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101學年度寒假作業,讀書心得報告  9723  2013-03-04 22:55:55

這個寒假我看了的分別是這兩本,由西格蒙德 佛洛伊德所著作的《精神分析引論》以及 《少年PI的奇幻漂流》 作者:揚 馬特爾 這個故事有個快樂的結局:少年Pi從此過著幸福的日子;那隻叫做『理查.帕克』的老虎可能也是。不過大家最好奇的恐怕是:一個人類單獨和一隻孟加拉猛虎為伴,如何能安然度過兩百二十七天?!何況,他們還是漂流在茫茫大海中、擠在一艘毫無希望的小小救生艇上……    其實,這原本是一趟航向未來的偉大旅程!至少Pi起初是這麼想的。直到貨船突然沉沒,所有美好的願景瞬間葬送海底,Pi才開始懷疑他所信仰的上帝、阿拉 和印度教神明聯手對他的『未來』開了一個殘酷的大玩笑……不過現在可不是絕望痛哭的時候,眼前最要緊的是──他得活下去!   仔細想想,理查.帕克儘管囂張又霸道,卻是他僅剩的夥伴了,可是這個大傢伙實在太危險,弄不好連自己可能也會送命。不行,對付理查.帕克當然不能來硬的,他得好好想想:馬戲團裡的馴獸師都是如何馴服那些『大貓』的呢?…… 以下內容可能含有些許劇透,請注意。 最先開始的時候我是看電影版的少年派,當初的我以為這是一部單純的奇幻冒險故事,賣的就是它的電影特效,但我錯了,直到某天朋友說要請我去看後才發現自己差那麼點就要錯過一部令人感動到無法言語的好作品。 電影版是由奧斯卡獎導演李安親自執導的,這是李安繼【色.戒】後同樣是部擁有強大後作力的作品,李安的電影保留了原著小說的故事,卻又是用著不一樣的方式來呈現,在電影中加入了原著所沒有的「頓失靈感的年輕作家」和「跳出獻神精神的舞者阿南蒂」。在李安的安排下,你不得不把整部片子的所有細節、一字一句都要注意到,因為每個地方都是導演所要表達的故事線索,只有靠自己去拼湊出答案才能瞭解到這個夢幻旅程背後的一面。當初飾演成年派的演員伊爾凡可汗在接受採訪時曾經說過:「這部電影表面上看是一個少年的冒險故事,實際上隱藏著很多隱喻,它有許多平行空間,很多層次」,李安就是運用了這種方式來給予揚馬特爾的故事框裡靈魂。 而小說的部分,首先於序言的一開始時作者先描述自己是如何寫出這本書的,序言中帶出了衣些線索,故事的主角原先生長在印度,和動物園有關係,後來留居於加拿大的多倫多成是,並且這故事會「讓以相信上帝真的存在」。 在序言之中生動地寫出一名從事文學創作的人因為在寫作時失去靈感、作品乏人問津,「書 店裡的展示架上一排排的書籍整齊羅列,就像排隊準備參加棒球賽或足球賽的小孩,而我的 書就是那種沒有運動細胞笨手笨腳的小孩,誰也不想選他當隊友。」這是我至今讀過的有關於作品滯銷時最貼切也最有趣的形容。 在進入故事之後,主角派就成為了第一人稱的敘事者,而作者則退居幕後擔任一位記錄者,偶爾出來發話、形容派的樣子、他的生活...等。揚馬特爾在描寫人物設定和時間背景是特別用心,所寫出的每一個部分都在為之後的發展埋下伏筆,使得奇幻的海上求生故事不會變成突然其來的天外一筆。主角派的個性和人生所注重的話題一直以來就只有動物以及宗教,這兩者讓派的形象獨特,船難也成為了他的人生轉捩點,就有如他所說的:「我是個相信形式、相信秩序 的人」。作者並沒有讓派成為研究船隻安全的工程師、也沒有把他設定為因為無法從傷痛中釋懷而渾渾噩噩地度過日子,就因為他塑造出的派是個有信念的人。這其實是很難得的,很多作者會為了因應社會環境或是作品銷售度而背叛角色的性格,依舊是照著前面所鋪陳的走,這個是我個人非常在意的點,許多作家最怕的是人物的變形,甚至脫離掌握,而讀者也是如此。 故事劇情我就不多加說明,一來是這故事要自己去看,要用自己的觀點去閱讀,不要參雜他人思考影響;二來是為了顧及沒有看過故事的人。 李安在接受採訪時被問到故事的結局究竟是「有老虎、有食人島的奇幻故事」還是「現實殘酷的殺人與食人」,他的答案避重就輕,他說故事拍完就交給觀眾了,遵照著揚馬特爾的作法,他們放棄了最權威的闡釋權,讓讀者保持爭論,我們也不需要急於和他人討論故事的真偽,只要相信著自己的想法就好了。 這是我繼《全面啟動》後最喜歡的電影,我也因為了電影版而開始接觸到原著小說,那又是一種有別於電影的另類感觸。
      
