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101學年度寒假讀書心得 7104 2013-02-21 17:20:00
『三年級』 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇
*文章：運用安寧療護理念於一位食道癌末期病患之護理經驗 作者:許惠凱 林美
娟
*文章:食道癌末期病人臨終照護之護理經驗 作者:蔡蕙瑩 師慧娟 張銘惠 董道
興
*文章:協助一位食道癌術後個案脫離呼吸器之護理經驗 作者:宋宜倫 楊佩瑄
【讀後心得】(至少300字)：
現在的人們每十個就有八個會抽菸、喝酒、吃檳榔，以為這些都沒什麼，其實身體已經發出警告了。
以上三篇關於食道癌的個案他們都有抽菸、喝酒、吃檳榔的習慣，因吞嚥困難而到醫院就醫，檢查出食道癌而住院，在治療的過程中，他們都會因為要脫離呼吸器的訓練而感到恐懼，他們因對呼吸器訓練計畫不了解擔心缺氧、心律不整等問題而不想接受訓練，而且癌症病人常會出現負面的言語、動作以及情緒問題，這時就需要家人以及護理人員來關心他們，適時給予病人的需求，如果病人能對自己的病情有所了解，那就能減少他們的不安，其實癌症病人最需要的就是家人陪伴，如果護理人員也能適時的關心，甚至是了解病人的心情及想法，那麼他們就不會感到害怕與絕望。
在內容中提及加護病房及安寧病房的有所比較，加護病房偏向醫療處置，而忽略了病人及家屬的感受，如果他們能運用同理心、關懷、傾聽的方式，滿足家屬及病人的需求，讓那些即將面臨生死關頭的癌症病人，調適面臨生命威脅的恐懼，並獲得更舒適的環境及照護。
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寒假作業心得 4510 2013-02-21 15:22:46
看完這本書後,我知道了好多,原本我以為心態就指代表心裡的想法,可是看完後,我才知道裡面包括氣質與個性、外向、內向、和每個人的性格….等,從這本書中我學到了很多,還記得裡面有一句話是[別人的議論,他人的優越條件,都不應當是自己進步的外因,決定需要的是自己的努力,只有這樣的自信和堅強,才能夠不被虛榮心所驅使,成唯一個高尚的人。] 以前我總是處處在意別人對自己的看法,為了別人而改變,但是看完這句話後,我明白了,其實真的不用太在意別人對自己的看法,要怎嚜活的更精采,是照著自己的心走,自己才是最可以讓自己更有自信的人,我最喜歡的一篇文章是[猜疑心理是心靈的毒藥] ,有時候的亂想,最痛苦的往往是自己,不斷的想別人對自己的看法,自己怎樣怎樣的,甚至以為別人不喜歡自己,其實到最後,都是自己想太多罷了,為何不讓自己快樂一點呢?猜疑久了不但少了交心的朋友,失去信心,變的自卑之外,更是讓自己活在陰影中,只掉踏出那步,也可以很快樂的生活,為什麼不試試看呢?無論是東方還是西方,很早就有關於人類心靈力量的記載,不過很明顯的,長期以來他並沒有被視為一門學問來看待,直到現在,部分學者中於正視了這人類古老心靈的存在,並加以調查研究,目前已成為超心理學一詞,而這些特殊功能無論是真,還是被信以為真,在目前看來,都不能用任何已被普遍承認的科學原理或假說所解釋,此種對心靈研究所下的否定性注解,及其名詞使用,在19世紀晚期有了新的詮釋。
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寒假作業 4780 2013-02-21 14:31:18
書名:找回起出的愛 作者:喜樂家族 出版社:啟示
書中是以真實故事呈現父親、母親，志工老師如何在孩子身上學會忍耐、溫柔、憐憫、讚美、禱告的大能。看完這本書，我明白罕見疾病的孩童雖然說不出心中的喜怒哀樂、但是他們跟你我一樣，有想法、有感情，他們需要愛也懂得愛人，他們並非異類。
此書的內容十分感人。字裡行間能感受到特殊孩子的生命如何發光，那是因為有許多愛他們的人，我們也可以想像，當他們父母知道自己的孩子"與眾不同"時，心理一定很複雜，想到往後的歲月要付出的辛酸，必定是不知所措。但他們藉著信心在跟孩子互動的經驗中，產現了無限的幽默和寬容，雖然生活中還是很多"重擔"，然而已因信仰舉重若輕。
