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寒假作業（三年級） 16175 2024-02-27 22:25:51
聖母醫護管理專科學校
寒假作業讀書心得
科別 護理科 班級 三丁
學號 1105101139 姓名 許紜甄
書名 照護一位初次罹患急性心肌梗塞病患之加護經驗 作者 張麗君、胡真珍
出版社 出版年月 年 月 日
索書號 ISBN
書名 照顧一位開放性肺結核病患之護理經驗 作者 張純菁
出版社 出版年月 年 月 日
索書號 ISBN
【本書重點摘要或佳句】
心：一位65歲女性，初次罹患急性心肌梗塞併發心因性休克，住進加護病房，心輸出量減低、焦慮
、知識缺失。護理過程，密切監測血液動力學的變化來維持生命徵象，成功脫離輔助循環，也隨時
主動關懷、陪伴等等減緩他的焦慮，給予衛教，增加日後自我照顧的能力。
肺：一位29歲女性，出現乾咳、發燒症狀持續長久未改善，至醫院照Ｘ光，發現右上肺葉肺炎及空
洞病兆，診斷為肺結核，體溫過高、食慾不振、噁心感、焦慮及社交隔離等問題。護理過程，除了
常規的治療，也以有效的溝通鼓勵病患表達感受，以個別性及持續性護理，配合住院治療並於返家
後完成六個月治療。
【本書閱讀後心得感想】
心：心肌梗塞是一種很危險的疾病，如果沒有及時去看醫生，嚴重會導致死亡，在照顧心肌梗塞的
病患也要特別注意，心肌供血量，如果心肌供血量不足會導致不足以應付氧氣需求，造成心肌壞死
，所以在照顧心肌梗塞的病患要注意他的是否需要氧氣，如果血氧飽和度小於90%、心臟衰竭、
肺水腫、休克情形要立即給予氧氣，文章提到病患身高163公分，體重70公斤，過重，易心肌梗塞
的病患要非常注意體重及飲食上的控制，所以可以衛教他們飲食可以吃什麼不可以吃什麼。
肺：肺結核是全球最重要的傳染病之一，這種病要經過長久的治療，除了要承受藥物所帶來的不適
，還要面對社交造成的壓力及恐懼，因為很多人會認為肺結核是一種很恐怖的疾病，他會傳染，傳
染方式還是最常見的飛沫傳染，所以大家都會避免接近得過肺結核的人，所以在照護上需要多加留意病患的情緒。肺結核住院治療大概兩星期，後續可以返家，但不代表身體內已經完全沒有肺結核
的病菌了，所以返家後還要持續吃藥，治療肺結核大概需要6個月的治療時長，若好好的配合治療
也許可以很快返家，縮短很多時間，但也可能因為個人體質各有所不同，醫生會判斷須延長治療時間，但只要配合治療一切都會好起來，但也可以反覆感染或是交叉感染導致死亡，這種也是有可能的，在照顧這種病患的時候只要做好自我保護並且都是採集中護理，就不用害怕被傳染，如果自己害怕反而會導致病患也跟著焦慮，所以我們要調整好自己的情緒，站在病患的角度想，以免病患的情緒被醫護人員影響。
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寒假作業 16730 2024-02-27 20:27:01
聖母醫護管理專科學校
寒假作業讀書心得
科別
護理科
班級
護一甲
學號
1125101004
姓名
羅宇萱
書名
面對恐懼的勇氣轉念就好，勇敢向前行
作者
路絲蘇庫普
出版社
本市出版
出版年月
2020年 3月 日
索書號
無(因是買的)
ISBN
978-957-9121-65-1
書名
過勞之島
作者
高有智&黃怡翎
出版社
社團法人台灣職業安全健康連線
出版年月
2015年9月 日
索書號
無(因是買的)
ISBN
78-986-91351-1-5
【本書重點摘要或佳句】
<人應該為了生活而工作，而非為了工作而生活。>
<過勞的勞工就像掉到沙漏裡的螞蟻一樣，長時間坐著過度密集的勞動， 終於淹沒在根本消化不完的勞務中而死。>
<再多的薪水也無法喚回健康與生命。>