書名:最貧窮的哈佛女孩 作者:莉姿 莫芮  9612  2013-03-04 22:31:40

這是個真實的故事,訴說著一個極度貧窮的女孩,不幸的擁有毫無人性的父母,在一個極度惡劣的環境中,活生生的一個社會底層的生活,卻仍然能存活來了下,並讀到哈佛大學畢業.。這個女孩,從學會走路開始,從三四歲開始,就三餐不繼,常常兩三天沒有飯吃,從小,吃過牙膏,常吃垃圾,能夠吃下任何停止肌餓的東西,幾個月洗一次澡,常常沒有地方居住,在讀中學時,仍然常常露宿街頭,對一個小孩而言,很難想像這樣的生活.。 她的父母只會說"我愛妳",除了這幾個字,完全不餵養小孩,不對小孩負任何的責任,其實,更不管小孩的死活,整天只忙著吸毒,"我愛你"有一大部份只是說出來安慰自己"那僅剩的一點人性而產生愧究的心".。 其實,這個女孩還是可以擁有固定與乾淨居住的地方,她的三餐還是可以稍為好一點,不過,她自己的個性也有極大的問題,偷竊與撒謊是她人生的標準,也不願意努力為自己長期的生活著想,完完全全是一個不負責任的人,不管背後有多少的理由,所以自己遭遇到很多悲慘的生活,可以說是活該,人本來就應該依靠自己,譬如,她可以在中途之家努力向上. 話說回來,出生在這樣的家庭與嚴苛環境,能夠要求一個小孩多少,有多少人可以正常的發展與成長! 她的個性軟弱,其實,她知道對與錯,但是她會逃避一切,莫名奇妙的選擇對抗,並將責任推給所有的人,認為所有的人都有責任體諒她與照顧她,其實,這是她從小遭遇悲慘生活的主要因素,因為事實往往不如預期,她也不懂得要為自己奮鬥,還不停的拖累朋友,但是個性有時在出生時就已被決定. 很熟悉的感覺吧,這就是很多年輕人的判逆與自我,逃避與缺乏自信往往會演化成向外對抗來保護自己.。 她在小時候對姐姐的不以為然,反而深深覺得自己看清一切,其實,正好相反,姐姐更有堅強的個性與面對現實的聰穎,讓自己的生活能夠較有未來的署光,也較輕鬆暇意. 父母生了這個孩子只是為了拖累她,很難想像她對父母仍然擁有感情,父母的貢獻除了性交來生出了個小孩,毫無其它貢獻,這樣的狀況下,通常除了深深地怨恨,是完全無法築起感情,她依然不停表達自己對父母的深愛,那真是太偉大了,可能是太渴望家庭了吧. 還好,她最終有了夢想,也懼怕了肌餓,這個夢想讓她重拾了人生軌道,拋棄了荒唐的生活,而過去荒唐的生活反而給她帶來了"動人文章與真實故事的獎金"改變她的一生,雖然有一半的荒唐生活是自己製造的. 不過她對夢想的努力,著實令人敬佩,一個非常情緒化的人,往往走向極端,不是極端的荒唐就是極端的努力. 有一點我很懷疑,她怎麼有辦法這麼的清楚記住從四歲到十幾歲的生活細節,對我來說,十三歲以前的事,幾乎沒有任何記憶,更不用談到五歲. 她有幾個幸運....... 她的十幾歲朋友們,都太有愛心了,不顧一切的輪流照顧她,讓她短期居住在自己家裡,這些住家是屬於父母們,而不是朋友們的喔. 美國的環境與福利,有許多的補助金,還是能夠提供很多窮人不乏食物的環境. 她遇到了許多良師,能夠在她成長的時期,給她許多幫助,對一個年輕人的成長,對一個年輕人生死的定奪,最重要的,除了家庭教育,就是學校老師,在當前的社會上,好的老師真的不多,所以不幸的年輕人反而很多. 在她的故事廣為人知後,許多人伸出手來幫助她,這麼多的善心人士,真的會憾動你的淚水. 我覺得很多父母天天喊著我愛你,卻常常懶惰的給予適當的家庭教育與身教,很多父母溺愛孩子,其實只是把小孩當寵物,隨著自己發揮與要求,還是缺乏家庭教育與責任感,有時塞到補習班去只是為了少一點被孩子拖累的時間,順便逼孩子多學一點. 同樣的,這些父母並沒有比文章中的父母偉大多少,可憐的,都是孩子們.
      
