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精神病患心得感想 6808 2013-02-23 18:17:59
精神病的治療與復健是一條漫長艱辛的路，照顧者除了精神上的壓力之外，工作、交友、休閒生活都會受到影響，對於家庭的經濟更是一大負擔，只是這些往往是被社會大眾所忽略的。雖然健保的實施造福了許多病患，減少龐大醫療費用的支出，但面對節節高升的「失業率」及經濟不景氣，精神病患的家庭並沒有倖免的特權，雪上加霜，使得他們常常連幾百塊的健保費也付不出來，遑論每個月幾千元的伙食費。因此，如何使這些家庭獲得應有的社會資源及社會福利，就成了精神醫療社會工作的重點之一，我們也期盼社會大眾在經濟面伸出援手，讓他們在這條漫長的精神復健之路上，可以走得不那麼辛苦。
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安寧療護居家護理心得 6808 2013-02-23 17:27:06
人的一生中常常遭遇到一些不如意的事，而人們經常是努力的克服它、適應它，當得知患了癌症時，每個人都害怕去面對它，總是將癌症和死亡連結在一起，生活就開始混亂了，情緒不穩、忿怒、恐懼、漫無目的的四處求醫 ....等，求醫過程中，病人是非常辛苦的，當癌細胞被妥善的控制，生命便可延續，然而癌細胞蔓延時，不舒服的合併症接踵而來，諸如：疼痛、呼吸困難、行動無法自如、大小便失禁、食慾減低、吞嚥困難....等。在醫療無法突破癌細胞侵襲的瓶頸之下，為癌症末期病患提供完整性服務，人生的最後一程過得有品質、有尊嚴。 王太太是位乳癌第四期的病人，四十六歲，已婚，育有一男一女，夫妻感情雖不甚和睦，孩子們乖巧聽話是她最大的安慰，王太太於八十三年期間自行發現右側乳房硬塊，先前一直未加理會，後來的發病過程亦未求助醫療系統，在此生病期間，由女兒休學在家照顧她，於八十六年八月中，因呼吸喘、發燒，首度經由急診而入院接受治療，入院後發現其癌細胞已經多處轉移，但病患仍堅持拒絕治療，其觀念為治療只會增加身體和心理痛苦及不舒服，經急診醫師照會，安寧醫護小組評估後，獲得家屬及病人的同意予以收案管理。王太太竟然勇敢的單獨與病魔對抗三年多，此時她雖意識清楚但身體已經虛弱的無法自主，且已到達面臨瀕死的階段，所幸在這疾病末程時刻，全家願意參與居家照顧行列，陪伴她一同走過人生最後的一程。
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101第一學年度寒假作業_讀書心得 9670 2013-02-23 17:05:15
姓名：徐綺潔
學號：1015101097
★書名:我在雨中等你
★作者：賈斯．史坦Garth Stein
＊讀後心得:
這本書很特別，是用狗的角度來書寫，用恩佐的眼睛說著一位冠軍車手的故事。恩佐這隻聰慧的狗，把人生比喻做「賽車」，我從牠的眼中看到許多道理也得到許多啟示，像是「這個世界之所以能限制一個人，其實是因為你的意志軟弱－真正的冠軍可以完成一般人認為不可能的任務。」就如同現在社會上許多人常畫地自限，把自己侷限在自己所畫的圈子裡，只要有一點困難就受不了且認為自己做不到，人們常常認為自己做不到而自我放棄，連一個機會都沒給過自己怎麼認為自己不可能呢？故事中丹尼在面對喪偶、被栽贓和監護權官司時，他努力的撐到最後並且原諒那些陷害他的人，最後還因為對方良心不安，順利的打贏官司。所以我覺得每個人都要學會在面對困境時要冷靜並且勇敢，還有對別人寬恕。寬恕別人,使自己得到快樂也讓被寬恕的人心靈得到解脫，少一點仇恨世界是否會變的更美好呢？我想這就是這本書帶給我的啟示吧。
★書名:25個心靈處方
★作者：張立人
＊ 讀後心得:
現今的社會大家總是奔命追求自己的「快樂」，但這樣的「快樂」卻把自己壓的快喘不過氣，台灣的自殺率總是逐年增加，原因幾乎都與生活中的壓力有關。看了張醫師這本書，書中是以張醫師親身醫病的例子，選寫許多小故事提供讀者省思，此外身為專業的精神科醫生，他也不忘提供讀者許多寶貴知識，集結了這二十五個心靈處方。書中有提到「其實幸福只要降低成本就能擁有。」我們總是羨慕別人擁有甚麼，在不斷比較的過程中，卻讓自己的心情塞滿了各種負面情緒，當想擁有的東西到手時卻又開始羨慕別人，從來都不滿意自己，我認為其實只要追求單純的快樂，幸福就在你身邊。太多人在為自己的人生進行加法，把自己弄得疲憊不堪，甚至漸漸的失去控制，一個知足快樂的人哪需要讓自己的心靈去填裝其他東西呢！幸福時常發生在你我左右，只要你腳步放慢些也許很快的你就會發現其實幸福就在你的身旁喔！