本書分為15個章節其中第一到第八章節為關於過勞者的舉例，九到第十三章主要是在說關於過勞的現狀，十四到十五章是如果遇到過勞的話可以如何自救及意識到自己過勞的等級測試等。
在世界各地都有人因為過勞導至生病甚至死亡。在以前的年代法律制度並不是很齊全，許多相關的法律都多多少少有一些漏洞，因此在早期全球化的環境下財團公司更能掌控政府的政策，黑心的財團會壓榨員工，超時的工作久而久之被壓榨的員工身體崩壞，當被壓榨員工家屬想提告公司財團時，只會找藉口排除公司的問題，書中的1-8的章節中舉例了很多關於過勞者的實事，雖然說書中指舉例1-8個例子，但在當年是時常發生的事情。
除了超時工作外財團還會利用升職誘惑員工，但當員工真的升職後就利用所謂的「責任制」職位越高責任越大壓榨員工，就算釋放假期，也會在假期時找事情壓榨。
【本書閱讀後心得感想】
讀完這本書後我更加了解過勞是甚麼及早期台灣職場上所遇到的困難處境，尤其是看完第一到第八章的內容，活生生的例子，一群為了生活奔波的輕年因為公司財團的壓榨輕的生病嚴重地導致死亡，書中有一句話「人應該為了生活而工作，而非為了工作而生活。」賺錢的原因就是為了生活因此去工作，但受到了黑心財團/公司的原因導致工作不再是為了生活，而是為了工作而工作，身體健康出問題賺的錢再多，我想那也沒有甚麼意義了。
在書中的第五章有一個例子我印象深刻，他是關於護理師在職場上遇到的，護理師要輪班除了生活睡眠被打亂，還有因為護理師的職業風險、薪水、待遇等關係導致護理師很少，常常一個人就要顧上很多很多位病患，而且護理師少導致如果護理師身體不舒服也無法請假在家休息。我認為護理師在麼樣也是人，在生病的時候也需要休息即照顧，而不是像人家所說的病患照顧病患，或許可以撥一些不是很重要的開銷來提高薪資以及待遇來幫助護理師的人口增加，這樣或許減少過勞的事件發生。
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寒假作業 16730 2024-02-27 20:26:55
聖母醫護管理專科學校
寒假作業讀書心得
科別
護理科
班級
護一甲
學號
1125101004
姓名
羅宇萱
書名
面對恐懼的勇氣轉念就好，勇敢向前行
作者
路絲蘇庫普
出版社
本市出版
出版年月
2020年 3月 日
索書號
無(因是買的)
ISBN
978-957-9121-65-1
書名
過勞之島
作者
高有智&黃怡翎
出版社
社團法人台灣職業安全健康連線
出版年月
2015年9月 日
索書號
無(因是買的)
ISBN
78-986-91351-1-5
【本書重點摘要或佳句】
<人應該為了生活而工作，而非為了工作而生活。>
<過勞的勞工就像掉到沙漏裡的螞蟻一樣，長時間坐著過度密集的勞動， 終於淹沒在根本消化不完的勞務中而死。>
<再多的薪水也無法喚回健康與生命。>
本書分為15個章節其中第一到第八章節為關於過勞者的舉例，九到第十三章主要是在說關於過勞的現狀，十四到十五章是如果遇到過勞的話可以如何自救及意識到自己過勞的等級測試等。
在世界各地都有人因為過勞導至生病甚至死亡。在以前的年代法律制度並不是很齊全，許多相關的法律都多多少少有一些漏洞，因此在早期全球化的環境下財團公司更能掌控政府的政策，黑心的財團會壓榨員工，超時的工作久而久之被壓榨的員工身體崩壞，當被壓榨員工家屬想提告公司財團時，只會找藉口排除公司的問題，書中的1-8的章節中舉例了很多關於過勞者的實事，雖然說書中指舉例1-8個例子，但在當年是時常發生的事情。
除了超時工作外財團還會利用升職誘惑員工，但當員工真的升職後就利用所謂的「責任制」職位越高責任越大壓榨員工，就算釋放假期，也會在假期時找事情壓榨。
【本書閱讀後心得感想】