過敏  4789  2013-03-04 22:19:10

現代醫學對食物與過敏的關聯性研究常僅見於特定易導致過敏的食物,對於傳統醫學所謂的食物屬性與呼吸道過敏之相關研究並不多見。本研究針對兒童進行飲食問卷調查,以瞭解呼吸道過敏兒與正常兒在食物攝取上之差異,是否與呼吸道過敏症狀間有所關聯。研究採橫斷式調查研究法,以新竹市某國小一至六年級學生為對象,採集束抽樣法於每年級隨機抽取2班並以中選班級之全班學生為抽樣對象,以結構式問卷分別在8月-9月及11月-12月對學童家長進行同意書及學童性別、年齡、學童身體活動量、過敏史、父母過敏史及食物攝取等資料的收集。兩次調查共抽取12班約720名學童,實際回收問共369份;本研究以其中填寫完整的問卷資料198份進行統計分析。   分析時將學童依其呼吸道過敏狀況分為對照組、過敏性鼻炎或氣喘組、過敏性鼻炎合併氣喘組進行各項比較。在年齡、性別、身高、體重、BMI、受試者活動量及運動量的分佈上三組無顯著的差異。有過敏性鼻炎的家族史比例,呼吸道過敏兒顯著高於對照組。過敏性鼻炎或氣喘病例組與兩者皆有組在平性蔬菜類的攝取比例高於對照組;而平性水果類的攝取比例則是兩者皆有組高於其它兩組;涼性水果及寒性蔬菜的攝取比例則在對照組高於其他兩組;寒性水果攝取比例則是過敏性鼻炎或氣喘組高於其他兩組。另以各屬性食物攝取總量比例比較則結果顯示,在寒性食物攝取比例上對照組高於其他兩組,且具顯著差異。另將食物分類後進行因素分析,共得到8個飲型態食,結果顯示過敏性鼻炎或氣喘病例組與兩者皆有組在第三類飲食(涼寒性茶飲類、溫平性淺綠葉菜類、溫平性水果類)型態上的因素分數具顯著差異。 本研究顯示對照組父母患有氣喘、過敏性鼻炎、皮膚過敏疾患的比例低於其他兩組。在平性蔬菜及水果的攝取比例上,患有呼吸道過敏兒比對照組來得高;而在寒性蔬菜的攝取比例上則是呼吸道過敏兒低於對照組。綜合各類食物比較顯示呼吸道過敏兒在寒性食物類攝取比例較對照組為低。呼吸道過敏兒童與非呼吸道過敏的對照組在傳統食物屬性分類中特定類別的食物選擇上似乎有所差異。
      
