一個阿公假裝自己心肌梗塞,因為菜鳥實習人員沒有經驗所以以為是真的,不過旁邊有經驗的老鳥用專業的判斷力判斷出阿公是在假裝,因為真實心肌梗塞的病人應該是回答不出問題,但阿公卻能回答問題,這個影片可以融合到課本上的知識,讓我更了解緊急救護真實是怎樣的情形。
      
緊急救護觀賞影片心得  6875  2013-05-05 17:50:03

看完這兩片影集,對檢傷分類人員又有更進一步的認識;就算遇到重度傷害,還能以鎮靜及平常心來應對,而且還具有超專業的醫護背景,能在最短的時間內,評估病患的情況。影片中的檢傷人員,初評幾乎都是評估呼吸及維持頸部平直、套上頭圈,而且我還有看到一幕場景,檢傷人員在地上分別鋪上紅、黃、綠色的布,來辨識緊急程度。我不禁聯想到課本上所教的,紅色代表最優先處理,黃色代表第二優先;綠色代表第三優先,黑白色代表死亡,能把影片和課本有所結合,讓我印象更加深刻。 我真的相當佩服EMT危機處理的能力,不但要面對病患外,還有對病患家人及親屬的照顧,甚至還要安撫小狗,要兼顧相當多層面真的很不簡單。尤其是重大災害,連自己所愛的人也受傷了,就算連自己的家人也是傷患之一,也要依規則來處理循序漸進,真的是相當殘忍的,放著自己的朋友在痛苦中,還要去檢傷分類,但這才是真正的專業! 對於同樣學習護理的我,對影片相當有興趣,尤其是緊急救護這一部份,讓我學習了許多;更想朝這方面積極邁進。
      
急症心得  6869  2013-05-05 16:54:15

1.第一個看到的事一位媽媽,她頭不小心被砸傷了,EMT人員評估後,懷疑是顱內出血,所已先給頸圈保護,保持身體一直線,也可打開呼吸道,媽媽的小孩在一旁非常焦急,EMT人員也給予適當的安撫和處置,這讓我察覺到一位良好的醫護人員不只要有療護的能力外,在提供家屬適切的關懷和資訊也是相當重要的 2.在急救中,一位EMT人員因道德倫理關係覺得因先送被傷害者到醫院而不是肇事者才對,但此時EMT高級教練藉此教育他,要一併情的危急的程度將病患分類,而不是憑自己的想法,由此可知檢傷的原則事情況危急者先救治,增加傷患治癒率,按照分類分別給予不同的卡色,還有他們在檢傷的時候都會先已開ㄈ放是問句詢問傷患是否還清楚知道自己的名字和所在地點和基本資料,符合初評原則 3.在有一幕是一位老先生假裝心臟有問題,要騙嗎啡,還好叫有資歷的EMT有專業判斷,因為如果是緊急的心臟問題的話,應該會喘,而且應該不太能說話,不可能像那位老先生還很清醒,由此可知判斷力和明白各病徵對EMT和琪他從事醫療人員是很重要的,可以快速就智並人也不浪妃醫療資源 4.在有一幕中,因此EMT人員先前車禍但去醫院做了檢查,也沒發現什麼特別的,就讓他出院了,沒想到當另一位EMT推她時,他居然就倒下,昏迷了,雖然沒有什麼外傷,但還是給予頸椎固定,以前在電視上看到所有送一的人幾乎都用頸椎固定,我以為他們都脖子扭傷了,沒想到頸椎固定可以維持呼吸道暢通和保持身體平直,不受傷害,真是讓我上了一課 5.在災難現場,是有很多需要注意的,最重要的就是檢傷分類,在最短時間內將傷患分類好,以提供有效率的診療,當然EMT人員也需要有清醒的頭腦,在一幕中一位開放性骨折的先生,已先給予止血帶及固定,EMT人員評估他可以再拖5分鐘,所以先讓另一位人上救護車,但開放性骨折的先生因失血過多造成低血容性休克而死亡,雖然這不是誰的錯,但是在救治過程中任何事都會發生,所以評師應先準備好自己 6.一位EMT人員通時也擁有醫師執照,他把傷患送到院後,想參與醫療行為,但這是不可以的,已超出職責範圍,所有醫療行為應由醫生處哩,檢傷人員的責任就是把病患送到院為止,應把自己份內事做好,並相信其它醫療人員也會做好
      
領隊語導遊實務-自我介紹  7550  2013-05-04 22:20:02

我曾經在蘭城晶英酒店上班,在那的工作內容是看顧遊樂設施、教導客人器材使用方式、教導小朋友做勞作品、扮布偶裝。我們的部門經理,總在每次的小組開會中叮嚀我們怎麼面對客人的注意事項,最讓我印象深刻的是他說:「在職場上不能有私人情緒,給客人的就是要一個滿滿的微笑。」在一開始我總是笑得很僵,但慢慢的跟客人相處過後,就能了解我們要給客人的是讓他覺得來這間酒店度假休息是值得的,而不是來這裡買不開心回家,在那我真的學習到很多。 您好我叫吳宜臻,我就讀聖母醫護管理專科學校,今年18歲以考取到駕照,居住於宜蘭縣礁溪鄉吳沙村,我喜歡交朋友,更喜歡和別人聊天,我最開心的是交到知心朋友然後可以跟他聊很多心事。我也喜歡領導,因為領導讓我很有成就感,並且會讓我很喜歡去做那件事,我最高興的是感受到他人肯定我的領導力。 我的興趣有看小說、看電影、聽音樂及逛街這都是我假日最愛的休閒活動,有時我會去做志工服務他人,做這些事情都會讓我有舒解放鬆的感覺。 我的家庭成員有爸爸、媽媽 ,哥哥和我總共四個人,爸爸的工作是板模,媽媽的工作是小吃部的主廚,而我和哥哥都還是學生,家裡的經濟狀況是小康都還算過得去,爸爸媽媽對我的期許很簡單做人要〝腳踏實地不要有一步登天的想法〞,因為一步一腳印慢慢來獲得的利益會更多,我和家人的感情不錯,雖然爸爸媽媽的想法比較傳統,但只要和他們溝通其實很多事也可以改變他們的想法。
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