讀完這本書後我更加了解過勞是甚麼及早期台灣職場上所遇到的困難處境，尤其是看完第一到第八章的內容，活生生的例子，一群為了生活奔波的輕年因為公司財團的壓榨輕的生病嚴重地導致死亡，書中有一句話「人應該為了生活而工作，而非為了工作而生活。」賺錢的原因就是為了生活因此去工作，但受到了黑心財團/公司的原因導致工作不再是為了生活，而是為了工作而工作，身體健康出問題賺的錢再多，我想那也沒有甚麼意義了。
在書中的第五章有一個例子我印象深刻，他是關於護理師在職場上遇到的，護理師要輪班除了生活睡眠被打亂，還有因為護理師的職業風險、薪水、待遇等關係導致護理師很少，常常一個人就要顧上很多很多位病患，而且護理師少導致如果護理師身體不舒服也無法請假在家休息。我認為護理師在麼樣也是人，在生病的時候也需要休息即照顧，而不是像人家所說的病患照顧病患，或許可以撥一些不是很重要的開銷來提高薪資以及待遇來幫助護理師的人口增加，這樣或許減少過勞的事件發生。
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別讓情緒毀了你的努力（寒假作業） 16482 2024-02-27 17:36:27
今天看的是[別讓情緒毀了你的努力]，看完這本書我覺得情緒真的很重要，很多人失敗不是不夠努
力而是因為沒有好好掌控自己的情緒，我們常常會因為別人說了什麼話導致內心有很多的情緒，像
是每次見到親戚會說[我變胖]或者是[在學校吃很好喔]，雖然心裡會非常的生氣但也不能說什麼，
所以都會告訴自己那是別人的看法不要去在意就好了。在這本書中有兩個讓我最像深刻的章節，一
篇是[我的朋友圈招惹你了嗎]他是在說有一天發現計算機沒電了發了朋友圈，結果計算機是太陽能
的，大家看到後開始嘲笑他叫他刪掉，這就讓我想到在國中的時候我發了一個跳舞的影片在抖音上
，有位男同學看到後就一直學我跳還故意在我面前擺出那個動作，雖然內心覺得很丟臉又很生氣但
我也沒有跟他吵架或刪掉他反而收拾了情緒用另一種方式讓他看不見。另一篇是[我會忘記你，但
不原諒你]裡面有句話是原諒是把委屈藏在心裡；不原諒是把仇恨刻在了記憶中，很多時候明明不
是你的錯長輩們卻要我們原諒他又說他又不是故意的不要這麼計較，這種時候我會完全無法接受是
他的錯就是他的錯為什麼還要幫他說話，雖然心理情緒起伏會很大嘴巴說原諒他但內心會一直記得
他做的事。
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三上寒假作業 16087 2024-02-27 16:54:20
科別：護理科
班級 ：護三乙
學號：1105101051
姓名：陳春伃
書名：提升兒科病房噴霧治療執行正確率之改善專案
作者：潘秀芳、洪湘縈、曾姿瑋、吳美娟
出版社：秀傳醫療財團法人彰濱秀傳紀念醫院 護理部
出版年月：108年4月23日
索書號
ISBN
【本書重點摘要或佳句】
因將多媒體衛教方式加入「小兒噴霧治療標準作業」中，可提升家屬及病童噴霧治療的正確執行率
【本書閱讀後心得感想】
這本書目的是提升兒科病房噴霧治療執行正確率，於查房時發現噴霧治療執行不佳，調查原因為：家屬對執行目的及使用方式不清楚、病童害怕蒸氣的聲音及煙霧、更換照護者頻繁，家屬間未交班、護理人員對噴霧治療認知不足，或者是小孩不喜歡蒸氣的味道。
2017年學齡前期兒童住院以呼吸道感染居冠，因呼吸系統尚未成熟，無法執行有效咳嗽的動作以排除呼吸道分泌物。住院期間臨床醫療處置上常以噴霧治療運用於呼吸道疾病，如：支氣管炎、肺炎。噴霧治療是兒童呼吸道疾病急性期最有效及常見的給藥途徑，主要目的為藥物吸入以稀釋肺部痰液及支氣管擴張，讓兒童呼吸順暢及緩解不適症狀。治療的效果好壞，則取決於病童的疾病類別、噴霧設備是否適當、噴霧粒子的大小、兒童的配合程度及能否配合治療做有效的深呼吸等相關因素。