我的自傳  10447  2013-03-04 22:15:47

自 傳 余姓張,名雅明,我來自山明水秀,民風純樸的宜蘭羅東小鎮,家中成員有六人,包括祖母,父母,哥哥,及姊姊,我排行老么。父親於家中開店做生意,母親則分父之勞並親持家務,哥哥現於台北某家美商公司上班,姊姊為物理治療師,家境小康,每個人恪守工作岡位,一家和樂。 從小就是個對自己要求較高的人,常常鞭策自己要從挫折中學習經驗,在失敗中獲取知識,讓自己更了解什麼是讓自己進步的方式,也願意去面對接下來許多不同的人生考驗,讓自己能夠慢慢的學習成長。 國中畢業後,因自己崇尚護士這個職業,所以選擇就讀聖母護校與慈濟護專,在二專畢業後,經由學校推薦甄試,順利考上弘光技術學院二技部,由於當時家中經濟不允許繼續供應念書,為了不造成家裡的負擔,而辦理休學一年。 之後先在羅東聖母醫院內科加護病房工作一年,替自己賺取二技學費與生活費,也替自己的護理生涯奠定基礎。二技畢業後因自己非常喜歡小孩而選擇在新生兒加護病房及嬰兒室工作二年。為了使學習的護理能更趨專業化,也希望藉此到醫學中心學習不同的領域,拓展自己的視野而選擇三軍總醫院的血液透析室。 這幾年的臨床工作中,雖然看到許多生命的無常,但也讓我更珍惜生命的延續,因此常常能夠在學習中成長,思考如何讓病患得到更高品質的照護。 在剛邁入第五個年頭的同時,發覺自己在外地工作已那麼多年,突然有種想再回到自己的家鄉服務的念頭,但又不想離開護理工作,於是選擇本校護理實習老師,一來可以繼續在護理崗位上照護病人,又可以教導學弟妹,使她們能夠在臨床上學習到知識。
      
寒假作業  6871  2013-03-04 22:14:52

1.一位胃癌病人接受次全胃切除術之手術全期護理的經驗 2.運用Watson關懷理論於一位加護病房胃癌末期病患之護理經驗 3.協助一位晚期胃癌病人的護理經驗 心得: 胃癌形成原因可能與飲食的習慣與內容有關,愛吃鹽醃漬物、煎炸、炙烤、煙燻和高香料食品之人發生率較高。症狀則有:消化不良、上腹疼痛、 輕微的噁心、反胃、胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好、全身倦怠、下痢、腹部摸到腫塊、體重下降等。 護理期間應藉由觀察、訪談、傾聽等方式,以Orem的自我照顧缺失護理理論作為指引,與病人建立治療性的人際關係,針對生理、心理、社會及靈性層面,提供相關護理措施及護理經驗。並透過術前給予訪視提供正確手術資訊,強化對疾病與治療的認知及居家照護的技巧等護理活動的介入,改善身心的問題,且陪伴病人及家屬渡過手術危機。又或者可以運用Watson關懷理論,陪伴、關懷個案,藉由彼此信任關係的建立,提供支持性照護,降低個案及家屬焦慮程度。當疾病進展至晚期,協助病人減緩癌症引起的不適,提供支持並指導家屬共同參與照護活動,減輕病人及其家屬哀傷反應,最後達至「身、心、靈」平安的過程。 最重要的是在護理方面給予病患最大的生、心理支持,並要有效處理慢性疼痛問題。最後我們在飲食方面應宜儘量少吃煙燻、鹽漬、發霉或化學污染的食物,避免走上位癌之路。
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