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糖尿病 6800 2013-02-21 13:58:41
參考文獻
Adherence to a Diabetic Care Plan Provides Better Glycemic Control in Ambulatory Patients with Type 2 Diabetes
第二型糖尿病病患遵從糖尿病照護計畫者血糖控制較佳
A Follow-up Study on Diabetic Retinopathy among Type 2 Diabetes in Kin-Chen, Kinmen
金門縣金城鎮第2型糖尿病患者視網膜病變追蹤研究
Effect of Glycemic Control on Electrophysiologic Changes of Diabetic Neuropathy in Type 2 Diabetic Patients
血糖控制對第二型病糖尿病病人神經病變在神經生理學變化之影響
糖尿病神經病變是糖尿病常見的併發症之一。許多研究已發現在第一型糖尿病人上有效地控制血糖，對於減緩神經傳導速度的變化是有益處的。但很少研究針對第二型糖尿病的糖尿病神經病變。第2型糖尿病患者其視網膜病變發生率及轉移率偏高，糖尿病得病期間為影響視網膜病發生最顯著之危險因子。
高血糖是第二型糖尿病病人的神經生理學變化的重要病因。此外，當平均HbA1c高於8.5時，將會造成神經生理學上顯著的惡化。
不過呢，大家對糖尿病的第一映像就是好不了，而且病情惡化的時候無論眼睛.心血管甚至是腎臟都會造成不可逆的傷害，現在有研究指出由經過認證之糖尿病衛教師參與之糖尿病照護與加強血糖控制計畫可有意義地改善與維持第二型糖尿病病患之血糖控制。持之以恆的控制，身體機能絲毫不受糖尿病的影響。
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101學期寒假讀書報告 7147 2013-02-21 12:54:30
寒假期間看了三篇有關於台灣兒童氣喘之護理的文章，了解到因氣喘發作來的很突然又緊急，會使家屬或照顧者不知所措，同時這也是護理人員的一大挑戰，同時也位自己增加了一個照護的經驗吸取。
看了一連串的治療過程、治療藥物和治療注意事項後，個人覺得評估家屬和兒童的身心方面滿重要的，畢竟罹病的對象是兒童，一方面家人擔心，另一方面又怕兒童在同儕或試玩伴當中因罹病而被排擠或是嘲笑，所以身為護理人員有應當多關注家屬的情緒和多關心兒童。另外，容易發作的場所通常在學校或是在夜晚返家，身邊沒有護理人員也沒有專業儀器，衛教家屬教導兒童採坐式呼吸由嘴巴慢慢的吐氣隨後再立即送醫，但家屬的冷靜也很重要，所有的疾病都一樣，突然的發作，身邊的照護者佔很重要的角色，以及護理人員給予的衛教更是不可缺！平時也要注意環境，空氣或是塵蹣都是造成病患的發作來源。
人說預防勝於治療，若有咳嗽、胸悶、呼吸困難、喘鳴就應立即就醫治療，很多是疾病不是來的突然，而且潛伏期的症狀不被重視就這樣一拖再拖造成大病。氣喘可經適當治療而緩解或恢復，發作時可能非常迅速也可能緩慢，通常症狀並非很嚴重，但急性惡化將非常嚴重，未給予有效治療很可能會致命。氣喘治療包括：環境控制、飲食注意、適度的運動、藥物治療及減敏療法，減敏療法是指長期注射少量過敏原，讓體內產生抗體，讓症狀改善適應過敏原。
總之，護理人員就是要協助病患自我管力並且成功降低發作的機率，。氣喘病患有效的自我照顧應包含：遵從醫囑服藥、每日監控尖峰吐氣流量、改善居家環境避開氣喘誘因、定期返診追蹤及運動。
護理人員和主治醫師以及病人和家屬之間的互相配合一定會使病情好轉！
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