在實習的時候雖然是骨科病房，但也有兒科的小孩來住院，住院的小孩常因為黴漿菌感染生病住院，身體裡有太多痰有時需要使用噴霧治療，第二個禮拜我跟的學姊有顧到兒科的部分，有一位妹妹因為感染黴漿菌來住院有用到手持噴霧器，剛開始妹妹吸了幾下煙之後就一直把噴霧器推開不想吹，旁邊的爸爸和護理師就輕聲細語的問妹妹怎麼不想吸了，妹妹就說因為很臭，爸爸也很有耐心的陪著妹妹告訴妹妹如果不吹就會一直有痰，這樣就不能出院。這篇文章提到家屬對執行目的及使用方式不清楚占較高比例，近年來因護理人力缺乏、護理作業繁忙等因素，護理人員衛教時數被壓縮，造成護理指導內容片段及缺乏完整性，故臨床上許多醫療機構陸續發展出使用影音多媒體指導模式，來進行護理指導，已經成為臨床上嶄新的教學方式。多媒體護理指導光碟，主要是運用視覺、聽覺來引起學習者興趣。且光碟教學能重複使用及強化病人的記憶、降低環境干擾因素，減少衛教時間，可提升病人的學習興趣及增強認知，甚至讓學習者可學習真實的模擬情境，更加了解護理指導內容，有效的提升學習效果。多媒體教學可達 80% 的學習保留率，反之學習者接受書面衛教單張，對所看到的學習知識保留率只有 10%，顯示多媒體影音光碟衛教方式，能增強學習效果，提升病人對護理指導內容理解的成效。因此建議護理指導除提供紙本外，亦可發展多媒體影音光碟以提供多元化的護理訊息，進而增加病人對此護理指導的滿意度，減輕臨床護理人員工作負荷量
聖母醫護管理專科學校
寒假作業讀書心得
科別：護理科
班級 ：護三乙
學號：1105101051
姓名：陳春伃
書名：運用品管手法改善疥瘡院內感染
作者：吳麗鴻、吳美娟
出版社：秀傳紀念醫院 院感組
出版年月：97年9月9日
索書號
ISBN
【本書重點摘要或佳句】
疥瘡流行調查針對RCW護理人員、看護人員、醫師,經由品管圈的成立,臨床人員得以參與品管工作,更能發現問題所在,工作人員由被動行為變為主動參與,感染管制人員不再扮演監督角色,而是實際共同參與單位工作人員,因此所訂出的對策較合乎單位的實際需求,執行的可行性也相對提高,更可收到實質的成效
【本書閱讀後心得感想】
疥瘡是以密切接觸傳染為主,容易治療又不易危及生命的一種皮膚傳染病,故其防治常被忽略:臨床上疥瘡的早期診斷不易,醫師需與玫瑰糠疹、汗斑,扁平苔癬、蕁麻疹,冬季皮膚症、神經性的搔抓症等做鑑別診斷。由於疥瘡潛伏期可達6-9週之久,常因為臨床症狀的不著導致群聚感染、國內外均有文獻報導指出容易在安養中心,護理之家、醫院等醫療機構造成群突發，就防疫的角度上而言或許較不易成為注意的焦點,但也因為如此而被醫護人員忽略造成院內群聚的感染。
疥瘡群聚感染的預防之道在於首重早期偵測,新入院或轉入之病人皆應篩檢有無疥瘡症狀,難以判斷的皮膚疹子或紅、隆起、廣的異常皮膚病均應被懷疑,當有疑似個案時應儘速會診皮膚科予以檢查以及早證實加以診治。本院調查發現醫師對疥瘡臨床經驗不足,未適時再照會皮膚科:護理人員、醫師與看護人員皆未落實洗手;看護人員不會洗手與疥瘡感染專業知識不足。對病患異常皮膚警覺性不夠及護理人員隔離措施未落實與身體評估不確實等,成為導致本次疥瘡感染之主麥可能因素。依照發生疥瘡感染的可能因素,提出改善對策且落實執行,很快的即改善此次情況,在此次品管匯的改善過程中,瞭解到工作人員的專業知識與技能,是可以直接反應在服務品質上,文獻指出經由提出教育可加強認知程度,再加上實際輔導查核,可 以改變工作人員的專業知識與技能,進而改善服務品質。我們能在治療車上及個人身上皆準備乾式洗手劑、照護不同病患未更換手套、加強洗手技術在職教育並考試與不定期查核、舉辦看護人員疥瘡、與隔離措施在職教育上課並測試、訂定疥瘡照護流程,確實執行、制定皮膚評估表供遵循,並由兩位護理人員共同評估，這樣能改善病患得疥瘡機率
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