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寒假作業 6807 2013-02-23 16:51:26
文章:產後憂鬱症
作者:陳芝瑜、潘湘如、張正和、杜明勳
【讀後心得】(至少300字)：
以往於報章雜誌上亦曾見過產婦因產後憂鬱症而自殺或將自己的小孩弄死的報導，其實產後憂鬱症是可以預防及治療的，若家人可以多去關心產婦的身心狀況，適時給予支持，相信產婦可以遠離產後憂鬱症的困擾。至於產後憂鬱症之治療方法，丈夫和家人的關心、支持最為重要；另一方面產婦在坐月子期間可以做一些自己喜歡做的事，並適切地抒發情緒，找個適合的人，把你心裡的不安和不滿都說出，切勿壓抑情緒。建議產婦坐月子時要嘗試起床行走，這樣不單有助血液循環，也令傷口儘快復原，小便也不會積聚在膀胱而引起發炎。除了休息及做簡易產後運動外，還要注意飲食，每天喝2至3公升的水，吃含高纖的蔬菜水果，及含高蛋白質的白肉。至於育嬰方面的問題應不恥下問，勇於嘗試及改善，一定可以找到解決的方案。此外，與配偶要保持良好的溝通，可多安排一些聚會，交換育嬰心得，建立支持系統。必竟要寶寶成為開心活潑的孩子，父母也必需要是快樂健康的人。
文章:降低外籍看護工對血液透析相關照護認知缺失率專案
作者:徐世蓉、李麗卿、林淑真、賴雅茹、陳佳秀、吳羽玄、鍾佩妤
【讀後心得】(至少300字)：
長期血液透析患者常產生許多不適症狀與合併症，不僅影響生活品質，甚至拒絕透析治療。現今台灣的長期照顧人力，平均每十個家庭已有六個家庭由外籍看護工擔任主要照顧人力，因此聘請外籍看護工已成為長期照護需求之家庭的主要照顧者。有研究指出患者、家屬或主要照顧者的知識、態度及自我照護行為相關知識愈高者，態度愈正向，則其自我照顧行為愈佳，對疾病的治療行為愈好。本專案對目前臨床上血液透析的照顧技能、語言溝通及指導輔助的工具缺乏，加上語言溝通障礙需花費許多指導時間，故以該國籍版本衛教手冊進行衛教介入指導。專案發現：訂立雙語化衛教翻譯手冊，單位同仁使用一致性的衛教指導方式，能成功克服語言溝通困難，使外籍看護工獲得正確之照護技能，增進病患及家屬獲得妥善照顧，降低病患對疾病的恐懼及焦慮、進而提昇血液透析患者良好之照顧品質。
文章:提昇冠狀動脈繞道術後病患護理指導完整性
作者:戴辛翎、林玉蘭、陳麗萍
【讀後心得】(至少300字)：
個案之主要照顧者眾多，以致在學習動機上不夠強烈，且在接受護理指導訊息後，無法達成共識，是可能造成對護理指導不滿意的可能原因。其次是因少數個案在術後因多重合併症，復原情形緩慢，對護理指導內容感到不適用所致。針對不滿意的個案，專案小組認為在病患出院前，仍有再加強一次後理指導的必要，以了解病人及照顧者實際的問題與需求。
因此為心臟專科病房建立了一套針對冠狀動脈繞道術後護理的指導標準。實施後，單位內護理指導的不完整率已達到確實有效的降低，充分改善了因單位缺乏護理指導標準與護理人員因認知及經驗不足等原因，使護理指導呈現服務品質不完整的問題。本專案所制定的冠狀動脈繞道術後病人護理指導標準手冊，僅能提供單位內護理同仁使用，作為護理人員依進度解說的最好工具，而護理指導查核表已開始在單位中使用，並擬配合與出院準備服務計劃並行。，研議製作成小本的護理指導手冊；在病人出院時可以帶回參考，專案小組成員期望藉由此專案的成功施行能推及至院內其他的護理單位在護理指導上，使其標準化，便於護理同仁使用、參考，相信在護理服務品質及專業形象上必能有所提昇。
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寒假作業 4765 2013-02-23 16:45:50
看完這兩篇之後我深深地感覺到母親的偉大，以及護理師的專業和大自然的奧妙，有人說世上最偉大的人是母親，這點說得果然沒錯，一開始我純粹是想要找個適合的主題來交差，但是看到後面卻覺得越來越有趣，書中的坂本奶奶接生過無數的嬰兒，她用樸實的文筆把產婦常遇到的問題、嬰兒照顧的注意事項、如何照顧、以及家庭還進的維持都寫了出來，有人說過護理是一門藝術，在坂本奶奶身上我得到證實，還有文獻中所深入探討的主題也讓我稍微地了解到產婦在生產時的心境，雖然只用文字寫出當時的感覺但是實際的情況一定更加嚴重吧!透過這兩篇也讓我對護理有新的認知。
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